其实化疗的副反应与疗效没有直接的关系。很多人想当然的认为化疗副反应越大,疗效越好。其实,化疗的副反应主要与药物的种类、患者本身的体质有关系,而疗效主要看癌细胞对药物的敏感度。 在临床上,即使同一个药物,每个患者对药物的反应都不一样,甚至区别很大。有的只是轻微的恶心、食欲降低,但有些会有严重的呕吐和或腹泻。有的没有骨髓抑制的表现,有的会有重度骨髓抑制,甚至有敏感的患者到医院后会有条件反射般的呕吐。 不同药物的止吐或骨髓抑制的能力也不一样。常常分为:高致吐风险药物(90%以上)AC方案(ADM或EPI+CTX)达卡巴嗪;氮芥;链脲霉素;卡莫司汀>250mg/m2;顺铂>50mg/m2环磷酰胺>1500mg/m2;ADM>60mg/m2;EPI>90mg/m2;IFO>10g/m22、中致吐风险药物(30%-90%)苯达莫司汀;白消安;美法仑;替莫唑胺;阿扎胞苷;柔红霉素;伊达比星;卡铂;奥沙利铂;伊立替康;亚砷酸卡莫司汀<250mg 2="">250mg><1500mg>1500mg><10g 2;阿糖胞苷="">200mg/m2;甲氨蝶呤>250mg/m2;顺铂<50mg>50mg><60mg>60mg><90mg 2="" ;阿米福汀="">300mg/m23、低致吐风险药物(10%-30%)塞替派;喷司他丁;5-FU ;氟脲苷;吉西他滨;培美曲塞;阿霉素(脂质体);丝裂霉素;米托蒽醌;紫杉醇;白蛋白紫杉醇;多西他赛;依托泊苷;托泊替康阿米福汀<300mg>300mg><><250mg 2;阿糖胞苷="">250mg> 化疗副反应要正确对待,既不能因为有副反应就断然拒绝化疗,化疗对于降低术后复发风险是有证据支持的,但是也不能忽视副反应,坚决化疗到底。至于是否坚持化疗,要看副反应的程度,根据副反应的程度由主治医生根据患者表现综合考虑决定是否继续化疗。化疗是把双刃剑,既可以降低复发,又能伤害身体,辩证看待。 90mg>10g> |
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