吸氧是否要节制，长期吸氧会中毒吗？

立夏过后，白昼明显比夜晚长，再加上气温变暖，人们的睡眠时间也会随着天亮了而变得越来越少，这时候，很多人就会出现睡眠不足的症状。中医认为“夏气与心气相通”，立夏以后的养生应以养心为重。很多老年人会选择做到早睡早起，养护心肺。还有一部分心肺功能不强的老年人，会选择在家进行氧疗来放松身体，调理心肺。

老王是一个慢阻肺诊断初期的病人，保持每天吸氧让他心情愉悦，不过一个观点一直让他比较担忧，长期吸入高浓度氧气，尤其是像他一样每天吸氧超过10小时，是否会中毒呢？

长期吸入高浓度氧气是否会中毒？

药物中毒、食品中毒我们都听说过，吸氧中毒，你听过吗？

如果长时间大量吸入高浓度的氧，例如持续吸100%的氧24小时那就可能造成氧中毒，会造成呼吸衰竭，造成严重的缺氧。不过这种情况在现实中，很难发生。

只有患者长时间使用呼吸机供给高浓度氧或婴儿哺育箱氧浓度过高时才会发生氧中毒。还有就是，如果高压氧治疗操作不当，患者吸氧时舱压过高、吸氧时间过长、也可能发生氧中毒。常压吸氧是医院重要而常用的抢救和治疗措施。通常采用的鼻导管给氧法（如下图将一导管插入鼻腔顶端吸氧。），患者吸入的是氧气和空气的混合气体，氧浓度一般不超过40%~50%（氧分压低于60kPa）。因此，即使患者长时间吸氧也不会发生氧中毒。

吸氧浓度与实际到达肺部氧浓度

要弄清楚这个问题，关键是要区分吸氧浓度和到达肺部的氧浓度。

总有患者提出来我们吸氧氧浓度这么高是不是会出现氧中毒的问题，这可以说是一个误区: 现在的氧疗氧保健设备大致分为：氧浓度30%--60%的保健用氧气机、90%以上的分子筛医用制氧机以及氧气浓度更高的氧气钢瓶和便携式氧气瓶一类。

这些设备基本是靠氧气面罩或鼻氧管吸氧，属于开放式吸氧，即当人吸入一口气时，氧气量供应不上，旁边还会吸入一些空气（21%氧浓度），而实际到达肺部的氧气浓度是混合空气后的氧气浓度，即为吸入氧浓度。吸入氧浓度与氧浓度的公式为:吸入氧浓度（FiO2）=21+4*氧流量。计算如下图，即使是99%浓度的氧气吸入，真正到达的肺部的氧浓度只有33%，离中毒浓度70%还差很多。

所以长期吸氧，如果是采用鼻氧管形式在常压下进行，即使每天持续十几小时的吸氧， 也不会发生氧气中毒。可以说，多数患者关于氧中毒的顾虑都是多余的。

长期吸氧有助于呼吸顺畅

现代人们的生活节奏越来越快，压力越来越大，脑力、体力消耗大。有专家认为，城市中至少有10%的人处于缺氧状态。日常吸氧可以起到减轻脑力透支、缓解工作压力、帮助放松心情的效果。

针对慢阻肺病人，保持长期吸氧更是慢阻肺疾病治疗的根本。保持长期氧疗，能显著解决患者的呼吸不畅。有临床数据证明，维持每天吸氧15小时，500天后，患者的存活率会得到显著提高，生活质量也会得到明显改善。

所以关于家庭氧疗，完全不必担心氧中毒的问题。反而针对慢阻肺的患者，为了自己的健康，一定要坚持长期氧疗，采用科学的治疗方法。如果有任何不适，不要擅自做治疗决定，尽快到医院就诊，获取专业的建议。

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