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当然是低于1.8mmol/L。 如果吃10mg不能达标，那就吃20mg，当然还可以换换别的他汀，比如说瑞舒伐他汀试试看。 建议您使用进口药物。 对于1.8这个标准，小王医生觉得讨论的意义不大。 因为无论是我们国家的指南还是美国、欧洲各大指南。对于心脏支架术后低密度脂蛋白的理想目标是统计标准。 目前不存在任何争议。 其原因很明确，低密度脂蛋白是冠心病，心肌梗塞的高位因素。把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L和2.07mmol/L。对于支架患者预后完全不一样。 低密度低于1.8mmol/L的朋友，血管再次狭窄或支架内再狭窄的风险明显低于低密度2.07mmol/L这个标准。 这也不仅仅是是某一个实验或某一个人群；这个结论是多项实验及各大洲均参与的各项实验得出的一致结论。 所以，如果你能通过服用他汀把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，在没有任何副作用的前提下那是非常理想的。 还有一部分朋友，怎么调药，都调不到1.8mmol/L以下，怎么办呢？ 下降50%，也就是比原低密度脂蛋白降低50%。如果不能达标，只能退而求其次。 对于他汀，我们再次强调，他汀不仅仅是降血脂的药物。 他汀是抗炎，稳定斑块，预防心脑血管疾病的重要药物。 其副作用：肝功能损害，肌肉损害，诱发糖尿病。 服用第一个月必须复查肝功能和肌酶，而后定期查查血糖。 注：不能因为他汀的副作用而排斥他汀；他汀给绝大多数心脑血管及外周血管朋友带来的好处远远大于他汀的副作用。而且副作用只是少数人才会发生。 |
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