李某 女性 29岁 工人门诊病历
1993年7月27日初诊
主诉大便秘结2年,干燥难下,每隔5-6天始解一次,痛苦难忍.由于长期排便困难,导致痔疮和肛裂,曾服麻仁润肠丸等泻药,终无显效.
现症 大便干燥难解,脘腹胀满,两胁胀痛,口干苦,纳食不甘,月经量少,舌暗红,苔白腻,脉细玄.
辨证立法 肝肾阴虚,津亏失润,肠枯不便.治拟滋补肝肾,润肠通便,方用四物汤加减
处方当归15 白芍30 生地30 制首乌15女贞子10 火麻仁10 郁李仁10 肉冲容20 黑芝麻15 桔梗10枳壳10 每日一剂 水简服
治疗经过 服药两周,便秘好转,腹胀减轻.每1-2天排便一次,但药停后便秘反复.舌暗红,苔白,脉细滑,守方肉苁蓉加至30 再加草决明30 续服14剂,8月24日再诊云大便通畅,每日一行,腹胀,胁痛均愈.嘱守方加白术30,配制蜜丸服用.以巩固疗效.3月后复诊,便秘之苦已解.无不适感.
按语经云:"大肠者,传导之官,变化出焉".便秘一证,虽责之与
