节目预告 年关将至,各种劳累。单位工作依然繁重,家庭团聚需要置办年货,辞旧迎新更要打扫卫生,加之近来十年一遇大雪,阴冷潮湿……一不留神腰痛发作了。今天1月31日下午3:00播出的《活到100岁》节目,将邀请上海光华中西医结合医院康复科主任 郭艳明主任医师做客节目,聊聊您的腰痛属于哪一种?该如何保护自己的腰,欢迎收听。 腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,男女均有,是临床上最常见的症状之一.引发腰痛的原因很多,机制复杂,那么您的腰痛属于哪一种呢? 腰椎间盘突出症 腰痛如“炸裂”一样痛,并向大腿后侧、腘窝、小腿外侧向下肢放射。平躺症状减轻,站立、行走、咳嗽、喷嚏,排便腹压增加时疼痛加重, 腰肌劳损 多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化有关,休息后可以缓解。X光片可无异常 腰椎管狭窄症 腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。 急性腰扭伤 多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,腰椎两旁肌肉痉挛而有触痛,明显压痛点,体位不能自如转换,X光片无异常。 强直性脊柱炎 持续腰骶部不适或疼痛伴有晨僵,活动后减轻。青壮年易发,颈椎、胸椎、腰椎和肋椎关节不同程度受累,X线可见椎体骨质疏松,骶髂关节和小关节突模糊,后期脊柱呈竹节样病变。 骨质疏松症 腰背疼痛,全身骨痛,乏力。骨密度测定,双能X线吸收测定法(DXA)是金标准。服用雌激素或钙剂等药物疼痛缓解。 泌尿系结石 一侧腰腹部突发“刀割”样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。患者弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿 泌尿系感染 腰痛伴尿频、尿急、尿痛 日常生活及家庭康复注意 1避免跷二郎腿、葛优躺等不良姿势 跷二郎腿、葛优躺等会让左右骨盆不平衡、左右髋关节灵活性产生差异,虽然它不会直接导致腰痛,但是身体力线的改变会使腰椎受力增加进而损伤到腰。 2 避免长时间坐着或站着 坐或站最好交替进行。坐位时宜取端坐位,同时在腰部位置垫一软垫或枕头,能有效的防止腰肌劳损和腰椎生理曲度变直。 3 睡姿正确、床垫合适 蜷缩,趴着,张牙舞爪睡觉对脊柱来说是不利的。正确的睡姿面朝上平躺或侧睡。另床垫要软硬合适,早上起床身体感觉轻松。 4 避免穿高跟鞋 穿高跟鞋会让脚一直处在“踮起脚后跟”状态,小腿后侧肌肉紧张,膝盖受力增加,骨盆前倾等等,如果暂时放不下漂亮的鞋子,试试三厘米下的跟儿。 家务劳动需注意保护腰椎 1 避免单手提重物(年货) 单肩包、手挎包、购物袋,手拎东西。这样会使脊柱受力不平衡。建议可以双肩包、双手分担拎东西。 2 拖地 避免弯腰弓背甚至跪着来拖,正确的方式是先作一个弓步,一只脚往前迈一步,在来回拖地的同时,不单单只是轻松的把地拖完,更能锻炼到自己的腰部和腿部的力量,能预防腰肌酸痛和提高下肢稳定力,预防摔倒。 3搬地上重物(或整理地上东西) 避免直接站着弯腰去提地上的东西,特别是有椎间盘突出腰椎本来有问题的,很容易引起腰椎病产生或复发。弯腰时要屈髋屈膝,不能单纯靠腰来完成 4擦窗户 避免长时间抬头或低头俯身擦,特别是本来有肌肉劳损、颈腰椎病变的,擦窗户应该正面对着玻璃来擦,擦高处时借助梯子,擦低处时,身体蹲下去。
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