如何降低糖尿病患者尿蛋白养生之道网导读：如何降低糖尿病患者尿蛋白？糖尿病患者尿蛋白高往往是肾病的前兆，糖尿病人要引起重视。那么，如何降低糖尿病患者尿蛋白呢？下面一起来看看吧。 一、什么是糖尿病尿蛋白？ 正常成人24小时尿蛋白总量小于150mg，青少年可略高但不超过300mg/24h，当尿中蛋白总量超300mg/24h而被检出时，即被称为蛋白尿。这是糖肾及其它肾脏疾病的常见临床表现。蛋白尿是糖肾患者最头痛的问题，尿中蛋白的多少不仅与肾脏损伤程度有关，也是考量糖肾等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。 蛋白尿是诊断肾病的重要指标，糖尿病患者有蛋白尿者占4.9%~10%。病程短于10年，蛋白尿占1%~3%;病程长于20年，蛋白尿占12.8%;病程长于35年，蛋白尿占62%。 糖尿病蛋白尿分为三种，微量白蛋白尿（尿白蛋白排出在3.0～300mg/24h）、大量蛋白尿（尿蛋白为0.3g～3.0g/24h） 、严重蛋白尿（尿蛋白>3.0g/24h，常伴有低蛋白血症和水肿），这三种蛋白尿是一个渐进的过程，只要出现，疾病会持续进展。伴随蛋白尿的漏出，疾病也会不断加重，从而出现浮肿、低蛋白血症等。降低糖尿病蛋白尿可以减少其对肾脏的继续损伤。  二、降低糖尿病患者尿蛋白的三大措施： （一）、是对症治疗。 必须应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素ll受体拮抗剂（ARB）并及时调整至合适剂量。 （二）、对因治疗。 降低糖尿病蛋白尿可以减少其对肾脏的继续损伤。但却不能改变肾脏目前正在损伤的格局。所以糖尿病蛋白尿患者一旦遇到感冒、劳累等易感因素时，依然会再次出现蛋白尿。所以此时重点应对肾脏受损肾单位进行治疗。 糖尿病肾病病人的肾单位存在三种不同情况：健存肾单位、病态肾单位和坏死肾单位。从健存肾单位到病态肾单位再到坏死肾单位是肾脏纤维化不断发展直至瘢痕形成的过程。糖尿病蛋白尿患者处于纤维化形成期，此时治疗的关关键点是通过改善肾脏微循环，缓解缺血缺氧，增加对残存肾单位的供养，增加受损肾单位的新陈代谢，防止微血栓的形成。同时，也能够有效缓解肾小球的三高（高灌注、高滤过、高内压）状态，减少蛋白漏出，促进排毒，阻断纤维化进程，阻止肾单位瘢痕形成，逆转肾脏功能。 （三）、综合治疗。 采用低蛋白饮食（蛋白摄入量≤0 8g或0 6g/kg/d）；提供必需氨基酸，克服低蛋白饮食的营养不良，大大减少蛋白尿的排出。 通过对症治疗、肾脏的修复治疗及综合的饮食控制等，不仅可降低患者的尿蛋白，还可有效阻止终末期肾衰竭的来临，这对于提高患者生存质量有着不可忽视的作用。 看了以上的介绍，现在你知道糖尿病患者怎么降低尿蛋白了吧。 相关文章 |
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