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预防糖尿病肾病的方法到底有哪些，让大家不再对其陌生。 （1）预防糖尿病就能从根本上预防糖尿病肾病。预防的方法主要为多运动、控制饮食、控制体重、避免精神紧张和熬夜等。 （2）积极治疗糖尿病，有效地将血糖控制在正常范围或接近正常范围以内，并且积极治疗糖尿病合并症，如高血压、泌尿系感染、神经血管病变等，这是预防糖尿病肾病的最重要措施之一。 （3）糖尿病性肾病要做到早期诊断，早期治疗。一旦患糖尿病就要定期做血糖、尿常规等检查，出现微量蛋白尿时要及时治疗，防止发展为严重肾脏病变，这也是预防糖尿病肾病的重要原则。 而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40－60岁。最早的症状可能为夜尿增多，起夜次数增多，然后出现蛋白尿。蛋白尿的程度一般为轻到中度（＋或＋＋），24 小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人可以有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查红细胞和管型很少，个别病人可发生短暂性肉眼血尿。 高血压肾损害患者早期多无明显症状，有人仅表现为乏力或腰酸，有的夜尿增多或尿浊，应定期监测尿常规、24小时尿蛋白定量和肾功能。 1、尿蛋白的饮食一定要保证蛋白质的摄入。按照日常的供给量即可，要优质蛋白为宜，如鱼肉、瘦肉、蛋类、牛奶等，如果有尿素氮症状，一般要以低蛋白饮食为宜。 2、一般尿蛋白损失的不仅仅是蛋白质，还有许多的钙锌镁等矿物质，所以不中蛋白质的同时要多补充体内失去的这些矿物质，多吃新鲜的蔬果，多食用含钙丰富的奶制品、含锌丰富的小麦、玉米等以及含镁丰富的的肉制品、动物内脏等等。 3、尿蛋白的出现大都与肾功能的异常有关，但是许多事物含有大量的嘌呤，会对肾脏造成负担，不利于尿蛋白的防治，所以日常的饮食中要避开这类的食物，如豆制品、大豆类等等，虽然含有丰富的蛋白质，但并不适宜尿蛋白患者食用。 4、有尿蛋白症状的同时还伴有身体水肿症状，一定要限制分水以及盐分的摄入，避免加重肾脏的代谢负担，让肾脏损伤更加严重。 5、有尿蛋白同时身体属于虚火旺的体质，要注意不要食用过于大补的食物，清淡饮食为宜。 总之，日常饮食对于尿蛋白的治疗有着很重要的作用。而且尿蛋白是一种肾功能出现损害的表现，我们在治疗时一定要去正规医院进行检查诊治，找到原因，对症治疗，在医生的治疗指导下配合日常的饮食调养。切不可盲目治疗，避免引发身体的其他严重后果。 生理性蛋白尿可以不必理會 病態性蛋白尿則除了飲食控制也要靠藥物治療 一般說來，定性檢查若是 trace 到 2＋，必須於次月再複檢兩次到三次，最好是早晨起床第一次解的尿，倘若複檢結果是陰性，可能只是暫時性的蛋白尿。 若定性檢查是 3＋或4 ＋，或複檢仍是陽性，則需做定量檢查（收集24小時尿液），才能進一步診斷。 持續性的蛋白尿時，與原發或繼發性腎臟病 (腎絲球腎炎或腎小管發炎)有關。每日尿蛋白流失越多，則表示腎炎程度越嚴重，腎功能在蛋白尿初期並不會有異常現象，但隨之 (數月後)會出現不同程度之惡化。所以出現泡泡尿時，應該及早請腎臟科醫師為您做診治。 飲食原則： 1.採低鹽飲食，一天以不超過5公克(約一茶匙)為主。限制含鈉(食鹽)之調味品，禁吃醃製食品或罐頭食品。 2..低蛋白飲食。採用動物性蛋白為主，如：奶類、蛋類、瘦肉。蛋白質：慢性腎臟病患者第三期以上者(有蛋白尿)：0.6 ~0.8公克/公斤/天。2/3蛋白質應以動物蛋白質(特別是魚、蛋、奶等高生物價值的蛋白)為主要來源。 3.因低蛋白飲食要注意會引起維生素B6、C、葉酸減少。由於含維生素及葉酸的食物中含高鉀、磷離子應注意，所以補充維他命及葉酸口服錠劑為佳。 4.攝取適當熱量，最好以醣類或脂肪為主，以減少蛋白質分解。每天大約要攝取每公斤(體重)35仟卡的熱量，而大部分熱量的來源就是醣類與脂肪，其中50%來自醣類、40%來自於脂肪而10%來自於蛋白質。 1.尿蛋白....患者需在飲食上減少蛋白質的攝取! 2.可減緩尿蛋白...對腎功能構成的破壞! 3.尿蛋白症戒吃蛋白質! 4.記住只要按照每公斤體重0.8克的比例攝取蛋白質就可以! 5.多運動....多補充水份....少肉...少鹽...性生活不可過於頻繁! 中药 中药人参、黄芪、山药、大黄能改善血液黏稠度，降血糖、血脂，改善肾脏微循环，减少尿蛋白，减轻肾损害，保 护肾功能。 就中醫來說，會出現蛋白尿是因外邪侵襲，臟腑功能虛損而引發此病，所以治蛋白尿應選用有袪風利濕、清熱解毒、活血化瘀、養陰、益氣、健脾補腎作用的藥物配合治療，而不是單用補腎固澀藥物所能奏效。 確認病情 應找出內外因 根據中醫辨症觀點、蛋白尿有內因和外因之分，內因是腎功能受損，腎的固守作用失常，蛋白質控制不住的滲透出來，外因則有風寒、水毒、濕熱、瘀血、瘡毒等病理上的產物所引起，診斷時應詳加辨別，才不會誤了病情。 臨床上，中醫治療蛋白尿常以「固腎湯」為主方，再依據不同的症狀加減藥物，如水腫患者加豬苓、車前子、玉米鬚，血尿患者加側柏炭、仙鶴草、茜草；血壓高者加白芍、鉤藤、石決明；蛋白尿重者加芡實、山藥、金櫻子；有外感者加麻黃、杏仁等，以達到療效。 根據臨床上了解，中藥對治療蛋白尿需要較長時間，主要是中藥以恢復脾腎功能為最終目標，且藥物安全溫和。 |
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