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高龄老人感冒后延误治疗 谨防要命的“脓毒血症”

 孟溪ProbeT连山 2018-01-31
长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 黄配

  82岁的曾娭毑因反复腰痛半月,近日来长沙市第一医院中西医结合科就诊。入院当天,曾娭毑突发寒战、高热,完善相关检查后发现,她不但有胸腰椎多发压缩性骨折,还伴有炎性指标明显升高,经血液、肺部CT检查,诊断为脓毒血症。

  医生详细询问其病史得知,曾娭毑入院前半月受凉感冒了,伴有轻度咳嗽,自行用药后,症状有所改善就没再重视,若不是因为腰痛就诊,脓毒血症很可能进一步加重而出现感染性休克,甚至危及生命。

  市第一医院中西医结合科主治医师寻晓庆介绍,脓毒血症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,发生率高,病死率达30%~70%,全球每天约14000人死于其并发症,已超过心肌梗死。脓毒血症可由任何部位的感染引起,临床常见于肺炎、腹膜炎、泌尿系统感染、脑膜炎、脓肿、胆管炎、蜂窝织炎等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等,常发生在有严重疾病的患者中,如严重烧伤、外科手术、严重创伤等患者,也常见于有慢性疾病且抵抗力低下的高龄老年患者,如糖尿病、慢阻性支气管炎、营养不良、肿瘤等。

  “寒战,继以高热或低烧,头痛头昏,呕吐腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗等,是脓毒血症常见症状。”寻晓庆称,该病起病急,发展迅速,患者还会出现神志淡漠或烦躁、昏迷状况,严重者可出现黄疸或皮下出血疹斑等。

  “脓毒血症对于80岁以上的老人,病情最为凶险。”寻晓庆提醒,目前长沙处于极寒冰冻天气,流感肆虐,很多老人受凉后出现咳嗽、发热、头痛等感冒症状,若得不到及时有效治疗,病情很可能进展加重。

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