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近日,同济大学官网发布消息称,他们学校医学院左为教授团队在国际上率先利用成年人体肺干细胞移植技术,在临床上成功实现了全球首例人类自体肺干细胞移植再生。这一干细胞再生医学领域的重大突破性成果并以封面文章形式发表于最新一期的Protein amp; Cell(《蛋白质与细胞》)杂志,标志着人体自身内脏器官的再生正逐步从实验室理论走向临床现实。
据悉,研究者从患者支气管刷取出的几十个干细胞,在体外扩增数千万倍之后,被移植到患者肺部的病灶部位。经过3至6个月的增殖、迁移和分化,这些干细胞逐渐形成了新的肺泡和支气管结构,进而完成了对患者肺部损伤组织的修复替代。 据了解,肺部组织一旦遭破坏而发生纤维化,病情往往持续发展而无法逆转。然而,传统的药物只能减缓其纤维化的进程。本世纪以来,随着干细胞研究逐渐成为全球医学研究的热点,肺干细胞移植成为这些患者的最后希望。 研究团队从肺病患者的支气管中无损刷取一些细胞,然后从这些细胞中筛选出干细胞,经过一段时间的培养,原本数十个干细胞慢慢变成几千几万直至上亿个。为了验证肺干细胞的再植修复能力团队将肺病患者肺干细胞培养出来的肺脏干细胞移植到小鼠受损的肺上,移植后三周观察发现,小鼠肺内纤维化损伤区域被新生的人体肺泡替代,小鼠的肺变得十分健康,几乎可称得上“重生”。 只有来自人体肺部支气管的成体干细胞才具有再生肺脏的功能,而来自肺部其它部位的干细胞,无论是上皮组织干细胞还是间充质干细胞,都不具备再生肺组织的功能。研究人员还发现,如果将一种临床上抗肺纤维化的药物吡菲尼酮与肺干细胞一起应用于动物身上,可以进一步提升移植效率。 2016年初启动了第一批患者入组,在同济大学附属东方医院和解放军陆军军医大学附属西南医院同步开启了世界首个基于干细胞的肺脏再生临床试验。 目前,已有数位肺病患者接受了自体肺脏干细胞的移植,从这些患者支气管刷取出的几十个干细胞,在体外扩增数千万倍之后,被移植到他们肺部的病灶部位。经过3至6个月的增殖、迁移和分化,干细胞逐渐形成了新的肺泡和支气管结构,成功实现了对患者肺部损伤组织的修复替代。 最早接受自体肺干细胞移植的两例支气管扩张患者移植一年之后,两位患者均自述咳嗽、咳痰和气喘等症状出现改善。 美国德州医学中心的Jun Wu教授和中国科学院生物物理研究所刘光慧研究员对这一成果评价道:“该项研究所展示的基础及临床数据具有重大价值,展现出了再生医学令人激动的前景”。 西南医院呼吸科戴晓天教授介绍:“总体来看,这次干细胞移植效果是很成功的。特别是我们能观察到治疗后患者肺功能的逆转,这是传统治疗方法无法达到的效果。后续还要继续扩大样本量,增设对照组,进行长期持续的观察。” 截止目前,左为团队一共开展了超过80例临床肺干细胞移植,涉及支气管扩张、慢阻肺和间质性肺病等不同的病种,这些患者的肺功能,特别是肺的弥散功能有比较明显的改善。团队计划在今年内启动细胞治疗产品新药申报(IND)流程。 |
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