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通俗地说说“阳盛”和“阳虚”的病机

 秦岭之尖 2018-03-10

 

中医所说的“阳”主要是指人体中的各种生理作用,如果人体体内的各种生理作用出现障碍而发生的疾病,中医称之为“阳病”。阳病根据疾病发生的机制可以归纳为“阳盛”和“阳虚”。

 

1、阳盛:所谓“阳盛”,也就是阳气旺盛了。比如说人体发热、烦躁、易怒或者神昏、谵语等等。从阴阳概念上来说,都可以叫做阳盛。阳太旺盛了,这个过分旺盛的阳,中医又叫做阳邪。

 

阳为什么会盛呢?阳盛的病机一般来说大致也可以分为下列两方面:一方面阳盛的原因是由于阳气自病,也就是说由于疾病、生活、饮食等各方面的原因作用之下,致使人体的阳气变得旺盛了,比如说人体发热、烦渴的原因,是因为伤风感冒,或者是饮食辛辣、酒类太多,所以人体内阳气旺盛。

 

另外一方面则是由于人体内阴气不足,阴不济阳,水不济火,也就是说人体内有形的物质缺少或者是不够了,导致人体内的生理作用紧张起来了,比如刚才所说的例子,人体烦躁、口渴的原因不是消耗太多了,而是由于喝水太少了,所以表现阳盛了。

 

这两种情况虽然从现象上来看都是阳盛,但是一个是实证,一个是虚证。因为病机不同,所以治疗上也就根本不同了。前者须用清热药清泄体内阳邪,或者解除导致人体阳气亢盛的原因,阳气自然也就正常了。而后者则须用养阴清热的办法从根本上入手,性质上完全不同。

 

2、阳虚:所谓“阳虚”,也就是说阳气不够了,比如人体中的生理作用衰退了,体温不够了,消化能力减低了等等。从阴阳概念上来说,这些现象都可以叫做阳虚。

 

阳为什么会虚呢?阳虚的病机一般来说大致也可以分为下列两方面:一方面阳虚的原因是由于阳气自病,也就是说由于疾病、生活、饮食各方面的原因,直接损伤了人体的阳气,所以阳气衰退了,比如说人体消化能力衰退的原因,是因为这个人经常饥饱不时,喜食生冷,所以人体阳气受伤而致阳虚。或者是由于疾病治疗过程中克伐了太多阳气,比如发汗、泻下的药物都会消耗人体阳气,所以人体阳气受伤而发生阳虚。

 

另外一方面则是由于阴气不够,阴不生阳,精不化气,也就是说人体内有形的物质缺少或者不够了,所以人体内的各种生理作用也因为失去了物质的供给和补充而衰退下来了,比如说一个人四肢无力、精神倦怠,发生的原因,并不是由于这个人阳气本身的问题,而是没有吃饱,饥饿太甚的缘故。

 

上述两种情况从现象上看,虽然都是属于阳虚,但是因为病机不同,所以治疗上也根本不同。前者应该直接温补阳气,而后者则要阴阳兼补,或者补阴生阳,性质上完全不同。

 

总的来说,人体的阳病,可以由于阳自病,也可以由于阴病的影响,对于阳病的治疗可以治阳,也可以治阴。中医在临床鉴别的时候,主要是根据患者的原发和继发症状来分析它的发病机转,辨证施治。这是阴阳互根的道理,也是阴阳学说在临床上的具体应用。


/完/


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