踝关节扭伤可否立即做推拿？一. 我可以； 不会的就说不可以； 扭伤后，筋络错位出血，真正的按摩，必须基于“不按之加重出血”而又“按摩理顺筋络”之功法！这就需要对扭伤的辩证分析分型，根据不同类型扭伤使用不同的切入点按摩手法治疗，在避免“随便按摩导致出血加重病情”的同时，刚好使用“恰当的手法”理顺筋络，首先要知道哪里的筋络出问题，出了多大的问题，按摩前怎么样，按摩后怎么样保养；这都是会影响按摩的效果！ 中医按摩，主要是“内力按摩”，轻柔渗透，不按坏正常的，按好需要打通的结节点；这样的功法必须持之以恒的坚持锻炼内力功法；在这变更迅速的信息年代，有多少按摩师保健高手有时间精力去修炼呢？！所以，理解和支持我的人并不多； 二. 关于踝关节扭伤是否可以立即推拿？中医和西医治疗原则是不一样的。 一般来说，西医讲究是24小时之内不要按摩，必须冷敷，以防止肿胀和出血。 而中医则不然，我指的是传统中医、民间的中医，而不是西化的中医，民间中医的治疗原则是，立即按摩正骨，时间越早效果越好，这样可以有效的防止肿胀和肌肉退化。 为什么中西医的治疗原则是不一样的？大河给大家详细道来…… 一、首先说西医的治疗。踝关节扭伤，俗称崴脚，一般是由于踝关节突然过度内翻或外翻暴力引起。比较常见的情况，运动时因身体的不平衡，路面凹凸不平，走路时不慎跌倒，下楼梯时踏空等等。还有40%的情况是因为急性期的处理不及时，而导致踝关节的韧带和肌肉恢复较差，发生习惯性的扭伤。 踝关节扭伤（崴脚）的早期处理原则。PRICE原则包括： Protect(保护)：避免踝关节再受伤，可用绷带加以保护。 Rest(休息)：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步伤害。 Ice(冰敷)：让受伤部位温度降低，降低发炎反应和肌肉痉挛，在扭伤的头两天或直至肿胀症状改善，每两三个小时进行15-20分钟的冰敷。之后每天进行一次冰敷直至症状消失。 Compression(加压)：使用弹性绷带紧包住脚踝，减轻肿胀。 Elevation(抬高)：将脚抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，加快恢复速度。 以上是西医的基本原则，有的是遵循RICE原则：休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压 (Compress)、抬高患肢 (Elevation)。方法大同小异。 相同的是24小时内是冷敷和停止运动，避免出血或再次加重扭伤，一般要求24小时后，在医生指导下尽早开始康复治疗，加速痊愈和增加踝关节活动范围。 二、让我们再看看中医的治疗在这里，我讲的是传统的民间中医，特指属于我们所说的民间的正骨师。他们要求是尽早的进行正骨治疗，辅助推拿按摩。 为什么我会这么说，因为我小时候，跟着一个民间的老师傅练习传统的武术，师兄弟之间经常进行对抗性训练，关节扭伤、蹴伤非常常见，常见的就是杵着手指头，或者是扭伤了腕关节、踝关节，这个时候师傅就会给你进行关节的推拿按摩，一般10分钟，也是要求当天限制活动，晚上回家睡一觉，早晨就好了。后来，碰到同学们打球、踢球、运动后扭伤，我也给他们进行推拿，都是伤后立即推拿，效果是立竿见影。后来，我结合着这个经验进行小儿推拿，效果也是非常满意，感兴趣的可以翻翻我的其他回答。 学了医后，我就对比西医和中医的治疗到底有什么不同？中医讲的，不通则痛，痛则不通，他的道理就是由于扭伤导致的经络和气血的运动障碍或者导致了踝关节骨，骨头的排列发生了异常的改变，这就导致气血的改变，如果你不尽快的把骨头正位，经络、肌腱进行理顺，那么只能会使气血越来越肿胀越来越压迫神经，这样就会导致更深层次的伤害，所以如果你尽快的进行治疗，理顺了经络，让气血运行通畅，那么就会更好的改善，踝关节扭伤的症状，而使踝关节扭伤的肌肉和肌腱的恢复更加的良好。 所以，综合中医和西医的治疗，如果你碰到了踝关节扭伤，如果你身边没有真正的民间正骨老师，那么推荐你还是按照西医的方法来，也就是24小时之内不要进行推拿按摩。 从我自身的经验来说，如果你要是能找到真正的骨伤科的老师傅，一个真正的中医科的治疗师，或者是民间的跌打损伤的武术老师，那就尽快开展推拿按摩，这才是真正见证奇迹的时刻！三. 关节扭伤不建议马上去做推拿，当出现扭伤以后骨骼和周边软组织都会有一定程度的改变。组织损伤以后人体会产生相对应的反应，怎么样能够根据人体自我恢复阶段做一些促进，加快身体的恢复是我们最需要考虑的，而不是随意的去做处理。不仅没有效果，甚至可能会影响身体的恢复。 组织损伤后的分期： 凝结期，身体分泌血清蛋白，血管内的变化 急性期，身体温度升高，排异反应 炎症期：主要的任务是消除肿胀，控制发炎，减轻疼痛 纤维增生期：促进组织组合，无痛范围内进行适当运动，同时要防止组织再损伤，逐步增加关节的活动度 组织重建期：恢复关节的活动度，逐渐强化肌肉组织的柔韧性和力量，恢复功能 当出现踝关节扭伤以后，距小腿关节和距下关节会出现不同程度的改变甚至对膝关节，髋关节都会产生一定的影响。 扭伤分为足外翻和足内翻扭伤。内翻位常见。 腓骨多向前外侧（下）位移，跟骨内翻，足舟骨相对上升，造成踝关节活动度的受限以及足弓的塌陷，膝关节外翻。 处理可从几个方面着手： 关节：骨盆，髋关节，膝关节，胫腓远，近段关节，距下关节，附橫关节，第一附跖关节，第一跖趾关节。 软组织：胫骨后肌，腓骨长肌，胫骨前肌，足底筋膜，胫腓骨骨间膜，小腿三头肌，臀中，股二头肌， 本体感觉的训练 下肢整体功能训练，步态模式调整 |
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