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安神补心丸临床应用解析

 黄氏本草堂 2018-02-04

药物组成:丹参300g,五味子(蒸)150g,石菖蒲100g,安神膏560g.

功能主治养心安神。用于阴血不足引起的心悸失眠,头晕耳鸣。

剂型及用法用量每15丸重2g.口服。15丸/次,3次/日。

临床应用

不寐证属五志化火,心火偏亢或内耗阴血,阴虚火旺,虚火上炎,扰乱心神所致。症见心烦不寐,心悸不安,面赤口渴,口舌生疮,或见头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗。

心悸证属肝肾亏虚,阴血不足。症见心悸不宁,心烦少寐,梦遗滑精,手足心热。

眩晕证属素体阳盛,阴血不足或忧郁恼怒,气郁化火,耗伤肝阴,风阳扰动。症见眩晕耳鸣,头痛且胀,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦咽干。

耳鸣:证属阴血不足,肾气失充,髓海空虚,虚阳上扰。症见耳鸣如蝉,昼夜不息,夜间较重,听力下降,兼见头晕目眩,腰膝酸痛。

应用鉴别

心悸:1.与人参少脾丸的鉴别:二者均能治疗心悸。安神补心丸所治心悸,为肝肾亏虚、阴血不足之证,常伴有心烦少寐、梦遗滑精、手足心热等症状。而人参归脾丸为思虑过度,劳伤心脾之证,常伴有失眠健忘、神疲食少、面色萎黄等症状。2.与炙甘草合剂的鉴别:两药均为治疗心悸常用方剂,皆用于心悸的虚证。安神补心丸所治之心悸为肝肾亏虚,阴血不足,虚火扰心,常伴有心烦少寐,梦遗滑精,手足心热等阴虚火旺的症状。而炙甘草合剂所治之心悸怔忡,为气虚血少,心脉失养之证,常伴有其他气虚血少的症状。

眩晕耳鸣与杞菊地黄丸的鉴别:二药均能治疗眩晕耳鸣,但二者有着显著的差别。安神补心丸主要用于治疗证属素体阳盛,阴血不足或忧郁恼怒,气郁化火,耗伤肝阴,风阳扰动之证,常伴有头痛且胀,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦咽干等症状,热象较为明显。杞菊地黄丸则为肝肾精血不足,头目失养之证,常伴有腰膝酸软、遗精盗汗、形体消瘦等症状,若眩晕耳鸣有热象者禁用此方。

现代研究药理作用:该药现代药理研究表明本品有镇静、催眠、改善智力等作用,对中枢神经系统有抑制作用,能改善人的智力,调节注意力,协调精细动作。

临床新用近年来通过临床验证,该药可用于治疗神经衰弱、神经官能症、精神病、中风等精神疾患证属肝血不足,心失所养者。对于神经衰弱、失眠兼有血压增高者,疗效更佳。对于精神疾患,本药治疗偏狂型和紧张型有良好疗效。中风患者有心悸、烦躁、耳鸣、口干者也可用本方治疗。

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