 配图来源于pexels网站 肾友在治疗肾病的过程中，会用到各种药，激素，免疫制剂等等。而其中有一种药，既能降血压，又能降蛋白，还能保护肾功能，最近还发现有抗硬化和纤维化的作用。 这类药就是一种叫“普利、沙坦”的降压药。  配图来源于网络  配图来源于网络 有人会觉得就一类降压药能有这么大的作用？ 这类降压药还真有这么大的作用。  配图来源于pexels网站 当肾病患者的肾脏出问题时，出现蛋白流出的状况时，肾小球的工作压力会加大。呈现“高滤过，高灌注，高压力”的病态。人在高压下会颓废，肾小球在高压下会逐渐萎缩，失去滤过的功能。  配图来源于网络 而“普利和沙坦”的降压药不仅能降低血压，还能扩张肾血管，改善肾小球高灌注高压力的状态，从而达到降蛋白的作用。 而正当人们窃喜得到一个好药时，却发现“普利、沙坦”药物给我们的惊喜远远不止如此。  配图来源于网络 近年来越来越多的研究和案例证实，这类药除了能降蛋白外，还发现它对降低肾小球硬化，延缓肾脏纤维化大有用处。 在06年，著名肾脏病杂志《Kidney international》发表了一项对这类药物对肾小球硬化的影响。  配图来源于网络 研究人员用有肾病的小白鼠做实验，一组喂食赖诺普利，一组不喂食，观察10周后小白鼠的肾组织变化 研究人员取出小鼠100个肾小球进行分析。下图阴影部分表示肾硬化的面积，通过分析结果看出，使用赖诺普利组的小鼠，黄色部分的面积要明显小于未使用药物的小鼠。  配图来源于网络 所以，我们可以得出结论：普利类降压药物，可以减轻肾小球硬化的比例。 虽然这是一项动物实验，但是也可以看出普利药物确实能够延缓肾脏纤维化，减缓到尿毒症的进程。 我们期待更明朗的延缓尿毒症进程的实验报告。  配图来源于网络 注：有些肾友反映在使用普利、沙坦类药物的时候，肌酐会升高。担心会降低肾功能。 在治疗初期的头两个月，出现血肌酐升高幅度达到20~30%，是属于正常现象。是肾脏内部血流动力学改变、药物起效的一个征兆，不是肾病在恶化。随着肾脏内部血流动力学的稳定，升高的血肌酐又将逐渐回落。  配图来源于网络 如果超过了可承受的范围，或者血压被降得太低，医生则可能会选择减量或停药。 所以，各位肾友们对因普利、沙坦等药物产生的肌酐升高现象不用过于焦虑。
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