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精品19414郝现军思考中医短信录【429】

 AB向往神鹰 2018-02-14


1593《论医汇粹》1须人胃气虚弱,又加蕴热,若用黄芩、黄连凉剂,大便必作泻,此为苦寒碍胃,须重用人参、黄芪以固其本。因加黄连、黄芩于内则用之必作泻,何也?黄芩、黄连不能为害而反为吾用也2治疗胸膈胀满病证,必择用降下药如牛膝、茯苓、木通之类;治疗久泻,必加升提清气之柴胡、升麻。此种用法实乃宗古说:“浊气在上,则生肿满;清气在下,则生飱泻”。处方:枳壳、桔梗、薤白、升麻、杏仁、荷叶、瓜楼、旋复化等,外辅以相应之味3痰多之人,治痰无效时,认为此类病人多半属于“脾胃中气不足,不能运行,故虽能食而不能化。痰积滞而不舒,须补中气,气盛自能运化,痰亦自散”。篁池更强调补“只与补中气,久之痰自消”,人参乃为首选药。一人为痰膈喘不能卧,溲少,便泻,食不进而腹胀。篁池用小青龙汤去麻黄、桂枝,重用人参而治愈~老张肺纤维化、肺间质病变、哮喘离不开吸氧,可用此方小青龙加人参4余傅山:“凡用痰药,须加行气药于其中,如木香、砂仁、香附、郁金之类。胃气得香味而能行,痰涎因气行而不滞。若无行气药,多不见效,此屡试不爽秘诀。寒痰用香窜药,因为无所疑问,至于热痰须用黄芩、黄连凉剂,也必须木香等气药以助之,所谓从治法也。常见人以凉药治热痰而不效者,以其中无气药为之向导故耳。”5治疗尿浊一般习惯用清利之法,而汪泉说:“凡治疗赤白浊,须用升提之法,若用利小便药决不效。朱丹溪谓此胃中浊气渗入膀胱,无人知此妙处”,此言深中病机,可用补中益气汤加黄柏6崇尚李朱之学,重视脾胃的调理。注意固本培元,扶正以驱邪,用药轻灵小剂,目的是时刻维护人体正气。篁池治一小儿风寒表证,肌肤发热身躯火蒸,身汗不止,用麻黄、桂枝、白芍、葛根、升麻、甘草仅仅六味功效却神奇。治疗腹痛也常用白芍、甘草、青皮、陈皮、砂仁、元胡六味药气血兼调,温中理气法。
1595妇科痛症治法1寒湿用当归、川芎、赤芍、白术、紫石英、葫芦巴、五灵脂、元胡、香附、小茴香、艾叶,寒重加吴茱萸、桂枝。瘀重加桃仁、红花。肝郁化火痛经用逍遥散合金铃子散加败酱草。阴虚痛经用当归、川芎、白芍、生地、红藤、败酱草金铃子、五灵脂、乳香、没药,败酱草治疗血气心腹痛。2经行头痛:经前头痛系肝经风阳上亢。经后痛属于肝肾虚损。经前用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、茯苓、夜交藤。肝肾阴虚用杞菊地黄丸。3经期乳房胀痛用逍遥散加瓜楼蒲公英路路通王不留行。4盆腔炎,急性期用金银花连翘栀子败酱草元胡川楝子,慢性期用少腹逐瘀汤合膈下逐瘀汤、桂枝茯苓丸★石斛、枇杷叶能濡养肺胃之阴,常用于治疗萎缩性胃炎,还可以用治甲亢病人的消谷善饥★慢性结肠炎属于虚泻,用赤石脂禹余粮丸合真人养脏汤:赤石脂、禹余粮、茯苓、白芍、诃子肉、米壳、肉蔻、当归、肉桂、木香、白术、党参、甘草、附子、泽泻★王渭川治疗风湿痹证,四肢麻木药酒方:白术制川乌黑附子枸杞子黄精各三十克羌独活当归姜黄威灵仙各十五克千年健六十克蜈蚣二十条乌蛇九十克,大曲酒二斤泡两周后服用★荷叶煎水服用减肥,制首乌降低血脂。
1596胃溃疡用钟乳石方:钟乳石三十克黄柏十克肉桂五克蒲公英三十克甘草六克,水煎服,治疗寒热错杂之胃脘痛★痿证证治1湿热致痿用二妙散,或者益胃去痿汤治疗初痿湿热伤阴:沙参太子参生地元参山药白芍当归菊花神曲白芥子。2痿证日久伤及肝肾,筋骨不荣,用金刚丸方:杜仲、肉苁蓉、萆薢、菟丝子、紫崴、牛膝,或者用固真启痿汤:生地熟地麦冬元参地骨皮当归白芍党参沙参车前子。
1597白芥子敷法治疗哮喘:王仲奇治疗哮喘,除了内治以外,辅用外治法“白芥子敷法”。采用此法连续三年,可以争取杜绝复发。也能预防感冒,这个外敷法原为《张氏医通》所载,用元胡细辛白芥子甘遂各十五克研末分成三份,每次取一份,加面粉将药末和入,加水用生姜汁和面做成饼状,于夏天的初伏、中伏、末伏这三个伏日的正午时贴于大椎、肺俞(双侧)、膏肓(双)三组穴上,临贴时将0.1克麝香分防放在五个面饼中央,正对穴位处。每次贴一个小时后撤去。如无麝香可用白芷研末撒在药饼中央。我意可加冰片。这是根据内病外治,冬病夏治的原理,运用了一个古方★治疗哮喘,王任之用煅鹅管石,取其色白中空,性味甘温,入肺、肾经,而有宣肺纳肾作用。此味上宣肺,下纳肾,令实者不滞,虚者不损,所以虚者,实者皆可应用★哮喘并发肺部感染用千金苇茎汤加减如苏子杏仁鱼腥草冬瓜子苇茎以豁痰止咳★治疗哮喘补肾纳气可用磁石配熟地引药入肾经,并养肾之阴血。


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