违规！这项还在“滥用”的儿科检测，卫计委早已明文“叫停”！

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最近很多人问科长“微量元素”的事情，稍微一调查发现，哟，问题还不小。

咱们科学家庭育儿平台(ID:kexueyuer2012)的@Catty 妈妈就说，她身边的妈妈都带宝宝去做微量元素检测。

睡觉总醒，做个微量元素检测;

不长牙，做个微量元素检测;

头发黄，做个微量元素检测;

……

不太了解“微量元素”的妈妈，看到这里的时候可能不会发觉有什么问题。

但是，微量元素检测早在2013年已经被国家卫计委“叫停”了。

再强调一遍：微量元素检测早在2013年已经被国家卫计委“叫停”了。

再再强调一遍，算了，不强调了，不然大家会以为科长纯粹是为了凑字数，大家应该已经记住了吧~

国家卫计委明文规定：

1.非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。

2.不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。

3.对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。

一、母婴店的骗局

有妈妈问科长，母婴店“夹手指”、“夹手腕”的微量元素检测准不准。

科长可以很负责任的告诉大家，这都不是准不准的问题，这简直是扯蛋。

科班出身的医院正规检测都不太靠谱，更何况母婴店的这种野路子呢！

其实，早在2012年央视就曾报道过，母婴店检测微量元素是个骗局，目的是为了推销保健品。

不明所以的妈妈一听缺这缺那的，担心的要紧，那还不是买买买，然后商家就昧着良心把钱挣了。

二、带你认清“微量元素检测”

1.什么是微量元素？

人体内有20余种元素，除了碳、氢、氧、氮之外的元素均为矿物质，矿物质包括常量元素和微量元素。

• 常量元素

常量元素包括钙、磷、钠、钾、镁、硫等。

• 微量元素

微量元素在人体内含量不多，不到体重的0.01%。

① 必需微量元素：世界卫生组织将10种微量元素列为人体必需微量元素，包括锌、铁、碘、硒、铬、氟、铜、钴、钼、锰。

② 有潜在毒害的微量元素：铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂被列为具有潜在毒害，但低剂量可能具有一定功能的微量元素。

提示：这说明，微量元素并非都对人体有益，铅、镉、汞、铝在人体蓄积可能会导致中毒。

2.微量元素化验单包括哪些？

医院常见的微量元素检查，通常涉及铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉等，其中的钙、镁其实并不属于微量元素。

3.检测方法

① 靠谱的：采静脉血

一般是采静脉血，检测血清中这些矿物质的含量，来判断微量元素情况。

② 不那么靠谱的：采手指末梢血

采手指末梢血的话，干扰因素较多，检测结果易受影响。

③ 准确性更差：头发检测

干扰检测结果的因素（头发清洁与否，发质状况，环境污染等等）太多，这种方式得出的结果准确性更差。

三、微量元素化验值低 ≠ 缺乏

微量元素检查也不贵，几十块而已，但你怎么看待检查结果，却比花多少钱重要几百倍。

① 微量元素化验单，显示出血清铁、锌、钙低，并不代表机体一定缺乏。这是因为血清中的铁、锌、钙的含量只占机体的一小部分，且相对比较稳定。

② 机体缺铁、锌、钙，但血清中这些元素可能是正常的。

微量元素检查不具有特异性，尤其对锌、铁、钙等；其重要的参考意义，在于对铅、镉是否过量或中毒的判断。

• 血铅

血铅超过100µg/L可能是高血铅，需要在医生指导下驱铅治疗。

超过200µg/L可能是铅中毒。

100µg/L以内认为是可接受的范围，一般不需要治疗。

四、有必要给宝宝查微量元素吗？

1.微量元素检测意义不大

通常情况下，微量元素检测意义不大，但可作为是否缺锌、铅中毒等的参考。

为了规范微量元素检测，卫计委早已明确指出，不建议儿童常规体检检查微量元素。

因此，如果孩子没有什么症状，一般不需要给孩子检测微量元素，不能单凭微量元素低铁、低锌、低钙就诊断孩子缺铁、缺锌、缺钙。

2.别滥用微量元素检测结果

开展微量元素检测不是错，滥用微量元素检测结果才是错。

合理安排孩子的饮食，才有利于预防营养不良。

确实怀疑孩子存在营养不良的风险，需要找对医生综合判断，而不是仅仅靠一张微量元素化验单。

五、如何判断宝宝缺锌、铁、钙？

仅仅查一个微量元素，不能诊断机体缺锌、铁、钙，那么如何来判断呢？

♥ 缺锌

机体是否缺锌，没有非常特异性的检查指标。

不过，儿童缺锌的主要特点包括发育迟缓、食欲差或异食癖、免疫力差等。

如果孩子有这些症状，可以查微量元素，看血清锌的水平（膳食摄入锌极低情况下，血清锌可能会降低），然后结合膳食调查，看是否存在缺锌风险。

如果血清锌低，膳食调查分析发现存在缺锌风险，可以初步诊断缺锌。

通过补锌治疗一段时间，如果症状确实好转，提示确实缺锌。

♥ 缺铁

判断孩子是否缺铁，主要检测血常规和铁四项。

① 血常规主要看血红蛋白的量，6岁以内儿童血红蛋白的量通常不低于110g/L。

② 铁四项包括 a.血清铁；b.血清铁蛋白；c.血清总铁结合力；d.转铁蛋白饱和度。

通常需要由医生结合上述检查，以及症状、膳食分析等综合判断是否缺铁，以及是否缺铁性贫血，单靠微量元素是不行的。

♥ 缺钙

判断孩子是否缺钙，除了症状表现之外，最具有参考价值的临床检查是拍手腕X线片，还可以检查血液中维生素D的水平（如机体缺乏维生素D，会影响到钙、磷重吸收和代谢）。

有时，微量元素化验单上钙在正常范围，也并不能判断机体不缺钙。

有不少时候，妈妈们给孩子做微量元素检测都是体检时迫于无奈做的，要是拒绝了，能生生被医师护士说成“后妈”，没必要做的时候，咱就可以在医院就说去社区做过了

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