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精品19597郝现军思考中医短信录【555】

 AB向往神鹰 2018-03-04


2701张学文活血化瘀诸方1脑窍通方:麝香、丹参、桃仁、川芎、白毛根;赤芍、石菖蒲、三七,活血开窍,利水醒脑,主治脑溢血或者其它外伤所致的颅脑水肿、颅内压升高、小儿脑积水以及脑瘤等颅脑水瘀证者2清脑通络汤:决明子、川芎、赤芍、山楂、丹参、磁石、菊花、葛根、地龙、豨莶草、牛膝、水蛭,清脑降压,活血通络,主治中风先兆,肝热血瘀证。肝肾不足加山萸肉、杜仲、桑寄生,语言迟钝加制南星、石菖蒲、郁金、天竺黄,胸闷胸痛加瓜楼、薤白、三七,肢体不利加鸡血藤、威灵仙3宽胸通闭汤:瓜楼、薤白、降香、丹参、三七、麦冬、桂枝、山楂、酸枣仁、鹿衔草、川芎、赤芍,宽胸散结,活血止痛。主治冠心病、心绞痛属气滞浮肿,眠差多梦,阳虚加附子4通脉舒络汤:黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、地龙、丹参、川芎、鸡血藤、桑寄生、川牛膝、路路通、山楂,补气活血,益肾通络。治疗气虚血瘀之中风偏瘫5四勇安心汤:西洋参或者太子参、丹参、元参、苦参、炙甘草、酸枣仁、麦冬、山楂、桂枝。补益气阴,活血清热。主治病毒性心肌炎所致的心动心悸不安,胸闷心慌,疲乏无力,头晕自汗或者轻度浮肿,舌红少苔,脉虚大而数或有结代。胸闷加瓜楼,气短汗出加黄芪、五味子,身热加地骨皮,胸痛加赤芍、桃仁、三七,浮肿加茯苓、坤草6益化瘀利水汤:茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、丹参、牛膝、桑寄生、山楂、坤草、白毛根、通草。益肾化瘀,利水消肿。主治肾虚血瘀水肿,如肾炎肾病综合征、肾盂肾炎等出现水肿小便不利腰膝酸软困倦乏力脸色发暗脘腹闷胀舌质瘀暗脉沉涩者7散结软坚汤:夏枯草、大贝母、蜂房、山慈菇、炮山甲、郁金、柴胡、生牡蛎、香附、丹参、僵虫、海藻、甘草。理气活血,软坚散结。主治凡痰气交结所致血行不畅,表现为痰核、结节、肿块、癥瘕积聚、乳腺增生、淋巴结核等。疼痛明显加三七、乳香、没药,外用独角莲膏药。
2702晁恩祥谈辨证论治1防止概念使用的混淆不清2望闻问切资料不应缺乏,力求四诊合参3在认识疾病中尽量避免主观因素4注意防止辨证诊断的依赖性5时刻掌握症候动态变化规律6注意整体观念,防止局部代替整体7认真思考,避免辨证方法选择不当8随时关注诊断标准的学习与运用9注意运用西医理化检测指标与西医诊断10注意防止理法方药不一致11避免个人治疗经验的局限性12防止治法方药选择不当13注意疾病的标本缓急14防止千篇一律的一方到底15注意中药运用的不良反应16注意西医诊断与证治的关系17注意用药勿乱,要有章有法18注意合理选用中成药★一般便秘可用蜂蜜水饮用能通便秘,关键是:一定用凉开水加蜂蜜两三勺混匀,饮用后很快就能解下大便。如果用热开水则无效。 
2703晁恩祥论咳嗽型哮喘~治以疏风宣肺,缓急解痉,利咽止咳。主方:炙麻黄、蝉衣、苏叶、射干、牛蒡子、枇杷叶、紫菀。用药规律1疏风散风药:荆芥、防风、炙麻黄、蝉衣、僵虫、地龙、全虫2疏风散寒药:炙麻黄、桂枝、细辛、苏叶、白芷3宣肺止咳药:前胡、紫菀、杏仁、枇杷叶、冬花4解痉缓急药:地龙、全虫、五味子、白芍、苏子、米壳5疏风利咽药:牛蒡子、青果、诃子、桔梗、蝉衣6养阴润肺药:沙参、麦冬、枇杷叶、火麻仁、梨皮、元参7清肺化痰药:黄芩、鱼腥草、川贝、桑白皮、瓜楼8活血化瘀药:丹参、赤芍9调补肺肾药:太子参、黄精、山萸肉、枸杞子、肉苁蓉、五味子、冬虫夏草。案一:杏仁、紫菀、冬花、枇杷叶、苏子、苏叶、五味子、地龙、蝉衣、僵虫、瓜楼、葛根。案二:麻黄、杏仁、苏子、苏叶、紫菀、枇杷叶、五味子、蝉衣、瓜蒌、鱼腥草、沙参、前胡。
2704前列腺炎的饮食与生活指导:慢性前列腺炎经过治疗以后,能否持续好转减少复发,与饮食生活调理有密切的关系1首先医生应告诫病人在治疗期间要戒酒,少抽烟,忌食辛辣刺激以及肥腻之品,湿热实证患者不宜进食炖品老火靓汤虾蟹等温补之品,饮食宜清淡而有营养。既要忌口,又要保证治疗康复的营养需要2要告诫患者戒除手淫等不良习惯,性生活宜节制,根据个人身体情况,治疗期间以一周一次性生活为宜;积极投身工作学习和参加娱乐活动,减少杂念和不良刺激,减少性兴奋3要注意改善生活和工作环境,少穿紧身厚裤子,尽量使外阴温度降低;避免久坐,不宜太长时间骑自行车,每次骑车以不超过半小时为佳,以免压迫和刺激尿道,促使前列腺分泌物的排出。尽量不憋尿5参加适当的体育锻炼,促进气血运行,增强体质。但不主张剧烈的运动6注意个人卫生,避免不洁的性接触。包皮要经常外翻清洗,去除污垢。包皮过长,特别是包茎者主张行包皮环切术★前列腺炎属于中医淋浊范畴。也属于泌尿系感染。前列腺炎的病机总的来说有湿、热、瘀、虚四个方面。


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