中医能不能治好,我并不清楚,没有接触过。中医对这个病的发病原因和发病过程是如何解释的,也没有看到好的解释。下面就讲讲西医是如何界定帕金森病的,以及发病原因和临床用药情况: 帕金森病又称震颤麻痹,是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统神经退行性疾病。临床症状主要是:静止震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势反射受损,严重患者伴有记忆障碍和痴呆症状。如不进行及时有效的治疗,病情呈慢性进行性加重,晚期往往全身僵硬,不能活动,严重影响生活质量。 主要表现是慢性进行性运动功能障碍。 主要特征征有:⑴ 静止性震颤; ⑵ 肌肉僵直 :肌张力增强、运动困难、面具脸;⑶ 运动障碍;⑷ 姿势异常 发病部位: 在中秋神经系统的锥体外系,锥体外系的主要功能是调节骨骼肌张力、运动尤其是精细运动和平衡功能 。 发病原因:黑质纹状体多巴胺能神经-胆碱能神经功能失衡学说:由于纹状体多巴胺减少或缺乏所致,其原发性因素是黑质内多巴胺能神经元退行性病变。 药物治疗的策略: 1.补充外源性多巴胺及促进多巴胺能神经的活性:多巴胺前体药 :左旋多巴 左旋多巴增效剂:氨基酸脱羧酶抑制剂 (卡比多巴,苄丝肼);MAO-B抑制剂(司来吉兰,雷沙吉兰);COMT抑制剂 (恩他卡朋) 多巴胺受体激动药:溴隐亭,普拉克索 促多巴胺释放药:金刚烷胺 2.中枢抗胆碱 :通过拮抗中枢M胆碱受体而减弱黒质-纹状体通路乙酰胆碱的作用。(苯海索、苯扎托品) 抗帕金森病药物效价:左旋多巴>溴隐亭>金刚烷胺>抗胆碱药。临床用药倾向于在帕金森早期应用低效价药物(司来吉兰,金刚烷胺,抗胆碱能药),后期应用左旋多巴与卡比多巴复方,多巴胺受体激动剂 。 中医理论太深,还有待研究! |
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