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首先，对于既往曾患脑梗的患者，应坚持健康的生活方式，低盐低脂饮食，适当锻炼，控制体重，戒烟限酒，生活规律，保持轻松愉悦心情。 在药物治疗方面，若无禁忌，均建议长期口服阿司匹林100mg/日或氯吡格雷75mg/日抗血小板治疗。 除此之外，积极控制危险因素更是尤为重要。主要的危险因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停综合征等。下面来分别简述： （1） 高血压：高血压是脑梗死最为重要的危险因素。对于既往曾患脑梗的患者，血压应控制在140/90mmHg以下，但不宜过低，可维持于130/80mmHg左右。 （2） 高血脂：对于非心源性脑梗患者，建议坚持口服他汀类降脂药物，定期复查血脂及肝肾功能，在无明显肝肾副作用的情况下，推荐将血脂化验中的低密度脂蛋白胆固醇（简称LDL-C）降至1.8mmol/L以下或较原来下降50%。 （3） 糖尿病：应定期监测血糖。若合并糖尿病应积极控制血糖，将HbA1c（糖化血红蛋白）控制在7%以内。 （4） 吸烟：无需多言，一定要戒烟！ （5） 睡眠呼吸暂停综合征：若有条件，推荐进行睡眠呼吸监测，若合并睡眠呼吸暂停综合征应及早治疗。 另外，颈动脉狭窄、房颤、瓣膜性心脏病等均为脑梗死的高危因素，应定期查体，发现问题及时于专科诊治，防患于未然。 |
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