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开颅手术风险大，恢复慢，但得了颅内肿瘤不得不手术时怎么办？现在有一种很成熟的技术叫做神经内镜，可从鼻腔进入颅底切除鞍区肿瘤。 这是一位身患垂体瘤的病人，肿瘤导致肢端肥大、不孕不育、视力下降，等待接受“内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术”。术前神经外科医生郭庚和刘跃亭主任探讨治疗方案。 神经内镜和手术器械从一侧鼻孔进入，钻开颅底，切除肿瘤。鼻孔就那么点大，手术可操作的空间极其有限。内镜将术野呈现在显示器上，手术路径如图迷宫一般。 一台手术的成功，需要专科医生、麻醉医生、手术室护士三个团队的默契配合。 肉眼操作和内镜下操作截然不同，一个细微的动作被放大数倍，方向感也难以掌握。 神经内镜属于微创手术，不开颅，1个多小时切除颅内肿瘤，创伤和出血量小，术后恢复快，费用低。但对于医生的技术要求很高。 专家点评：现代神经外科已经从显微阶段进入微创阶段，神经内镜、神经导航、立体定向等技术的应用和介入材料的发展，使得脑和脊髓疾病的外科治疗进入创伤小、恢复快的新纪元。任何手术都有严格的指征和相应的风险，医患之间充分沟通，团结协作，选择最合适的诊疗与手术方案，才能最大程度利于康复。 |
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