分享

转载:傅青主女科二

 学中医书馆 2018-03-07
經前腹疼吐血
婦人有經未行之前一二日忽然腹疼而吐血,人以為火熱之極也,誰知是肝氣之逆乎!夫肝之性最急,宜頂而不宜逆,順則氣安,逆則氣動;血隨氣為行止,氣安則血安,氣動則血動,亦勿怪其然也。或謂經逆在腎不肝,何以隨血妄行,竟至從口上出也,是肝不藏血之故乎?抑腎不納氣而然乎?殊不知少陰之火急如奔馬,得肝火直衝而上,其勢最捷,反經而為血,亦至便也,正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血與各經之吐血有不同者。蓋各經之吐血,由內傷而成,經逆而吐血,乃內溢而激之使然也,其症有絕異,而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣,而不必益精以補腎矣。雖然,經逆而吐血,雖不大損夫血,而反復顛倒,未免太傷腎氣,必須於補腎之中,用順氣之法始為得當。方用頂經湯。 

當歸(五錢,酒洗) 大熟地(五錢,九蒸) 白芍(二錢,酒炒) 
丹皮(五錢) 白茯苓(三錢) 沙參(三錢) 
黑芥穗(三錢) 

水煎服。一劑而吐血止,二劑而經順,十劑不再發。此方於補 腎調經之中,而用引血歸經之品,是和血之法,實寓順氣之法也。 肝不逆而腎氣自順,腎氣既順,又何經逆之有哉! 婦人年壯吐血往往有之,不可作勞症治。若認為勞症,必至肝 氣愈逆,非勞反成勞矣。方加莆草一錢,懷牛膝八分尤妙。 


--------------------------------------------------------------------------------

經水將來臍下先疼痛
婦人有經水將來三五日前而臍下作疼,狀如刀刺者;或寒熱交作,所下如黑豆汁,人莫不以為血熱之極,誰知是下焦寒濕相爭之故乎!夫寒濕乃邪氣也。婦人有衝任之脈,居於下焦。衝為血海,任主胞胎,為血室,均喜正氣相通,最惡邪氣相犯。經水由二經而外出,而寒濕滿二經而內亂,兩相爭而作疼痛,邪愈盛而正氣日衰。寒氣生濁,而下如豆汁之黑者,見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒,使衝任無邪氣之亂,臍下自無疼痛之疚矣。方用溫臍化濕湯。 

白朮(一兩,土炒) 白茯苓(三錢) 山藥(五錢,炒) 
巴戟肉(五錢,鹽水浸) 扁豆(炒,搗,三錢) 白果(十枚,搗碎) 
建蓮子(三十枚,不去心) 


水煎服。然必須經未來前十日服之。四劑而邪氣去,經水調,兼可種子。此方君白朮以利腰臍之氣;用巴戟、白果以通任脈;扁豆、山藥、蓮子以衛衝脈,所以寒濕掃除而經水自調,可受妊矣。倘疑腹疼為熱疾,妄用寒涼,則衝任虛冷,血海變為冰海,血室反成冰室,無論難於生育,而疼痛之止,又安有日哉! 

衝任之氣宜通不宜降,故化濕不用蒼朮,薏仁。餘宜類參。 

經水過多
婦人有經水過多,行後復行,面色痿黃,身體倦怠,而困乏愈甚者,人以為血熱有餘之故,誰知是血虛而不歸經乎!失血旺始經多,血虛當經縮。今日血虛而反多經多,是何言與?殊不知血歸於經,雖旺而經亦不多;血不歸經,雖衰而經亦不少,世之人見經水過多,謂是血之旺也,此治之所以多錯耳。倘經多果是血旺,自是健壯之體,須當一行即止,精力如常,何至一行後而再行,而困乏無力耶!惟經多是血之虛,故再行而不勝其困乏,血損精散,骨中髓空,所以不能色華於面也。治法宜大補血而引之歸經,又安有行後復行之病哉!方用加減四物湯。 

大熟地(一兩,九蒸) 白芍(三錢,酒炒) 當歸(五錢,酒洗) 
川芎(二錢,酒洗) 白朮(五錢,土炒) 黑芥穗(三錢) 
山萸(三錢,蒸) 續斷(一錢) 甘草(一錢) 


水煎服。四劑而血歸經矣。十劑之後,加人參三錢,再服十劑,下月行經,適可而止矣。夫四物湯乃補血之神品,加白朮,荊芥,補中有利;加山萸、續斷,止中有行;加甘草以調和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經,歸經而血自靜矣。 

荊芥稼炭穗引血歸經。方妙極不可輕易加減。 

經前泄水
婦人有經未來之前,泄水三日,而後行經者,人以為血旺之故,誰知是脾氣之虛乎!夫脾統血,脾虛則不能攝血矣;且脾屬濕土,脾虛則土不實,土不實而濕更甚,所以經水將動,而脾先不固;脾經所統之血,欲流注於血海,而濕氣乘之,所以先泄水而後行經也。調經之法,不在先治其水,而在先治其血;抑不在先治其血,而在先補其氣。蓋氣旺而血自能生,抑氣旺而濕自能除,且氣旺而經自能調矣。方用健固湯。 

人參(五錢) 白茯苓(三錢) 白朮(一兩,土炒) 
巴戟(五錢,鹽水浸) 薏苡仁(三錢,炒) 


水煎。連服十劑,經前不泄水矣。此方補脾氣以固脾血,則血攝於氣之中,脾氣日盛,自能運化其濕,濕既化為烏有,自然經水調和,又何至經前泄水哉! 


--------------------------------------------------------------------------------

經前大便下血
婦人有行經之前一日大便先出血者,人以為血崩之症,誰知是 經流於大腸乎!夫大腸與行經之路,各有分別,何以能入乎其中? 不知胞胎之係,上通心而下通腎,心腎不交,則胞胎之血,兩無所 歸,而心腎二經之氣,不來照攝,聽其自便,所以血不走小腸而走 大腸也。治法若單止大腸之血,則愈止而愈多;若擊動三焦之氣, 則更拂亂而不可止。蓋經水之妄行,原因心腎之不交;今不使水火 之既濟,而徒治其胞胎,則胞胎之氣無所歸,而血安有歸經之日! 故必大補其心與腎,便心腎之氣交,而胞胎之氣自不散,則大腸之 血自不妄行,而經自順矣。方用順經兩安湯。 

當歸(五錢,酒洗) 白芍(五錢,酒炒) 大熟地(五錢,九蒸) 
山萸肉(二錢,蒸) 人參(三錢) 白朮(五錢,土炒) 
麥冬(五錢,去心) 黑芥穗(二錢) 巴戟肉(一錢,鹽水浸) 
升麻(四分) 


水煎服。二劑大腸血止,而經從前陰出矣,三劑經止,而兼可 受妊矣。此方乃大補心肝腎三經之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所 歸者,以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分;心腎足則其氣兩合 ,心與腎不離,而胞胎之氣聽命於二經之攝,又安有妄動之形哉! 然則心腎不交,補心腎可也,又何兼補夫肝木耶?不知肝乃腎之子 心之母也,補肝則肝氣往來於心腎之間,自然上引心而下入於腎, 下引腎而上入於心,不啻介紹之助也。此便心腎相交之一大法門, 不特調經而然也,學者其深思諸。 若大便下血過多,精神短少,人愈消瘦,必係肝氣不舒,久鬱 傷脾,脾傷不能統血又當分別治之。方用補血湯,嫩黃耆二兩(生 熟各半),歸身四錢(酒洗,炒黑),杭芍炭二錢,焦白朮五錢( 土炒),杜仲二錢(炒斷絲),荊芥炭二錢,薑炭二錢,引用貫仲 炭一錢衝入服之,四劑必獲愈,愈後減半再服二劑。經入大腸必當 行經之際而大便下血也,初病血雖錯行精神必照常,若脾不統血精 神即不能照常矣,用者辨之。 

年未老經水斷
經云:「女子七七而天癸絕。」有年未至七七而經水先斷者, 人以為血枯經閉也,誰知是心肝脾之氣鬱乎!使其血枯,安能久延 於人世。醫見其經水不行,妄謂之血枯耳,其實非血之枯,乃經之 閉也。且經原非血也,乃天一之水,出自腎中,是至陰之精而有至 陽之氣,故其色赤紅似血,而實非血,所以謂之天癸。世人以經為 血,此千古之誤,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰經 水乎!經水之名者,原以水出於腎,乃癸干之化,故以名之。無如 世人沿襲而不深思其旨,皆以血視之。然則經水早斷,似乎腎水衰 涸。吾以為心肝脾氣之鬱者,蓋以腎水之生,原不由於心肝脾,而 腎水之化,實有關於心肝脾。使水位之下無土氣以承之,則水濫滅 火,腎氣不能化;火位之下無水氣以承之,則火炎鍊金,腎氣無所 生;木位之下無金氣以承之,則木妄破土,腎氣無以成。倘心肝脾 有一經之鬱,則其氣不能入於腎中,腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝 脾俱鬱,即腎氣真足而無虧,尚有茹而難吐之勢。則腎氣本虛,又 何能盈滿而化經水外泄耶!經日“亢則害”,此之謂也。此經之所 以閉塞有似乎血枯,而實非血枯耳。治法必須散心肝脾之鬱,而大 補其腎水,仍大補其心肝脾之氣,則精溢而經水自通矣。方用益經 湯。 

大熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒) 山藥(五錢,炒) 
當歸(五錢,酒洗) 白芍(三錢,酒炒) 生棗仁(三錢,搗碎) 
丹皮(二錢) 沙參(三錢) 柴胡(一錢) 
杜仲(一錢,炒黑) 人參(二錢) 


水煎。連服八劑而經通矣,服三十劑而經不再閉,兼可受孕。 此方心肝脾腎四經同治藥也。妙在補以通之,散以開之;倘徒補則 鬱不開而生火,徒散則氣益衰而耗精;設或用攻堅之劑,辛熱之品 ,則非徒無益,而又害之矣。 


妊娠
妊娠惡阻
婦人懷娠之後,惡心嘔吐,思酸解渴,見食憎惡,困倦欲臥, 人皆曰妊娠惡阻也,誰知肝血太燥乎!夫婦人受妊,本於腎氣之旺 也,腎旺是以攝精,然腎一受精而成娠,則腎水生胎,不暇化潤於 五臟;而肝為腎之子,日食母氣以舒,一日無津液之養,則肝氣迫 索,而腎水不能應,則肝益急,肝急則火動而逆也;肝氣既逆,是 以嘔吐惡心之症生焉。嘔吐縱不至太甚,而其傷氣則一也。氣既受 傷,則肝血愈耗,世人用四物湯治胎前諸症者,正以其能生肝之血 也。然補肝以生血,未為不佳,但生血而不知生氣,則脾胃衰微, 不勝頻嘔,猶恐氣虛則血不易生也。故於平肝補血之中,加以健脾 開胃之品,以生陽氣,則氣能生血,尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補 氣之藥,不益助其逆乎!不知妊娠惡阻,其逆不甚,且逆是因虛而 逆,非因邪而逆也。因邪而逆者,助其氣則逆增;因虛而逆者,補 其氣則逆轉。況補氣於補血之中,則陰足以制陽,又何慮其增逆乎 !宜用順肝益氣湯。 

人參(一兩)  當歸(一兩,酒洗) 蘇子(一兩,炒,研) 
白朮(三錢,土炒) 茯苓(二錢) 熟地(五錢,九蒸) 
白芍(三錢,酒炒) 麥冬(三錢,去心) 陳皮(三分) 
砂仁(一粒,烘,研) 神曲(一錢,炒) 


水煎。服一劑輕,二劑平,三劑全愈。此方平肝則肝逆除,補 腎則肝燥息,補氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者,俱以此方投之 無不安,最有益於胎婦,其功更勝於四物焉。 

蘇子一兩,疑是一錢之誤。 

妊娠浮腫
妊婦有至五個月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身頭面俱腫,人以為濕氣便然也,誰知是脾肺氣虛乎!夫妊娠雖有按月養胎之分,其實不可拘於月數,總以健脾補肺為大綱。蓋脾統血,肺主氣,胎非血不蔭,非氣不生,脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒,氣餒則不能運氣於皮膚矣;脾虛則血少,血少則不能運血於肢體矣。氣與血兩虛,脾與肺失職,所以飲食難消,精微不化,勢必至氣血下陷,不能升舉,而濕邪即乘其所虛之處,積而成浮腫症,非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當補其脾之血與肺之氣,不必袪濕,而濕自無不去之理。方用加減補中益氣湯。 

人參(五錢) 黃耆(三錢,生用) 柴胡(一錢) 
甘草(一分) 當歸(三錢,酒洗) 白朮(五錢,土炒) 
茯苓(一兩) 升麻(三分) 陳皮(三分) 
水煎。服四劑即愈,十劑不再犯。夫補中益氣湯之立法也,原是升提脾肺之氣,似乎益氣而不補血,然而血非氣不生,是補氣即所以生血。觀當歸補血湯用黃耆為君,則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯,未便大補其血,恐陰太盛而招陰也。只補氣而助以利濕之品,則氣升而水尤易散,血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩,不凡以利濕為君乎?磋!磋!濕症而不以此藥為君,將以何者為君乎!況重用茯苓於補氣之中,雖曰滲濕,而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品,多是耗氣之藥,而茯苓與參朮合,實補多於利,所以重用之以分濕邪,即以補氣血耳。 

妊娠少腹疼
妊娠少腹作疼,胎動不安,如有下墮之狀,人只知帶脈無力也,誰知是脾腎之虧乎;夫胞胎雖係於帶脈,而帶脈實關於脾腎。脾腎虧損,則帶脈無力,胞胎即無以勝任矣。況人之脾腎虧損者,非飲食之過傷,即色欲之太甚。脾腎虧則帶脈急,胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之係,通於心與腎,而不通於脾,補腎可也,何故補脾?然脾為後天,腎為先天,脾非先天之氣不能化,腎非後天之氣不能生,補腎而不補脾,則腎之精何以遽生也,是補後天之脾,正所以補先天之腎也;補先後二天之脾與腎,正所以固胞胎之氣與血,脾腎可不均補乎!方用安奠二天湯。 

人參(一兩,去蘆) 熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒) 
山藥(五錢,炒) 炙草(一錢) 山萸(五錢,蒸,去核) 
杜仲(三錢,炒黑) 枸杞(二錢) 扁豆(五錢,炒,去皮) 


水煎。服一劑而疼止,二劑而胎安矣。夫胎動乃脾腎雙虧之症 ,非大用參、朮、熟地補陰補陽之品,斷不能挽回於頃刻。世人往 往畏用參朮或少用,以冀建功,所以寡效。此方正妙在多用也。 

人參一兩,或以黨參代之,無上黨參者,以嫩黃耆代之。 

妊娠口乾咽疼
妊婦至三四個月,自覺口乾舌燥,咽喉微痛,無津以潤,以至胎動不安,甚則血流如經水,人以為火動之極也,誰知是水虧之甚乎;夫胎也者,本精與血之相結可成,逐月養胎,古人每分經絡,其實均不離腎水之養,故腎水足而胎安,腎水虧而胎動。雖然腎水虧又何能動胎,必腎經之火動,而胎始不安耳。然而火之有餘,仍是水之不足,所以火炎而胎必動,補水則胎自安,亦所濟之義也。惟是腎水不能逮生,必須滋補肺金,金潤則能生水,而水有逢源之樂矣。水既有源泉混混;而火又何難制乎。再少加以清熱之品,則胎自無不安矣。方用潤燥安胎湯。 

熟地(一兩,九蒸) 生地(三錢,蒸) 炒山萸肉(五錢,蒸) 
麥冬(五錢,去心) 五味(一錢,炒) 阿膠(二錢,蛤粉炒) 
黃芩(二錢,酒炒) 益母(二錢) 

水煎。服二劑而燥息,再二劑而胎安。連服十劑,而胎不再動矣。此方專填腎中之精,而兼補肺。然補肺仍是補腎之意,故腎經不乾燥,則火不能灼,胎焉有不安之理乎! 

方極妙,用之立應。萬不可因咽病而加豆根,射干等藥;亦不可因過潤而加雲苓。 
妊娠吐瀉腹疼
妊婦上吐下瀉,胎動欲墮,腹疼難忍,急不可緩,此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛,則胞胎無力,必有崩墜之虞。況又上吐下瀉,則脾與胃之氣,因吐瀉而愈虛,欲胞胎之無恙也得乎!然胞胎疼痛而究不至下墜者,何也?全賴腎氣之固也。胞胎係於腎而連於心,腎氣固則交於心,其氣通於胞胎,此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固,則陰火必來生脾;,心氣能通,則心火必來援胃,脾胃雖虛而未絕,則胞胎雖動而不墮,可不急救其脾胃乎!然脾胃當將絕而未絕之時,只救脾胃而難遽生,更宜補其心腎之火,使之生土,則兩相接續,胎自固而安矣。方用援土固胎湯。 

人參(一兩) 白朮(二兩,土炒) 山藥(一兩,炒) 
肉桂(二錢,去粗,研) 制附子(五分) 續斷(三錢) 
杜仲(三錢,炒黑) 山萸(一兩,蒸,去核) 枸杞(三錢) 
菟絲子(三錢,酒炒) 砂仁(三粒,炒,研) 炙草(一錢) 
水煎。服一劑而泄止,二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八,救心腎之火十之二也。救火輕於救土者,豈以土欲絕而火未甚衰乎?非也。蓋土崩非重劑不能援,火衰雖小劑而可助,熱藥多用,必有太燥之虞,不比溫甘之品也。況胎動係土衰而非火弱,何用太熱。妊娠忌桂附,是恐傷胎,豈可多用。小熱之品,計之以錢,大熱之品,計之以分者,不過用以引火,而非用以壯火也。其深思哉! 

妊娠子懸脅疼
妊婦有懷抱憂鬱,以致胎動不安,兩脅悶而疼痛,如弓上弦,人止知是子懸之病也,誰知是肝氣不通乎!夫養胎半係於腎水,然非肝血相助,腎水實有獨力難支之勢。故保胎必滋腎水,而肝血斷不可不顧,使肝氣不鬱,則肝之氣不閉,而肝之血必旺,自然灌慨胞胎,合腎水而並協養胎之力。今肝氣因憂鬱而閉塞,則胎無血蔭,腎難獨任,而胎安得不上升以覓食,此乃鬱氣使然也。莫認為子之欲自懸,而妄用泄子之品,則得矣。治法宜開肝氣之鬱結,補肝血之燥乾,則子懸自定矣。方用解鬱湯。 人參(一錢) 白朮(五錢,土炒) 白茯苓(三錢) 
當歸(一兩,酒洗) 白芍(一兩,酒炒) 枳殼(五分,炒) 
砂仁(三粒,炒,研) 山梔子(三錢,炒) 薄荷(二錢) 


水煎。服一劑而悶痛除,二劑而子懸定,至三劑而全安。去梔子,再多服數劑不復發。此乃平肝解鬱之聖藥,鬱開則木不克土,肝平則火不妄動。方中又有健脾開胃之品,自然水精四布,而肝與腎有潤澤之機,則胞胎自無乾燥之患,又何慮上懸之不愈哉!方加薏仁三、四錢,尤妙。 

妊娠跌損
妊婦有失足跌損,致傷胎元,腹中疼痛,勢如將墮者,人只知是外傷之為病也,誰知有內傷之故乎!凡人內無他症,胎元堅固,即或跌撲閃挫,依然無恙。惟內之氣血素虧,故略有閃挫,胎便不安。若止作閃挫外傷治,斷難奏功,且恐有因治而反墮者,可不慎與!必須大補氣血,而少加以行瘀之品,則瘀散胎安矣。但大補氣血之中,又宜補血之品多於補氣之藥,則無不得之。方用救損安胎湯。 

當歸(一兩,酒洗) 白芍(三錢,酒炒) 生地(一兩,酒炒) 
白朮(五錢,土炒) 炙草(一錢) 人參(一錢) 
蘇木(三錢,搗碎) 乳香(一錢,去油) 沒藥(一錢,去油) 


水煎。服一劑而疼痛止,二劑而勢不下墜矣,不必三劑也。此方之妙,妙在既能袪瘀而不傷胎,又能補氣補血,而不凝滯,周無通利之害,亦痊跌閃之傷,有益無損,大建奇功,即此方與。然不特治懷孕之閃挫也,即無娠閃挫,亦可用之。 

即用尋常白朮,土炒焦最妙,以其能理氣行血也。於白朮味過甘,不能理氣行血,用者知之 

妊娠小便下血病名胎漏
妊婦有胎不動腹不疼,而小便中時常有血流出者,人以為血虛胎漏也,誰知氣虛不能攝血乎!夫血只能蔭胎,而胎中之蔭血,必賴氣以衛之,氣虛下陷,則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷,而血未嘗虛,似不應與氣同陷也。不知氣乃血之衛,血賴氣以固,氣虛則血無憑依,無憑依必燥急,燥急必生邪熱;血寒則靜,血熱則動,動則外出而莫能遏,又安得不下流乎!倘氣不虛而血熱,則必大崩,而不止些微之漏矣。治法宜補其氣之不足,而泄其火之有餘,則血不必止而自無不止矣。方用助氣補漏湯。 

人參(一兩) 白芍(五錢,酒炒) 黃芩(三錢,酒炒黑) 
生地(三錢,酒炒黑) 益母草(一錢) 續斷(二錢) 
甘草(一錢) 


水煎。服一劑而血止,二劑再不漏矣。此方用人參以補陽氣,用黃芩以泄陰火。火泄則血不熱而無欲動之機,氣旺則血有依而無可漏之竅,氣血俱旺而和協,自然歸經而各安其所矣,又安有漏泄之患哉! 

補血不用當歸妙,以當歸之香燥也。 

妊娠子鳴
妊婦懷胎至七八個月,忽然兒啼腹中,腰間隱隱作痛,人以為胎熱之過也,誰知是氣虛之故乎!治宜大補其氣,方用扶氣止啼湯。 

人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 麥冬(一兩,去心) 
當歸(五錢,酒洗) 橘紅(五分) 甘草(一錢) 
花粉(一錢) 
水煎。服一劑而啼即止,二劑不再啼。此方用人參、黃耆、麥冬以補肺氣,使肺氣旺,則胞胎之氣亦旺,胞胎之氣旺,則胞中之子氣有不隨母之氣以為呼吸者,未之有也。 

黃耆用嫩黃耆,不可用箭耆,箭耆係北口外苜蓿根。 

妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂
婦人懷妊有口渴汗出,大飲冷水,而煩躁發狂,腰腹疼痛,以致胎欲墮者,人莫不謂火盛之極也,抑知是何經之火盛乎?此乃胃火炎熾,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所養,故動而不安耳。夫胃為水谷之海,多氣多血之經,所以養五臟六腑者,蓋萬物皆生於土,土氣厚而物始生,土氣薄而物必死。然土氣之所以能厚者,全賴火氣之來生也;胃之能化水谷者,亦賴火氣之能化也。今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎?不知無火難以生土,而火又多能爍水。雖土中有火土不死,然亦必有水方不燥;使胃火太旺,必致爍乾腎水,土中無水,則自潤不足,又何以分潤胞胎;土爍之極,火勢炎蒸,犯心越神,兒胎受逼,安得不下墜乎!經所謂“二陽之病友心脾”者,正此義也。治法必須泄火滋水,使水氣得旺,則火氣自平,火平則汗、狂、燥、渴自除矣。方用息焚安胎湯。 

生地(一兩,酒炒) 青篙(五錢) 白朮(五錢,土炒) 
茯苓(三錢) 人參(三錢) 知母(二錢) 
花粉(二錢) 
水煎。服一劑而狂少平,二劑而狂大定,三劑而火盡解,胎亦安矣。此方藥料頗重,恐人慮不勝,而不敢全用,又不得不再為囑之。懷胎而火勝若此,非大劑何以能蠲,火不息則狂不止,而胎能安耶!況藥料雖多,均是滋水之味,益而無損,勿過慮也。 

妊娠多怒墮胎
婦人有懷妊之後,未至成形,或已成形,其胎必墮,人皆曰氣血衰微,不能固胎也,誰知是性急怒多,肝火大動而不靜乎!夫肝本藏血。肝怒則不藏,不藏則血難固。蓋肝雖屬木,而木中實寄龍雷之火,所謂相火是也。相火宜靜不宜動,靜則安,動則熾。況木中之火,又易動而難靜。人生無日無動之時,即無日非動火之時。大怒則火益動矣,火動而不可止遏,則火勢飛揚,不能生氣養胎,而反食氣傷精矣;精傷財胎無所養,勢必不墜而不已。經所謂“少火生氣,壯火食氣”,正此義也。治法宜乎其肝中之火,利其腰臍之氣,便氣生失血而血清其火,則庶幾矣。方用利氣泄火湯。 人參(三錢) 白朮(一兩,土炒) 甘草(一錢) 
熟地(五錢,九蒸) 當歸(三錢,酒洗) 白芍(五錢,酒炒) 
芡實(三錢,炒) 黃芩(二錢,酒炒) 
水煎。服六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實補氣也。然補氣而不加以泄火之品,則氣旺而火不能平,必反害其氣也。故加黃芩於補氣之中以泄火;又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主,則血不燥而氣得和,怒氣息而火自平,不必利氣而氣無不利,即無往而不利矣。 

性急怒多而不用舒肝藥者,以其有胎娠故也。經云:胎病則母病,胎安則母病自愈。所以妊娠一門總以補氣、養血、安胎為主,則萬病自除矣。 


小產
行房小產
妊婦因行房致小產血崩不止,人以為火動之極也,誰知是氣脫之故乎!血崩本於氣虛,火盛本於水虧,腎水既虧,則氣之生源涸矣;氣源既涸,而氣有不脫者乎?!此火動是標,而氣脫是本也。經云:「治病必求其本」,本固而標自立矣。若只以止血為主,而不急固其氣,則氣散不能速回,而血何由止!不大補其精,則水涸不能速長,而火且益熾,不揣其本,而齊其末,山未見有能濟者也。方用固氣填精湯。 人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 白朮(五錢,土炒) 
大熟地(一兩,九蒸) 當歸(五錢,酒洗) 三七(三錢,研末) 
荊芥穗(二錢,炒黑) 
水煎。服一劑而血止,二劑而身安,四劑則全愈。此方之妙,妙在不去清火,而惟補氣補精,其奏功獨神者,以諸藥溫潤能除大熱也。蓋熱是虛,故補氣自能攝血,補精自能止血,意在本也。 小產血期多由行房而致。若年逾四十參耆宜倍用,熟地宜減半用,以其氣虛火衰也,否則每令氣脫不救。凡有妊娠者,須忍欲謹避房事,萬勿自蹈危途,慎之! 

閃跌小產
妊婦有跌撲閃挫,遂致小產,血流紫塊,昏暈欲絕者,人皆曰 瘀血作祟也,誰知是血室損傷乎!夫血室與胞胎相連,如唇齒之相 依。胞胎有傷,則血室亦損,唇亡齒寒,理有必然也。然胞胎傷損 而流血者,其傷淺;血室傷損而流血者,其傷深。傷之淺者,疼在 腹;傷之深者,暈在心。同一跌撲損傷,而未小產與已小產,治不 各不同。未小產而胎不安者,宜顧其胎,而不可輕去其血;已小產 而血大崩,宜散其瘀,而不可重傷其氣。蓋胎已墮血既脫,而血室 空虛,惟氣存耳。倘或再傷其氣,安保無氣脫之憂乎!經云:「血 為營,氣為衛」。使衛有不固,則營無依而安矣。故必補氣以生血 ,新血生而瘀血自散矣。方用理氣散絮湯。 

人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 當歸(五錢,酒洗) 
茯苓(三錢) 紅花(一錢) 丹皮(三錢) 
薑炭(五錢) 


水煎。服一劑而流血止,二劑而昏暈除,三劑而全安矣。此方用人參、黃耆以補氣,氣旺則血可攝也。用當歸,丹皮以生血,血生則瘀難留也。用紅花、黑薑以活血,血活則暈可除也。用茯苓以利水,水利則血易歸經也。 

胎未墮宜加杜仲(炒炭)一錢,續斷(炒黑)一錢;若胎已墮服原方。血崩不止,加貫眾炭三錢;若血璧心暈,加元胡炭一錢。 

大便乾結小產
妊婦有口渴煩躁,舌上生瘡,兩唇腫裂,大便乾結,數日不得通,以致腹疼小產者,人皆曰大腸之火熱也,誰知是血熱爍胎乎!夫血所以養胎也,溫和則胎受其益,太熱則胎受其損。如其熱久爍之,則兒在胞胎之中,若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之下墜也得乎!然則血蔭乎胎,則血必虛耗。血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣。且血乃陰水所化,血日蔭胎,取給刻不容緩而火熾,陰水不能速生以化血,所以陰虛火動。陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣,兩火相合,焚逼兒胎,此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火,補腎中之精,則可已矣。或疑兒已下墜,何故再顧其胞?血不蔭胎,何必大補其水?殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團火氣,此火乃虛火也。實火可泄,而虛火宜於補中清之,則虛火易散,而真火可生。倘一味清涼以降火,全不顧胞胎之虛實,勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽,資養五臟者也。胃陽不生,何以化精微以生陰水乎!有不變為勞瘵者幾希矣。方用加減四物湯。 

熟地(五錢,九蒸) 白芍(三錢,生用) 當歸(一兩,酒洗) 
川芎(一錢) 山梔子(一錢,炒) 山萸(二錢,蒸,去核) 
山藥(三錢,炒) 丹皮(三錢,炒) 


水煎。服四,五劑而愈矣。丹皮性極涼血,產後用之,最防陰凝之害,慎之! 

此方加條芩二錢,尤妙。 

畏寒腹疼小產
妊婦有畏寒腹疼,因而墮胎者,人只知下部太寒也,誰知是氣虛不能攝胎乎!夫人生於火,亦養於火,非氣不充,氣旺則火旺,氣衰則火衰。人之所以坐胎者,受父母先天之真火也。先天之真火,即先天之真氣以成之。故胎成於氣,亦攝於氣,氣旺則胎牢,氣衰則胎墮,胎日加長,而氣日加衰,安得不墮哉!況又遇寒氣外侵,則內之火氣更微,火氣微則長養無資,此胎之不能不墮也。使當其腹疼之時,即用人參、乾薑之類,補氣袪寒,則可以疼止而胎安。無如人拘於妊娠之藥禁而不敢用,因致墮胎,而僅存幾微之氣,不急救氣,尚有何法。方用黃耆補氣湯。 

黃耆(二兩,生用) 肉桂(五分,去粗皮,研) 當歸(一兩,酒洗) 


水煎。服五劑愈矣。倘認定是寒,大用辛熱,全不補氣與血,恐過於燥熱,反致亡陽而變危矣。 

大怒小產
妊婦有大怒之後,忽然腹疼吐血,因而墮胎;及墮胎之後,腹疼仍未止者,人以為肝之怒火未退也,誰知是血不歸經而然乎!夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏,宜失血而不當墮胎,何為失血而胎亦隨墮乎?不知肝性最急,血門不閉,其血直搗於胞胎,胞胎之系,通於心腎之間,肝血來衝,必斷絕心腎之路;胎因心腎之路斷,胞胎失水火之養,所以墮也。胎既墮矣,而腹疼如故者,蓋因心腎未接,欲續無計,彼此痛傷肝氣,欲歸於心而心不受,欲歸於腎而腎不納,故血猶未靜而疼無已也。治法宜引肝之血,仍入於肝,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣,則氣逆而不易轉,即血逆而不易歸也。方用引氣歸血湯。 

白芍(五錢,酒炒) 當歸(五錢,酒洗) 白朮(三錢,土炒) 
甘草(一錢) 黑芥穗(三錢) 丹皮(三錢) 
薑炭(五分) 香附(五分,酒炒) 麥冬(三錢,去心) 
鬱金(一錢,醋炒) 
水煎服。此方名為引氣,其實仍是引血也,引血亦所以引氣,氣歸於肝之中,血亦歸於肝之內,氣血兩歸,而腹疼自止矣。 


難產
血虛難產
妊娠有腹疼數日,不能生產,人皆曰氣虛力弱,不能送子出產門,誰知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉身乎!夫胎之成,成於腎臟之精;而胎之養,養於五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產。所以臨產之前,宜用補血之藥;補血而血不能遽生,必更兼補氣以生之,然不可純補其氣也,恐陽過於旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產之漸也。防微杜漸,其惟氣血兼補乎。便氣血並旺,則氣能推送,而血足以濟之,是汪洋之中自不難轉身也,又何有膠滯之患乎!方用送子丹。 生黃耆(一兩) 當歸(一兩,酒洗) 麥冬(一兩,去心) 
熟地(五錢,九蒸) 川芎(三錢) 
水煎。服二劑而生矣。且無橫生倒產之患。此補血補氣之藥也。二者相較,補血之味,多於補氣之品。蓋補氣止用黃耆一味,其餘無非補血之品,血旺氣得所養,氣生血得所依,胞胎潤澤,自然易產;譬如舟遇水淺之處,雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風以送之,有不揚帆而迅行者乎! 

交骨不開難產
妊婦有兒到產門,竟不能下,此危急存亡之時也,人以為胞胎先破,水乾不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎!蓋產門之上,原有骨二塊,兩相斗合,名日交骨。未產之前,其骨自合,若天衣之無縫;臨產之際,其骨自開,如開門之見山。婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實可寬可窄可大可小者也。茍非交骨連絡,則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門之下關,實婦人鎖鈅之鍵。此骨不閉,則腸可直下;此骨不開,則兒難降生。然而交骨之能開能合者,氣血主之也。血旺而氣衰,則兒雖向下而兒門不開;氣旺而血衰,則兒門可開而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉兒身也。欲生產之順利,非大補氣血不可。然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難。臨產交骨不開者,多由於產前貪欲,泄精太甚,精泄則氣血失生化之本,而大虧矣。氣血虧則無以運潤於兒門,而交骨粘滯不開矣。故欲交骨之開,必須於補氣補血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生,而兒自迅下,母子俱無恙矣。方用降子湯。 

當歸(一兩) 人參(五錢) 川芎(五錢) 
紅花(一錢) 川牛膝(三錢) 柞木枝(一兩) 
水煎服。一劑兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣。此方用人參以補氣,芎歸以補血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關解骨,四味同心協力,所以取效如神,在用開於補之中也。然單用柞木枝亦能開骨,但不補氣與血,恐開而難合,未免有下部中風之患,不若此方之能開能合之為神妙也。至於兒未臨門之時萬不可先用柞木以開其門;然用降子湯亦正無妨,以其能補氣血耳。若欲單用柞木,必須候到門而後可。 

腳手先下難產
妊婦生產之際,有腳先下而兒不得下者,有手先下而兒不得下者,人以為橫生倒產,至危之症也,誰知是氣血兩虛之故乎!產母之氣血足,則胎必順,產母之氣血虧,則胎必逆;順則易生,逆則難產。氣血既虧,母身必弱,子在胞中,亦必弱;胎弱無力,欲轉頭向下而不能,此胎之所以有腳手先下者也。當是之時,急用針刺兒之手足,則兒必痛而縮入。急用轉天湯以救順之。 

人參(二兩) 當歸(二兩,酒洗) 川芎(一兩) 
川牛膝(三錢) 升麻(四分) 附子(一分,制) 

水煎服。一劑而兒轉身矣,再二劑自然順生。此方之妙,用人參以補氣之虧;用言歸以補血之虧,人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子,恐人未識其妙也。蓋兒已身斜,非用提挈則頭不易轉,然轉其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝並用,而又用附子者,欲其無經不達,便氣血迅速以催生也。 

若服三劑後,以針刺兒手足仍不轉身,以針刺產婦合骨穴,兒即下。萬不可用手探取,以致子母俱危,戒之!

氣逆難產
婦人有生產數日而胎不下者,服催生之藥,皆不見效,人以為 交骨之難開也,誰知是氣逆不行而然乎!夫交骨不開,固是難產, 然兒頭到產門而不能下者,方是交骨不開之故,自當用開骨之劑。 若兒頭尚未到產門,乃氣逆不行,兒身難轉,非交骨不開之故也。 若開其交骨,則兒門大開,兒頭未轉而向下,必致變症非常,是兒 門萬萬不可輕開也。大凡生產之時,切忌坐草太早。若兒未轉頭, 原難驟生,乃早於坐草,產婦見兒許久不下,未兔心懷恐懼,恐則 神怯,怯則氣下而不能升,氣既不升,則上焦閉塞,而氣乃逆矣; 上氣既逆,而上焦必脹滿,而氣益難行,氣沮滯於上下之間,不利 氣而徒催生,則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣,兒自轉身而下 矣。方用舒氣散。 

人參(一兩) 當歸(一兩,酒洗) 川芎(五錢) 
白芍(五錢,酒炒) 紫蘇梗(三錢) 牛膝(二錢) 
陳皮(一錢) 柴胡(八分) 蔥白(七寸) 
水煎服。一劑而逆氣轉,兒即下矣。此方利氣而實補氣。蓋氣逆由於氣虛,氣虛易於恐懼,補其氣而恐懼自定,恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也,何必開交骨之多事乎哉! 


子死產門難產
婦人有生產三四日,兒已到產門,交骨不開,兒不得下,子死而母未亡者,服開骨之藥不驗,當有死亡之危。今幸而不死者,正因其子死而胞胎下墜,子母離開,母氣已收,未至同子氣俱絕也。治但救其母,而不必顧其子矣。然死子在產門,塞其下口,有致母死之患,宜用推送之法,補血以生水,補氣以生血,便氣血兩旺,死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之,則死子未必下,而母氣先脫矣,非救援之善者也。山親見此等之症,常用救母丹活人頗多。故志之。 

人參(一兩) 當歸(二兩,酒洗) 川芎(一兩) 
益母草(一兩) 赤石脂(一錢) 芥穗(三錢,炒黑) 


水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補血,人參以補氣,氣旺血旺,則上能升而下能降,氣能推而血能送。況益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,無少阻滯矣。 

子死腹中難產
婦人有生產六七日,胞衣已破,而子不見下,人以為難產之故也,誰知是子已死於腹中乎!夫兒死於兒門之邊易辨,而死於腹中難識。蓋兒已到產門之邊,未死者頭必能伸能縮,巳死者必然不動,即以手推之,亦必不動如故。若係未死,用手少拔其兒之髮,兒必退入,故曰易辨。若兒死在腹中,何從而知之?然實有可辨而知之者。凡子死腹中,而母可救者,產母之面,必無煤黑之氣,是子死而母無死氣也;子死腹中而母難救,產母之面,必有煙熏之氣,是子死而母亦無生機也。以此辨死生,斷斷不爽也。既知兒死腹中,不能用藥以降之,危道也;若用霸道以泄之,亦危道也。蓋生產至六七日,其母之氣必甚困乏,烏能勝霸道之治,如用霸道以強逐其死子,恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補其母,使母之氣血旺,而死子自下也。方用療兒散。 

人參(一兩) 當歸(二兩,酒洗) 川牛膝(五錢) 
乳香(二錢,去油) 鬼臼(三錢,研,水飛) 

水煎。服一劑死子下而母生矣。凡兒之降生,必先轉其頭;原因其母氣血之虛,以致兒不能轉頭以向下,世人用催生之藥,以耗兒之氣血,則兒之氣不能通達,反致閉悶而死於腹中,此實庸醫殺之也。所以難產之疾,斷斷不可用催生之藥,只宜補氣補血,以壯其母,而全活嬰兒之命正無窮也。此方救兒死之母,仍大補氣血,所以救其本也,誰知救本即所以催生哉! 下死胎不用厚樸妙。曾有產婦面黑舌青,用補氣、養血、活血之藥而子母復得皆全者;亦萬中之一幸也。 
正產
正產胞衣不下
產婦有兒已下地,而胞衣留滯於腹中,二、三日不下,心煩意躁,時欲昏暈,人以為胞衣之蒂未斷也,誰知是血少乾枯,粘連於腹中乎!世人見胞衣不下,未免心懷疑懼,恐其衝之於心,而有死亡之兆。然而胞衣究何能上衝於心也。但胞衣不下,瘀血未免難行,恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補其氣血,使生血以送胞衣,則胞衣自然潤滑,潤滑則易下,生氣以助生血,則血生自然迅速,尤易催墮也。方用送胞湯。 

當歸(二兩,酒洗) 川芎(五錢) 益母草(一兩) 
乳香(一兩,不去油) 乳香(一兩,不去油) 芥穗(三錢,炒黑) 
麝香(五釐,研,另沖) 
水煎服,立下。此方以芎、歸補其氣血,以荊芥引血歸經,用益母乳香等藥,逐瘀而下胞衣,新血既生,則舊血難存,氣旺上升,而瘀濁自降,尚有留滯之苦哉!夫胞衣是包兒之一物,非依於子,即依於母,子生而不隨子俱下,以子之不可依也,故留滯於腹,若有回順其母之心,母胞雖已生子,而其蒂間之氣,原未遽絕,所以留連欲脫而未脫,往往有存腹六七日不下,而竟不腐爛者,正以其尚有生氣也。可見胞衣留腹,不能殺人,補之而自降耳。或謂胞衣既有生氣,補氣補血,則胞衣亦宜堅牢,何以補之而反降也?不知子未下,補則益於子;子已下,補則益於母。益子而胞衣之氣連,益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關,通則兩合,閉則兩開矣。故大補氣血而胞衣反降也。 

有婦人子下地五、六日,而胞衣留於腹中,百計治之,竟不能下,而又絕無昏暈煩躁之狀,人以為瘀血之粘連也,誰知是氣虛不能推送乎!夫瘀血在腹,斷無不作祟之理,有則必然發暈,今安然無恙,是血已淨矣。血淨宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下,是清氣下降而難升,遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升,又必有煩躁之病,今亦安然者,是清濁之氣兩不能升也。然則補其氣不無濁氣之上升乎?不知清升而濁降者,一定之理,未有清升而濁亦升者也。茍能於補氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁也。方用補中益氣湯。 

人參(三錢) 生黃耆(一兩) 柴胡(三分) 
炙草(一分) 當歸(五錢) 白朮(五分,土炒) 
升麻(三分) 陳皮(二分) 萊服子(五分,炒,研) 
水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補中益氣湯乃提氣之藥也,並非推送之劑,何以能降胞衣如此之速也? 然而濁氣之下降者,由於清氣之不升也;提其氣則清升而濁降,濁氣降則腹中所存之物,即無不隨濁氣而盡降, 正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數分,能理濁氣,不至兩相扦格,所以奏功之奇也。 

正產氣虛血暈
婦人甫產兒後,忽然眼目昏花,嘔惡欲吐,中心無主,或神魂 外越,恍若天上行雲,人以為惡血衝心之患也,誰知是氣虛欲脫而 然乎!蓋新產之婦,血必盡傾,血室空虛,止存幾微之氣;倘其人 陽氣素虛,不能生血,心中之血,前已蔭胎,胎墮而心中之血亦隨 胎而俱墮,心無血養,所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫 ,所剩殘血,不能歸經,而成血暈之症矣。治法必須大補氣血,斷 不可單治血暈也;或疑血暈是熱血上衝,而更補其血,不愈助其上 衝之勢乎?不知新血不生,舊血不散,補血以生新血,正活血以逐 舊血也。然血有形之物,難以速生,氣乃無形之物,易於迅發,補 氣以生血,尤易於補血以生血耳。方用補氣解暈湯。 人參(一兩) 生黃耆(一兩) 當歸(一兩,不酒洗) 
黑芥穗(三錢) 薑炭(一錢) 

水煎服。一劑而暈止,二劑而心定,三劑而血生,四劑而血旺 ,再不暈矣。此乃解暈之聖藥,用參、耆以補氣,使氣壯而生血也 ;用當歸以補血,使血旺而養氣也。氣血兩旺,而心自定矣。用荊 芥炭引血歸經,用薑炭以行瘀引陽,痰血去而正血歸,不必解暈而 暈自解矣。一方之中,藥止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。 

正產血暈不語
產婦有子方下地,即昏暈不語,此氣血兩脫也,本在不救;然 救之得法,亦有能生者。當斯之時,急用銀針刺其眉心,得血出則 語矣。然後以人參一兩煎湯灌之,無不生者;即用黃耆二兩,當歸 一兩,名當歸補血湯,煎湯一碗灌之亦得生。萬不可於二方之中, 輕加附子。蓋附子無經不達,反引氣血之藥,走而不守,不能專注 於胞胎,不若人參、歸、耆直救其氣血之絕,聚而不散也。蓋產婦 昏暈,全是血室空虛,無以養心,以致昏暈。舌為心之苗,心既無 主,而舌又安能出聲耶?夫眉心之穴,上通於腦,下通於舌,而其 系則連於心,刺其眉心,則腦與舌俱通,而心之清氣上升,則瘀血 自然下降矣,然後以參、耆、當歸之能補氣生血者,煎湯灌之,則 氣與血接續,又何至於死亡乎!雖單用參、耆、當歸亦有能生者, 然終不若先刺眉心之為更妙。世人但知灸眉心之法,不知刺更勝於 灸,蓋灸法緩而刺法急,緩則難於救絕,急則易於回生,所謂“急 則治其標,緩則治其本”者,此也。 
正產敗血攻心暈狂
婦人有產後二、三日,發熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫 ,甚欲奔走,拿提不定,人以為邪熱在胃之過,誰知是血虛心不得 養而然乎!夫產後之血,盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無 血養,只有心中之血,尚存幾微,以護心君。而臟腑失其所養,皆 欲取給於心;心包為心君之宰相,攔絕各臟腑之氣,不許入心,始 得心神安靜,是護心者全藉心包之力也。使心包亦虛,不能障心, 而各臟腑之氣遂直入於心,以分取乎心血,心包情急,既不能內顧 其君,又不能外禦乎眾,於是大聲疾呼,而其跡象反近於狂悖,有 無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也。治法須大補心中之血,使 各臟腑分取以自養,不得再擾乎心,則心藏泰然,而心包亦安矣。 方用安心湯。 

當歸(二兩) 川芎(一兩) 生地(五錢,炒) 
丹皮(五錢,炒) 生蒲黃(二錢) 乾荷葉(一片,引) 


水煎服。一劑而狂定,惡露亦下矣。此方用芎、歸以養血,何 以又用生地、丹皮之涼血,似非產後所宜?不知惡露所以奔心,原 因虛熱相犯,於補中涼之,而涼不為害,況益之以荷葉,七竅相通 ,引邪外出,不惟內不害心,且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫 用以定狂,不可多用以取咎也。謹之慎之。 

服藥後狂定,宜服加味生化湯,當歸(酒洗)一兩一錢、川芎 三錢、桃仁(研)錢半、荊芥穗(炒炭)一錢、丹皮錢半,服四劑妙。 
正產腸下
產婦腸下,亦危症也,人以為兒門不關之故,誰知是氣虛下陷 而不能收乎!夫氣虛下陷,自宜用升提之藥,以提其氣。然新產之 婦,恐有瘀血在腹,一旦提氣,並瘀血升騰於上,則衝心之患,又 恐變出非常,是氣又不可竟提也。氣既不可竟提,而氣又下陷,將 用何法以治之哉?蓋氣之下陷者,因氣之虛也,但補其氣,則氣旺 而腸自升舉矣。惟是補氣之藥少,則氣力薄而難以上升,必須以多 為貴,則陽旺力強,斷不能降而不升矣。方用補氣升腸飲。 

人參(一兩,去蘆) 生黃耆(一兩) 當歸(一兩,酒洗) 
白朮(五錢,土炒) 川芎(三錢,酒洗) 升麻(一分) 


水煎服。一劑而腸升矣。此方純於補氣,全不去升腸,即如用 升麻一分,亦不過引氣而升耳。蓋升麻之為用,少則氣升,多則血 升也,不可不知。又方用萆麻仁四十九粒搗塗頂心以提之,腸升即 刻洗去,時久則恐吐血,此亦升腸之一法也。 


產後
產後少腹疼
婦人產後少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之 疼也,誰知是瘀血作祟乎!夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也。兒枕 之不疼,豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣。既非凡枕,何故作 疼?乃是瘀血未散,結作成團而作疼耳。凡此等症,多是壯健之婦 血有餘,而非血不足也。似乎可用破血之藥;然血活則瘀自除,血 結則瘀作祟;若不補血而反敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不 若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消矣。方用 散結定疼湯。 

當歸(一兩,酒洗) 川芎(五錢,酒洗) 丹皮(二錢,炒) 
益母草(三錢) 黑芥穗(二錢) 乳香(一錢,去油) 
山查(十粒,炒黑) 桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研) 


水煎。服一劑而疼止而愈,不必再劑也。此方逐瘀于補血之中 ,消塊於生血之內,妙在不專攻疼痛,而疼痛止。彼世人一見兒枕 之疼,動用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊,又何足論哉! 婦人產後少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是 血虛而然乎!夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然。 但疼有虛實之分,不可不辨;如燥糠觸體光景,是虛疼而非實疼也 。大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉。惟是血虛之疼,必須 用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙;然 產後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有。方用腸寧湯。 

當歸(一兩,酒洗) 熟地(一兩,九蒸) 人參(三錢) 
麥冬(三錢,去心) 阿膠(三錢,蛤粉炒) 山藥(三錢,炒) 
續斷(二錢) 甘草(一錢) 肉桂(二分,去粗,研) 


水煎服。一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜。此方補氣補血 之藥也;然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不 必止疼而疼自止矣。 
產後氣喘
婦人產後氣喘,最是大危之症,茍不急治,立刻死亡,人只知 是氣血之虛也,誰知是氣血兩脫乎!夫既氣血兩脫,人將立死,何 又能作喘?然此血將脫,而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之,而反 上喘,如人救溺,援之而力不勝,又不肯自安於不救,乃召號同志 以求助,故呼聲而喘作,其症雖危,而可救處正在能作喘也。蓋肺 主氣,喘則肺氣似盛而實衰,當是之時,血將脫而萬難驟生,望肺 氣之相救甚急;而肺因血失,止存幾微之氣,自顧尚且不暇,又何 能提挈乎血,氣不與血俱脫者幾希矣,是救血必須補氣也。方用救 脫活母湯。

人參(二兩) 當歸(一兩,酒洗) 熟地(一兩,九蒸) 
枸杞子(五錢) 山萸(五錢,蒸,去核) 麥冬(一兩,去心) 
阿膠(二錢,蛤粉炒) 肉桂(一錢,去粗,研) 黑芥穗(二錢) 
水煎服。一劑而喘輕,二劑而喘減,三劑而喘定,四劑而全愈 矣。此方用人參以接續元陽,然徒補其氣而不補其血,則陽燥而狂 ,雖回生於一時,亦旋得旋失之道;即補血而不補其肝腎之精,則 本原不固,陽氣又安得而續乎!所以又用熟地、山萸、枸杞之類, 以大補其肝腎之精,而後大益其肺氣,則肺氣健旺,升提有力矣。 特慮新產之後,用補陰之藥,膩滯不行,又加肉桂以補命門之火, 便火氣有根,助人參以生氣,且能運化地黃之類,以化精生血。若 過於助陽,萬一血隨陽動瘀而上行,亦非保全之策,更加荊芥以引 血歸經,則肺氣安而喘速定,治幾其神乎。 
產後惡寒身顫
婦人產後惡寒惡心,身體顫,發熱作渴,人以為產後傷寒也, 誰知是氣血兩虛,正不敵邪而然乎;太凡人之氣不虛,則邪斷難入 。產婦失血既多,則氣必大虛,氣虛則皮毛無衛,邪原易入,正不 必戶外之風來襲體也,即一舉一動,風即可乘虛而入之。然產後之 妊,風易入而亦易出。凡有外邪之感,俱不必袪風,況產婦之惡寒 者,寒由內生也。發熱者,熱由內弱也;身顫者,顫由氣虛也。治 其內寒,而外寒自散;治其內弱,而外熱自解;壯其元陽,而身顫 自除。方用十全大補湯。 人參(三錢) 白朮(三錢,土炒) 茯苓(三錢,去皮) 
甘草(一錢,炙) 川芎(一錢,酒洗) 當歸(三錢,酒洗) 
熟地(五錢,九蒸) 白芍(二錢,炒) 黃耆(一兩,生用) 
肉桂(一兩,去粗,研) 

水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補氣與血之虛,而不去散風 與邪之實,正以正足而邪自除也,況原無邪氣乎!所以奏功之捷也。 宜連服數劑,不可只服一劑。 
產後惡心嘔吐
婦人產後惡心欲嘔,時而作吐,人皆曰胃氣之寒也,誰知是腎 氣之寒乎!夫胃為腎之關,胃之氣寒,則胃氣不能行於腎之中;腎 之氣寒,則腎氣亦不能行於胃之內,是腎與胃不可分而兩之也。惟 是產後失血過多,必致腎水乾涸,腎水涸應腎火上炎,當不至胃有 寒冷之虞,何故腎寒而胃亦寒乎?蓋新產之餘,水乃遽然涸去,虛 火尚不能生,火既不生,而寒之象自現。治法宜補其腎中之火,然 火無水濟,則火在水上,未必不成火動陰虛之症;必須於水中補火 ,腎中溫胃,而後腎無太熱之患,胃有既濟之歡也。方用溫腎止嘔湯。 

熟地(五錢,九蒸) 巴戟(一兩,鹽水浸) 人參(三錢) 
白朮(一兩,土炒) 山萸(五錢,蒸,去核) 炮薑(一錢) 
茯苓(二錢,去皮) 橘紅(五分,薑汁洗) 白蔻(一粒,研) 


水煎服。一劑而嘔吐止,二劑而不再發,四劑而全愈矣。此方 補腎之藥,多於治胃之品,然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰, 而胃寒自解,不必用大熱之劑,溫胃而袪寒也。 

服此方必待惡露盡後. 若初產一、二日之內惡心欲嘔,乃惡露 上衝,宜服加味生化湯:全當歸一兩(酒洗)、川芎二錢、炮薑一 錢、東查炭二錢、桃仁一錢(研,用無灰黃酒一鍾,水三鍾同煎)。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多