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选穴应注意 （一）血管.刺入大动脉可能发生血栓，溢血，栓塞故深部血管的解剖部位一定要知道。 （二）疤痕.穴位上有疤痕，小的可以从旁以斜针法进针，大的疤痕就要换穴进针，如足三里有疤可在条口穴进针。 （三）残疾，骨骼残缺神经也会移位要按情形寻找穴位。 （四）肿瘤，主要指囊肿，不可轻易下针，以免破裂。 如针刺技术以娴熟，用毫针一种也可以，毫针有长短不同的三种，长的二寸五或三寸（十厘米）用于刺臀部的坐骨神经。中等的一寸五（五厘米）用于刺四肢及胸腹腰背部的深部神经。短针长五分或七分（二到四厘米）用于刺头面部和其他浅表神经。 常备毫针十几根，短的四五根，中的四五根，长的两三根，圆利针也要备一两根。 进针法 使病人接受针刺疗法，避免危险发生进针法很重要。 （一）捻转法，逐渐捻进，切勿急躁。 （二）浅刺法 用圆利针浅表迅速进针法，用于急救刺知觉神经敏感部位。 （三）刺入捻进法 先迅速刺入再像捻入法捻转，适用于紧张，神经过敏或肌肉厚，需用较硬的毫针。 针刺深浅不能死守一般规定，如病人无感觉可能刺有偏差，或病人神经麻痹决不能一直进针深刺。 有时下针转不动，须再针刺附近穴位松懈肌肉。 针可先泡酒精或消毒溶液中，除钢针外针不宜用酒精烧。 腹部进针要在病人呼气时，吸气时只捻转，退针正相反。 进针和退针时要捻刺到神经也要捻，不进不退的捻动叫行针。 进针到一定部位，病人无感觉可以上下捣动，前后左右有感觉了再略进针，要时刻关注病人的变化病人说酸困就不能再捣，感觉太强就留针。 病人感觉轻快时轻捻慢提退针，退针后针孔消毒 术者要时刻注意病人的变化交流感受以便更好的达到效果，如遇不能言语的病人就要靠术者的经验来定。 |
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