护理管理活动中，需要遵循的原则有哪些？

话题

@安安：我在一家二级综合医院，是肾内科的护士长，年前排班的时候，由于科里人少，大家都想休息，可科里就这几个人，护士排班就左右为难，想知道，作为护士长，为科室护士排班时，都有哪些原则需要具体的把握。不仅是护理排班，护士长事物繁忙、琐碎。想问下各位老师， 在护理管理过程中，需要遵循的原则还有哪些？

解答

这个话题，有点大。因为护理管理涉及的面很广，无论护理管理的哪一范畴，都有各自所要遵循的原则。

首先，我们就护士排班话题，做出解答。

护理排班管理原则^【1】：

1、满足病人的护理需要

2、掌握本护理单元工作规律，分清主次、缓急，合理安排。

3、掌握护理人员全面情况，合理安排人力，按职上岗能级对应；

4、保持各班工作量均衡，按工作量安排人力；

5、按护理需要和人力情况，选择适宜的护理方式；

6、在一定时间内保持人员的稳定性，保证护理人员休息及学习时间，同时也应做到应急调配；

7、保持公平原则，尽量照顾人员特殊需要。

下面对护理管理活动中所要遵循的一般原则，进行一个简单而粗略的梳拢。

一、制定护理管理制度应遵循的原则【2】：

护理管理必须依赖合理的规章制度，同时，先进的管理系统能够保证规章制度的落实，并能进一步改进不合理的规章制度，使规章制度在护理管理系统循环中日臻完善。在实际管理过程中面对瞬息万变的客观实际情况，管理者除顾及管理工作的整体性、系统性、原则性外，还要注意管理的灵敏性、时效性和管理手段的先进性，并在管理过程中不断改进和完善原有规章制度。

1、全局性原则：制定护理管理的规章制度时，必须坚持全局性原则。

2、可行性原则：任何规章制度的制定必须预测可行性。可行性要求：各项规章制度必须具有科学性、可靠性。保证有章可循、循章必胜。

3.延续性原则：延续性指的是护理管理制度一经制定，就必须保持相对的稳定性和持续性。为了保证规章制度的相对延续性，除在制定规章制度之前进行充分可行性研究外，还要对护理的未来发展做必要的科学预测。同时，在执行规章制度的过程中，要尽量协调那些不适应部分。

二、安全管理原则：

预防-干预。医院管理者必须具有前瞻眼光，看到及重视预防价值。

三、护理危机管理的基本原则：

包括预防控制原则，及时主动原则，实事求是原则，患者至上原则和积极沟通原则。

四、专科护理管理原则：

1、科学性和先进性：制定的基本护理常规既具有科学性，又能反映当代临床护理的先进技术。

2、适应性和可行性：制定疾病护理常规既要切合实际，实用可行，又能满足技术发展的要求，具有一定的适应性；

3、以病人为中心：疾病护理常规的制定，应以病人为中心。

4、专科诊疗技术管理：重点抓好技术培训和技术规程建设。

五、护理不良事件管理原则：

1、预防为主：安全为先，防患于未然；

2、全面控制：基础质量、终末质量、环节质量齐抓共管；

3、全员参与：激励“自控”，人人当家；

4、全程控制：前馈控制（事前）、现场控制（事中）、反馈控制（事后）有机结合；

5、综合控制：服务质量控制与工作质量控制同举并重，不留死角。

七、医疗质量精确管理原则：

医疗机构及其医务人员开展诊疗活动，应当遵循患者知情同意原则，尊重患者的自主选择权和隐私权，并对患者的隐私保密。

八、授权管理原则：

1、不可越级授权；

2、必须权责相当；

3、量力授权原则，

4、必须相互信任。

九、护理培训管理原则：

1、长期计划与短期计划有机结合；

2、理论学习与能力提升并重的原则。

十、护理人力管理原则：

1、扬长避短原则；知人善任，用其所长，避其所短和代短为长的原则；

2、充分授权，放心使用原则；用人不疑，疑人不用。

3、能级原则；如护士分级管理。

4、互补原则，如知识互补、个性互补、年龄互补、优势互补等。

十一、护理业务技术管理基本原则【2】：

1、制订各项护理常规和技术操作规程；

2、重视护理人员的知识、技术的更新与培训；

3、建立护理业务技术管理组织；

4、管理手段现代化。

十二、护理质量管理原则：

1、预防为主；

2、以病人为中心；

3、系统管理；

4、分级管理；

5、标准化原则；

6、用数据表达；

7、统计分析。

十三、护理人员编配原则：

1、功能需要原则；

2、能级对应原则；

3、合理比例原则；

4、经济效能原则；

5、动态发展原则。

十四、护理决策原则：

1、科学性原则；

2、经济性原则；

3、时效原则；

4、责任制原则；

5、群策群力原则。

十五、护理组织设计的基本原则：

1、目标明确原则；

2、分工合作原则；

3、统一指挥原则；

4、权责相称原则；

5、层幅适当原则；

6、动静结合原则；

7、精简效率原则；

8、弹性例外原则。

十六、现代管理的相应原则：

1、整分合原则；

2、能级原则；

3、动力原则；

4、弹性原则；

5、反馈原则。

其实，护理管理活动中，需要遵循的管理原则，远远不止这些，欢迎大家在留言里指正、点评、分享！

（纳洛酮）