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就像当年大家倡导吃低钠盐的时候一样，当时把正常食盐说的一无是处，而现在又出现了把低钠盐说的一无是处的舆论导向。首先，我不认为低钠盐属于“送命盐”，低钠盐有低钠盐的优点，当然同时也指出有些患者的确不适合吃低钠盐。且听我细细道来。 一、什么是低钠盐？它与普通食盐有什么区别？ 我们千百年来一直吃的食盐就是人们常常说的高钠盐。其主要成分是氯化钠，氯化钠的占比可以高达99%，而低钠盐的可以把氯化钠的含量降低至60%左右，剩下的部分以氯化钾和硫酸镁填充，其中氯化钾30%左右，硫酸镁10%左右。显而易见，低钠盐的氯化钠含量的确是明显降低了，而有益成分钾和镁的含量明显升高了。 二、低钠盐不咸，对吗？ 那么肯定有人会说：张大夫，低钠盐含有的氯化钠这么少，肯定不咸，那做饭的时候就需要多放！最后不还是吃到同等剂量的氯化钠吗？这个问题的确是实际生活中大众最爱对低钠盐提出质疑的地方。下面张大夫给大家好好说说人体的味觉。 真相是，人体味蕾体会咸度主要是来自食盐中的氯离子，并非钠离子，所以只要食盐中氯离子的量没有明显减退，咸度就不会减低。因为低钠盐的氯离子含量并没有减低，所以低钠盐的咸度并不差。这下大家放心了吧，以后不要再诟病低钠盐不咸了，咸度是一样的。 三、为什么我们一直倡导低钠饮食？ 或者说为什么一直建议大家减少氯化钠的摄入呢？其实主要原因是因为氯化钠可以导致高血压的发生、发展和恶化。有研究显示，对于40岁以上的中老年人来说，如果每天能够减少1.2克的钠（也就是大约3克食盐），平均可以使高血压患者收缩压降低7 毫米汞柱，正常血压人群降低收缩压5毫米汞柱左右。如果能辅助以生活方式的改变，血压降低幅度就更大。 所以，我可以很负责任的告诉大家，对于一些高血压前期或者1级高血压患者来说注意限盐外加改善生活方式就可能使血压恢复正常。而对于2级高血压、3级高血压患者来说限制食盐的摄入量，不仅可以明显增加降压药的效果，还可能减少降压药的使用量。这也是为什么很多高血压患者咨询我高血压问题时候我为什么建议他们首先改善生活方式低盐饮食的原因。 四、每天吃多少食盐合适？ 世界卫生组织认为，限制氯化钠的摄入量是高血压预防优先策略，建议每日普通食盐量不超过6 克。有些欧美国家建议不超过5g摄入量。所以低钠盐对于高血压患者来说不失为一种可以选择的食盐方案。但是这里要指出的是有一部分人群的确不建议吃低钠盐。 五、哪些人不建议吃低钠盐？ 低钠盐钾的含量相对较高，钠含量相对较低。所以，食用低钠盐可使机体对钾离子的摄取量增多，而多余的钾离子是都是通过肾脏排出体外的。所以，对于那些正在服用可能影响钾离子排出的药物的人群和患有肾脏疾病的人群来说，食用低钠盐就不太合适了。下面我列举一下不适合吃低钠盐的人群： 1、如果您正在使用以下降压药物，请慎重吃低钠盐！ 普利类降压药物(ACEI)，如贝那普利、卡托普利、依那普利、福辛那普利、培哚普利片。 沙坦类药物(ARB)，如坎地沙坦、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦。 保钾利尿剂，如螺内酯、阿米洛利。 2、肾功能不全患者慎用低钠盐！ 钾离子是通过肾脏排出体外的，肾功能不全患者常吃低钠盐可能引起钾离子在体内的蓄积，当血钾超过5.5 mmol/l的时候可能导致心脏骤停等多种心血管疾病的风险。 3、甲亢患者慎用低钠盐！ 对于甲状腺功能亢进患者来说，可以食用无碘盐，但不宜食用低钠盐。 4、儿童慎用低钠盐！ 儿童由于肾功能发育尚不完全，所以也不宜长期食用低钠盐。 希望我的介绍对您有所帮助。 更多健康信息，请关注张之瀛大夫头条号。 |
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