【A&A中文版】镇静药物对大脑皮质激活的影响： 一项对比咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定镇静作用...

 

背景

每天都有数百万人在麻醉下进行外科手术。然而，目前尚无可用于临床的方法来评估镇静及麻醉对中枢神经系统影响。听觉皮层激活状态或许可作为一种评估镇静药物对神经元处理的客观、可量化的方法。

 

方法

此研究为随机临床试验。48名健康的志愿者被随机分配至3个镇静剂组[咪达唑仑组(n=11)，丙泊酚组(n=12)，右美托咪定组(n=12)]，以及无药物使用对照组(n=13)，镇静药物浓度调节至受试者自我测评达到轻微镇静状态。在一个5分钟的区组设计实验当中，受试者在倾听音乐的同时进行了功能磁共振成像。本研究证实轻度镇静可改变听觉刺激后皮质激活的程度或范围。

 

结果

对比盐水对照组，右美托咪定组(P=0.001)及咪达唑仑组(P=0.029)受试者听觉皮层活性显著下降，而丙泊酚组则没有出现显著差异(P=0.619)。

 

结论

研究结果表明，与盐水对照组相比，给予受试者轻度镇静剂量的咪达唑仑和右美托咪定导致大脑听觉皮层活性显著下降，而给予丙泊酚则无此效应。该方法可作为客观量化镇静药物效应的新型方法。

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来源：Anesth Analg 2017;124:1603-10