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半月板损伤二级,前十字韧带损伤,该怎么疗养?

 tjboyue 2018-02-21

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。

前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。

半月板和前十字韧带一般会并发损伤,在这种情况下,应该怎么疗养呢?

首先为了尽快的恢复关节功能,需要及早负重,科学活动活动。虽然休息是必须的,但是长时间完全的制动对功能的恢复没有任何的好处。所以,可以进行股四头肌和腘绳肌的及早激活和锻炼,早期以静力性收缩为主。

在这个时期,控制肿胀和疼痛以减少肌肉抑制和萎缩是必须的。可以冷敷,抬高患肢来消除肿胀。如果肿胀明显,康复的首要目标为消除肿胀。可以进行淋巴回流术,手法治疗等,如果肿胀严重需要外科介入。

术后早期在活动中应避免使用开链运动。为了不影响整体的运动能力,所以要进行全面的下肢肌力训练。到了中后期要进行神经肌肉和本体感觉的再训练。在一段时间的休养之后心肺能力会有所下降,所以还要及时进行心肺能力,有氧能力的锻炼以及心血管系统的锻炼。总之要循序渐进的达成康复目标。

另外,在后期康复训练中要注意并发症的出现

如:关节活动度的丧失:此时可以进行适当的髌骨移动技术;若关节活动度丧失已经固化且治疗无效,需要进行关节松动术。膝前痛:在最大保护期避免增加髌股关节应力的活动:深蹲,登山机,慢跑,大腿上施加过度的重量,极度的膝关节伸展。

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