痛风痛风(gout)是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成;严重者伴关节畸形或尿酸性尿路结石。 我们知道痛风是由于血液中尿酸含量过高(高尿酸血症),而血液作为一种溶液如果其中某种溶质,比如尿酸盐含量过高、并且溶解量不断增多,达到溶解极限,那么溶液(我们的血液)就无法继续溶解这种物质了,于是就会有盐结晶析出,这就是痛风石!痛风石比较容易聚集在耳廓、膝关节、指或趾关节等关节部位,于是这些部位就会出现剧烈疼痛,让我们可怜的患者痛不欲生! 那么为什么我们的血液中会有这么多尿酸呢?其实原因是多方面的,简单概括为: 来路多:即我们摄入了过多能够转化为尿酸的食物或药物,食物主要指高嘌呤食物(如海鲜、发酵制品等),而有的药物在人体内也会代谢为尿酸,所以如果我们让过多的“尿酸前体物质”进入,那么它们在我们体内就会转化成更多的尿酸! 去路少:这部分人比较“不幸”,他们天生不太擅长处理尿酸,也就是对它的代谢能力较弱,无法有效的将尿酸排出体外,这可能与基因缺陷有关,也具有一定的遗传特点,那么这部分人如果不控制外源性尿酸(即食物与药物中的尿酸)的摄入,那么很可能会造成高尿酸血症甚至痛风! 也有一部分人即使没有摄入过多的外源性尿酸(食物、药物中的尿酸)也会患痛风,那是因为他们的代谢出现问题,也可能是遗传缺陷,即产生了过多的内源性尿酸,因为我们身体正常代谢也会生成尿酸,但有一部分人的代谢存在“异常”,他们会产生更多的尿酸,而过多的尿酸无法及时排出体外的话就会导致高尿酸血症以及痛风! 容易罹患痛风的人群包括:如上完所说,高尿酸的原因要么是尿酸前体物质摄入过多,要么是尿酸排出过少,要么是自身代谢异常导制尿酸产生过多、排不完,那么针对的人群就具有如下特征: 1.先天具有尿酸代谢障碍的人群:也就是遗传因素导致的,这种人只能通过药物治疗,并控制饮食中嘌呤的摄入,通过降低外源性尿酸的产生来降低血尿酸水平! 2.贪吃导致遭罪:肥胖人群是痛风的高发人群,而之所以如此,除了与肥胖人群吃的多、嘌呤摄入过多有关外,还因为肥胖本身会导致代谢紊乱,而尿酸代谢紊乱也是其中的一种表现,于是你一旦胖了,就可能得代谢综合征,就可能导致尿酸的排泄途径发生紊乱,从而导致尿酸无法有效排出,罹患痛风! 所以拯救肥胖的痛风患者最好的方法就是“持续而缓慢地”降低体重,但为什么要“持续”就是即使减肥成功了、各种不良症状缓解或消失了(是的,减肥成功可以消除高尿酸血症,让痛风不再发作!),也不能再胡吃海喝导致复胖,这样会更不利于健康;而为什么要“缓慢”的减肥呢,因为减肥太快有可能导致痛风急性发作,让人苦不堪言,每周减重不超过1公斤为宜! 如果您想了解痛风患者的饮食要素,不放翻一翻玮玮之前的问答,里面有低嘌呤食物总结,本次因为篇幅有限就不做赘述了! |
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