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病史： 下午两点多带着小外甥女在室内游乐场玩儿，玩儿了两三个小时，感觉热，就把外套脱了，之后去商场买了饮料，又玩儿了两三个小时，晚上回到家就感觉喉咙有点疼，半夜痛感增加，影响睡眠。 第二天早上吞咽困难，除此之外并无其他的症状和不适，于是去药店拿了冬凌草含片，含着的时候，感觉好一点，但是效果不是很明显，此时耳朵根痛感明显，口干，口渴，晚上失眠。 第三天早上，有少量清鼻涕并带有血丝，实在受不了了，便找虫二开出以下处方。 柴胡 24 黄芩 18 甘草 30 桔梗 30 牛蒡子 18玄参 30 生地 30 薄荷 6 公英 50 升麻 20石膏 40 晚上回家煎药，喝了一碗，睡眠很好，喉咙痛感稍减，第四天早上喝药之后，可以正常吞咽，耳朵根比较疼，晚上喝了一副药，翌日，神清气爽，表症消失。 分析： 一开始是外感风寒，但现在表证已经很轻，而且耳后疼痛，说明病在少阳，所以用柴胡为主药，舌苔黄，口渴，有阳明证，加石膏，桔梗汤牛蒡子宣发肃降利咽。薄荷升麻发散郁火，兼以解表。整个思路采用小柴胡加石膏汤，养阴清胃汤，桔梗汤的思路加减而成。 仿经方实验录一书，详细记载服用中药之体验，供参考使用。 |
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