【“肺”腑之言】食管癌患者手术后应如何进食？

        食管癌是一种恶性程度较高的肿瘤，手术是重要的治疗手段之一。一般来说，食管癌患者术后禁食期间给予肠内营养管饲治疗，那么，拔出营养管后又该如何进食呢？要注意什么呢？今天我们就将介绍常见的饮食种类以及食用的方法。

食管癌术后饮食管理

1、进食顺序：拔除营养管后，由医生嘱托方可进食，若主治医生无特别关照，一般进食顺序是：水—流食—半流食—软食—普食，避免摄入过硬、过酸、过辣与粗糙的食物。

2、进食时应注意：

（1）避免裤腰带过紧，影响食物下行；

（2）少量多餐，4-6餐/天，避免进食过饱导致膈肌上抬，影响呼吸运动；

（3）每次进食后须端坐半小时方可躺下，但要高枕，以防返流；

（4）进食后避免低头弯腰动作，不可快步行走。

3、能进食的患者予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂少渣饮食，并观察有无梗阻、疼痛、呕吐与腹泻等情况。

几种常见饮食种类

什么是流食？

       液体食物或在口腔可融化为液体的饮食。从淀粉类食物（20-30ml）开始，如米汤、米糊，观察是否有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，如果没有，逐步增加量和种类（无油的鱼汤肉汤等），每隔2-3小时1餐为宜；流食能量低，必需营养素不足，短期食用，可以刺激手术后肠道功能的恢复。

       主食可包括米汤、藕粉、粥类、面汤、无油肉汤、蔬菜汁等。水果可榨成鲜果汁如橘、橙、梨、葡萄等。可以适当增加肠内营养制剂作为额外补充，具体可咨询营养师。

什么是半流食？

       是一种稀软的、易咀嚼吞咽、易消化的饮食形式，医院常作为流质至普通饭食的过渡饮食，每日5-6餐为宜。

       易咀嚼、易消化的新鲜健康食材均可。主食方面：馒头、面条、粥类，如果要摄入肉类，建议选择肌纤维较短的鱼类、肉末等。豆类可食用豆浆、豆腐脑、豆腐干等。

什么是软食？

        容易咀嚼、易消化的食物，常作为半流食至普食的过度饮食，每日3-5餐。

        食物切配及烧菜时要细、软、烂，不选含粗纤维多的蔬菜，如红薯、芹菜、韭菜等。清淡，少盐，主食以发酵类面食为主，如面条、馒头等。

什么是普食？

       就是和正常饮食相同，一般分为三餐。在早餐和午餐之间，或午餐和晚餐之间，增加奶类或者水果的摄入。

（以上科普内容由我院营养室提供）