|
发现本草 第【59】期 麦冬 反璞归真，回归自然，一起发现本草的奥秘
麦门冬，《神农本草经》谓其“主心腹结气，肠中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，久服轻身不老不饥。”《吴普本草》称其为“不死药”。张山雷说它“味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品......” 编辑｜微尘
中药麦门冬 又名虋[mén]冬（《尔雅》） 不死药（《吴普本草》） 禹余粮（《别录》） 为百合科沿阶草属植物麦冬 或沿阶草的块根
麦冬 又名羊韭、马韭、羊荠、爱韭、禹韭、 忍陵、仆垒、随脂（《吴普本草》） 羊蓍、禹葭（《别录》） 阶前草（《纲目》） 书带草、秀墩草（《群芳谱.药谱》） 沿阶草（《江西通志》）
是多年草本， 须根中部或先端常膨大形成肉质小块根。 生于海拔2000m以下的山坡阴湿处、 林下或溪旁，或栽培。 分布于华东、中南及 河北、四川、贵州、云南、陕西等地。 浙江、广西、四川有大量栽培。 栽后2-3年收获。
沿阶草 形态与麦冬相似 主要区别在花上 麦冬花葶比叶短、花被片不展开， 花柱基部宽阔，略呈圆锥形。 而沿阶草花葶通常稍短于叶或近等长， 花被片在花盛开时多少展开， 花柱细长，圆柱形，基部不宽阔。
甘、微苦，微寒。归肺、胃、心经。
《本经》：“味甘，平。” 《吴普本草》：“黄帝、桐君、雷公：甘，无毒。李氏：甘，小温。” 《别录》：“微寒。” 《医学启源》：“气寒，味微苦、甘。” 《汤液本草》：“入手太阴、少阴。” 《本草经疏》：“入足阳明。” 《长沙药解》：“味甘，微凉，入手太阴肺、足阳明胃经。”
滋阴润肺，益胃生津，清心除烦。主治肺燥干咳，肺痈，阴虚劳嗽，津伤口渴，消渴，心烦失眠，咽喉疼痛，肠燥便秘，血热吐衄。
1.《本经》：“主心腹结气，肠中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，久服轻身不老不饥。” 2.《别录》：“(主)身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干燥渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健，美颜色，有子。” 3.《药性论》：“治热毒，止烦渴。主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。” 4.《本草拾遗》：“止烦热消渴，寒热体劳，止呕开胃，下痰饮。” 5.《日华子》：“治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。” 6.《本草衍义》：“治心肺虚热。” 7.《珍珠囊》：“治肺中伏火，生脉，保神。” 8.《医学启源》：“《主治秘要》云：治经枯，乳汁不下。” 9.《用药心法》：“补心气不足，及治血妄行。”(引自《汤液本草》) 10.《长沙药解》：清金润燥，解渴除烦，凉肺热而止咳，降心火而安悸。
虚寒泄泻、湿浊中阻、风寒或寒痰咳喘者均禁服
1.《本草经集注》：“恶款冬、苦瓠，畏苦参、青蘘。” 2.《药性论》：“恶苦芙，畏木耳。” 3.《品汇精要》：“寒多人不可服。” 4.《雷公炮制药性解》：“忌鯽鱼。” 5.《本经逢原》：“风热暴咳，咸非所宜。麻疹咳嗽，不可误用。”
1.治燥伤肺胃阴分，或热或咳者：沙参三钱，麦冬三钱，玉竹二钱，生甘草一钱，冬桑叶一钱五分，扁豆一钱五分，花粉一钱五分。水五杯，煮取二杯。日再服。(《温病条辨》沙参麦冬汤)
2.治肺痈涕唾涎沫，吐脓如粥：麦门冬(去心，焙)二两，桔梗(去芦头)五两，甘草(炙，锉)三分。上三味粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，青蒿心叶十片，同煎至七分，去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。(《圣济总录》麦门冬汤)
3.治骨蒸：麦门冬(去心)一升，小麦二升，枸杞根(切)三升。上三味，以水一斗，煮取三升，煮小麦熟，去滓。分温日三服。(《外台》引崔氏方)
4.治肺痿咳逆上气，咽喉不利：麦门冬七升，半夏一升，人参二两，甘草二两，粳米三合，大枣十二枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。(《金匮要略》麦门冬汤)
5.治消渴，日夜饮水不止，饮下小便即利：麦门冬、黄连、冬瓜干各二两。上为粗末。每服五钱，水一盏，煎至七分，去柤(渣)，温服。如无干者，用新冬瓜一枚，重三斤，去皮、瓤、子，分作十二片，为十二服。(《卫生宝鉴》麦门冬汤) 
6.治虚热上攻，脾肺有热，咽喉生疮：麦门冬一两，黄连五钱。上为末，蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，食前麦门冬汤下。(《普济方》麦门冬丸)
7.治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人素阴虚不可行承气者：元参一两，麦冬(连心)八钱，细生地八钱。水八杯，煮取三杯，口干则与饮，令尽，不便，再作服。(《温病条辨》增液汤）
8.治吐血、衄血不止：生麦门冬汁五合，生刺蓟汁五合，生地黄汁五合。相和，于锅中略暖过，每服一小盏，调伏龙肝末一钱服之。《圣惠方》麦门冬饮子)
9.治小便闭淋：鲜沿阶草根90g(干品30g)。水煎成半杯，饮前服，日2~3次。（《建民间草药》）
10.治中耳炎：鲜麦门冬块根捣烂取汁，滴耳。(《广西本草选编》)
11.治热汤滚水泡烂皮肉疼痛呼号者：麦冬半斤，煮汁两碗，用鹅毛扫之，随扫随干，随干随扫，少顷即止痛生肌。(《本草新编》) 12.治一日太阳温病，头项痛，腰脊强，发热作渴者：浮萍三钱 麦冬三钱 甘草二钱，炙 元参三钱 丹皮三钱 芍药三钱 生姜三钱，切 大枣三枚，劈（黄元御《四圣悬枢》玄霜丹）
《本草蒙筌》：“按天、麦门冬并入手太阴经，而能驱烦解渴，止咳消痰，功用似同，实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心，每每清心降火，使肺不犯于贼邪，故止咳立效；天门冬复走足少阴肾，屡屡滋阴助元，令肺得全其母气，故消痰殊功。盖痰系津液凝成，肾司津液者也，燥盛则凝，润多则化。天门冬润剂，且复走肾经，津液纵凝，亦能化解。麦门冬虽药剂滋润则一，奈经络兼行相殊。故上而止咳，不胜于麦门冬，下而消痰，必让于天门冬尔。”
《医学人门》：“麦门冬，泻肺火，生肺金，治咳嗽烦渴、血热妄行及肺痿吐脓，安心神，清心热及心下支满。夫伏火去则金清自能生水，而阴精日长日固：心神安则血有所统，而客热自散。又脉失(一作大)及痿躄必用者，心肺润而血脉自通也。大抵后人治心肺多，古人治脾胃多。”
《药品化义》：“麦冬，主润肺清肺。盖肺若气上逆，润之清之肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚劳，若烦渴，若肺痿，皆属肺热，无不悉愈。同生地，令心肺清则气顺，结气自释，治虚人元气不运，胸腹虚气痞满，及女人经水枯，乳不下，皆宜用之。同黄芩，扶金制木，治臌胀浮肿。同山梔，消金利水，治支满黄疸。又同小荷钱，清养胆腑，以佐少阳生气，入固本丸，以滋阴血，使心火下降，肾水上升，心肾相交之义。”
《本草新编》：“麦门冬，泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬必须多用，力量始大，盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能息矣。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出，人以为小便火闭，由于膀胱之热也。必得上焦清肃之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令下行，而膀胱火闭，水亦闭矣，故欲通膀胱者，必须清肺金之气，清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀跣之气，然而少用之，亦不能成功，盖麦冬气味平寒，必多用之而始有济也。”
《本经疏证》：“麦门冬，下焦实证，非见手掌烦热，唇口干燥，不可用也。上气因于风，因于痰，不因于火，咽喉不利者不可用也。虚羸气少，不气逆欲吐，反下利者，不可用也。脉非结代，微而欲绝者，不可用也。” 《衷中参西录》：“麦冬，津液浓厚，能入胃以养胃液，开胃进食。更能入脾，以助脾散精于肺，定喘宁嗽。即引肺气清肃下行，统调水道以归膀胱。盖因其性凉、液浓、气香，而升降濡润之中，兼开通之力，故有种种诸效也，用者不宜去心。” 《本草正义》：“麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。凡胃火偏盛，阴液渐枯，及热病伤阴，病后虚羸，津液未复，或炎暑燥津，短气倦息，秋燥逼人，肺胃液耗等证，麦冬寒润，补阴解渴，皆为必用之药。但偏于阴寒，则惟热炽液枯者，最为恰当。而脾胃虚寒，清阳不振者，亦非阴柔之品所能助其发育生长。” 《长沙药解》：“麦冬清凉润泽，凉金泻热，生津除烦、泽枯润燥之上品。然无益中虚肺热之家，率因阳衰土湿，中气不运，胃胆上逆，相火刑金，原非实热之证。盖土湿胃逆，则肺胆不得右降，以土者四象之中气，毂败则轴折，轮辐不转，自然之理。戊土上壅，浊气填塞，肺胆无下降之路，此相火刑金之原也。金受火刑，失其清肃降敛之性，嗽喘吐衄，于是生焉。但服清润，阴旺湿滋，中气愈败，胃土更逆，上热弥增。是以虚劳淹滞，非无上热，而清金润肺之法，绝不能效，以救其标而伤其本也。此宜金土同医，故仲景用麦冬，必与参、甘同剂。麦冬而得人参，清金益气，生津化水，雾露泛洒，心肺肃凉。洗涤烦躁之法，至为佳妙也。其诸主治，安魂魄，除烦悸，疗喉疮，治肺痿，解消渴，平咳嗽，止吐衄，下痰饮，利水湿，消浮肿，下乳汁，通经水。”
温馨提示：中药用药需辨证，本文仅供参考学习之用，具体用药请咨询当地专业中医师。
|
