洛阳平乐正骨盛传六世、历时二百余载,起源于洛阳市孟津县,形成于清朝嘉庆年间,世代居家乡行医,建国前盛传五世,以疗效独特、医德清廉而闻名。 2008年6月“平乐郭氏正骨法”入选第一批国家级非物质文化遗产扩展项目名录。 平乐郭氏正骨 中国非物质文化遗产 腰椎间盘突出,两个最基本的概念腰椎间盘突出好发于25-55岁之间的人,25岁以下发生的机会比较少见。而其中大约有80%为男性患者。这些人通常都有早期创伤的病史。 髓核:由极具黏弹性及柔韧的多糖体和水分所组成,所以可以吸震,减少脊椎间的压力。 纤维环:由胶原纤维及弹性纤维交织而成,按同心圆排列的緻密组织,具有韧性,可以保护髓核并限制髓核向周围突出。 简单来说,椎间盘可以看成是一颗水球,里面充满水分,而外面由橡胶把水包起来,使水不会外漏。 腰椎间盘剖面图 腰椎间盘突出的原因椎间盘承受来自脊椎间的压力,假如承受突如其来的冲击力或是长时间受到不平衡的压迫,刚开始可能只是让纤维环产生形变,更严重的会使得髓核有可能冲破纤维环,再从韧带的间隙压迫到我们的脊神经,这些都称之为椎间盘突出。 而一开始说到25-55岁的人比较容易好发,是因为这时候髓核的水分比较多,比较容易因为压力失序,而有椎间盘突出;反之随著年纪变大,髓核的水分减少,就不容易椎间盘突出了。 因为组织结构 (脊椎前后韧带的大小不同),及人类生活习惯 (多弯腰的生活型态),通常都是椎间盘前侧受到比较多的压力,使得髓核往后跑。 腰椎间盘突出 形态示意图 腰椎间盘突出患者,都会听到“无菌炎症”这个词,但是很少人真正了解什么是无菌炎症。 “无菌性炎症”是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛位没有细菌感染,病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象,从病理变化上来看是无菌性的,没有病源菌的炎症,因而抗生素治疗无效。 无菌炎症对腰椎间盘突出患者的影响是什么 腰椎间盘突出,神经根被卡压,局部出现明显的无菌性炎症,神经组织充血肿胀,渗出增多,在这个阶段,由于神经激惹疼痛剧烈得不到缓解,则局部必然持续痉挛,从而继续加剧神经根的卡压。 腰椎间盘突出压迫神经根引起损伤性炎症导致致痛物质释放;运动的缺乏及神经根受压所致神经、肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡、腰椎稳定性下降,致使腰椎间盘突出症迁延难愈和反复发作。 腰突示意图 治养腰椎间盘突出,为什么说早春治疗正当时?我们老百姓自古流传一句话:春捂秋冻。古人虽然不像我们现在这样经常遇到腰椎问题,但是也非常重视对腰部的保养。我们根据古人的原理,结合现代医学总结出了“春捂”黑膏对于腰部的好处: 1、对血液循环的影响:通过春季黑贴方的作用,可以让腰部血液循环维持体温中起着重要的作用。 通过脊髓反射扩张血管且不局限于受热部位,热作用可以引起腰部血液循环改善,有助于消散浸润无菌炎症。 2、对突出髓核周围的无菌炎症起着有效的消除作用,温热中草药非常有利于渗透,从而针对炎症进行作用;同时血管扩张,血管通透性增强,为腰椎间盘突出的治疗创造一个良好环境。 腰腿部是机体活动最频繁的部位,因而极易在劳动中损伤,局部组织积劳成伤,血脉经络阻滞,即不通则痛,不通则痹。故气虚血瘀是治疗腰腿痛的立法依据,治宜补益肝肾、养血生精、强筋壮骨、活血化瘀、散寒除湿止痹痛。
坐骨神经被压迫,腿疼腿麻,学一学“腿部抻筋操”!中医上把消除腿部症状称之为:“转筋”,转筋的方法很多,但是要选择比较简单,易操作的。 图1.活动腰椎(双侧转动):仰卧,屈起双膝,向左右慢慢摆动,来回10-20次 图1 图2.活动腰椎(单侧转动):仰卧,屈起右膝,慢慢把右脚放在左膝旁,用左手右膝缓缓拉向左方,停留10秒后放松,重复5次 图2 图3.俯卧背伸:躺下俯卧,手放肩旁,然后手慢慢伸直,将上半身橕起,腰背要放松,停留2秒后放松,重复5-10次 图3 图4.伸展后大腿肌肉及坐骨神经线: 仰卧,双手抱膝,缓缓伸直膝关节至后腿肌肉有轻轻拉紧,停留10秒后放松,重覆5-8次(此动作只适合在坐骨神经线发炎受控制后,物理治疗师建议后才开始) 图4 图5.伸展梨状肌:仰卧,屈起右膝,慢慢把左脚如图放在右大腿上,用双手把右腿缓缓拉向胸口,至后大腿及臀部肌肉有拉紧,停留10秒后放松,重复5次 图5 腰椎生理曲度变直,该怎么办呢?
很多腰椎间盘突出患者在做完核磁检查时候,都会在报告上看到“腰椎生理曲度变直”的诊断结果。不少患者都不理解什么是腰椎生理曲度变直,有什么危害,又该怎么治疗呢? 首先采取 波浪形仰卧 说说腰椎生理曲度 人体脊柱的功能是支撑体重,传递重力,保护脊髓及神经根等组织。正常的脊柱结构,有四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,整体上形成竖直的形态,和椎间盘一起可以起到缓冲作用。 腰椎曲度变直,目前不能通过药物来恢复。也有朋友会问,能不能通过正骨手法来恢复呢,答案也是否定的。因为正骨手法属于外力施治,如果将腰椎“掰”回来,所需力度非常大,是我们腰椎无法承受的。 目前,通过物理固定方法恢复腰椎曲度,是医学界的共识! |
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