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收藏 | 肩关节主要相关肌肉起止点、作用及相关支配神经

 xyf4345 2018-03-06

一、三角肌



▲三角肌解剖图


  起点:锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。

  止点:肱骨的三角肌粗隆。

  作用:使肩关节外展。

  神经支配:腋神经(C5~6)

二、冈上肌



▲冈上肌解剖图


  起点:冈上窝内侧 2/3 的骨面

  止点:肱骨大结节上部

  肌束向外通过肩峰之下和喙肩韧带的下方, 跨越肩关节, 移行为短而扁平的肌腱(▲), 止于肱骨大结节上部

  作用:使肩关节外展。

  神经支配:肩胛上神经

三、冈下肌



▲冈下肌解剖图


  位置:位于冈下窝,小圆肌上方。

  起点:冈下窝的骨面

  止点:肱骨大结节中部

  作用:使肩关节旋外。

  神经支配:肩胛上神经

四、小圆肌



▲小圆肌解剖图


  位置:位于冈下窝,冈下肌的下方。

  起点:肩胛骨外侧缘后面

  止点:肱骨大结节下部

  作用:使肩关节旋外。

  神经支配:腋神经(C5~6)

五、大圆肌



▲大圆肌解剖图


  位置:位于小圆肌的下方。

  起点:肩胛骨的外侧缘和下角。

  止点:肱骨小结节嵴。

  作用:使肩关节后伸、内收和旋内。

  神经支配:肩胛下神经(C5~6)

六、肩胛下肌



▲肩胛下肌解剖图


  位置:位于肩胛骨的前面。

  起点:肩胛下窝。

  止点:肱骨小结节。

  作用:使肩关节内收和旋内。

  神经支配:肩胛下神经(C5~6)

七、胸大肌



▲胸大肌解剖图


  起点:锁骨内侧半,胸骨和第1~6肋软骨,肌束向外侧集中

  止点:肱骨大结节嵴

  功能:近固定,收缩时,可使肩关节内收、旋内和屈。

  远固定,拉躯干向手臂靠拢。

  神经支配:胸内、外侧神经

八、胸小肌



▲胸小肌解剖图


  起点:第3~5肋骨

  止点:肩胛骨的喙突

  作用:拉肩胛骨向前下方,当肩胛骨固定时,可上提肋以助吸气

  神经支配:胸内侧神经

九、喙肱肌



▲喙肱肌解剖图


  起点:肩胛骨喙突。

  止点:肱骨内侧1/2(与三角肌止点对应)。

  功能:近固定时,使肩关节屈、内收。

  支配:肌皮神经

十、肱二头肌



▲肱二头肌解剖图


  起点:长头-肩胛骨盂上结节;短头-喙突

  止点:桡骨粗隆

  作用:屈肘关节,长头协助屈肩关节,使前臂旋后

  支配:肌皮神经

十一、肱三头肌


▲肱三头肌解剖图


  起点:长头肩胛骨盂下结节;外侧头起自肱骨桡神经沟的外上方;内侧头起自肱骨桡神经沟的内下方

  止点:尺骨鹰嘴

  作用:伸肘关节,伸肩关节

十二、斜方肌



▲斜方肌解剖图


  起点:枕外隆凸,上项线,项韧带,第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。

  止点:上束纤维--锁骨外侧1/3及肩峰突中下束纤维--肩胛棘上唇及尖端

  作用:上束纤维--上举及外旋肩胛骨,协助头部后仰,侧屈及旋转;中束纤维--内收(缩回)肩胛骨;下束纤维--下压肩胛骨;远固定时,一侧肌纤维收缩,是头向同侧屈和对侧旋转,两侧收缩,使脊柱伸。

十三、背阔肌



▲背阔肌解剖图


  起点:第7~12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10~12肋外侧面。

  止点:肱骨小结节嵴。

  作用:近固定时,使肩关节伸、内收和内旋。远固定时,拉躯干向上臂靠拢,并可辅助吸气。

十四、前锯肌



▲前锯肌解剖图


  起点:起自上8一9个肋骨的外侧面,下部的4一5个肌齿与腹外斜肌的肌齿相交错。

  止点:肩胛骨脊柱缘及其下角的内面。

  作用:(1)下部肌纤维收缩时,使肩胛骨下部旋上。助臂上举.若此肌发生病变,则上肢举起受到影响,只能举到一定程度。

  (2)上部机纤维收缩时,使肩胛骨向前,上臂前屈。

  (3)此肌与菱形肌、斜方肌、肩胛提肌共同作用时,使肩胛骨紧贴胸廓,有固定肩胛骨的作用。

  神经支配:胸长神经(C5~C7)支配。

按功能分


后伸
背阔肌、大圆肌
内收冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、胸大肌、背阔肌
外展冈上肌、三角肌
内旋肩胛下肌、胸大肌、背阔肌
外旋冈下肌、小圆肌
外展高举前90度由冈上肌、三角肌完成,后90度由斜方肌、前锯肌旋转肩胛骨完成

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