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肾内科医生指出:尿毒症来之前,你有3次机会,1个转折点是关键

 susanjacky 2018-03-10

肾脏病的发病机制复杂,既有先天原因如基因,也有后天因素如不良饮食习惯,环境等的影响,最终导致肾功能受损引发肾病。尿毒症是肾脏病发展的最终结果,同样也不是一朝一夕发生的,每位患者发展到尿毒症的原因不尽相同,但面对的“敌人”是相同的,就是尿毒症。如何尽力治疗,阻止尿毒症的到来,是我们一直在做的仍要继续做下去的事。

在尿毒症来临前,有很重要的一个转折点,来看看你离这个转折点有多近?

肾病病情进展不同,肾功能表现不同,检测的肾小球滤过率(GFR)也是不同的。根据肾小球滤过率,通常我们把肾病分为5期:

GFR大于等于90,为肾病1期;

GFR在60-89,为肾病2期;

GFR在30-59,为肾病3期;

GFR在15-29,为肾病4期;

GFR小与15,为肾病5期。

其中最重要的转折点就是肾小球滤过率处在30—59之间,肾病3期的时候,前2期如果能及时发现,并作出相应治疗,完全有治愈的可能,所以从这个角度来看,早发现肾病更好。过了3期,到了4、5期,肾功能损害更加严重,且不可逆转,无法治愈,但可以通过控制指标和症状,来提高患者的生活质量,保持正常生活,患者也不要气馁。

肾病3期是一个重要的分水岭。因此要阻止尿毒症的到来,就应该把握住前3期,只控制好肾功能还不行,这些重要影响肾功能的指标都应该重视起来:

高血压水平(控制在130/80)

基本上只要患者开始出现肾功能损害都会伴有血压升高的症状,且随着肾功能损害越严重,血压升高越明显,越不好控制。而血压水平的持续升高又会加重肾脏损害。

因此,早期一旦发现血压不稳定的情况,就要及时治疗。除了按时用药,定时测量外,还要注意低盐、低脂饮食,改掉熬夜、吸烟等不良习惯,勤加锻炼,定期复查,对肾病的控制会达到事半功倍的效果。

蛋白尿水平

大部分肾病患者从始至终都会伴有尿蛋白的情况,蛋白尿水平高会导致肾小球滤过高,肾脏滤过功能也就随之降低,排毒能力降低,病情就会越来越重。

经研究蛋白尿长期控制在1g以下有利于肾功能的保护,如果能持续控制在0.5g及以下,那肾病患者的肾功能进展会非常缓慢,且持续稳定。控制蛋白尿,同样需要低盐、低蛋白饮食,除此之外还要配合用药。

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