|
是药三分毒这句话我们都知道，但生病了确实需要吃药。心脏支架也是一样的，它的主要作用是依靠物理方法将心脏冠状动脉狭窄部位撑起来以保证血液正常流通。就目前的情况来看心脏支架是利大于弊的。 了解这个问题之前我们先认识一下为什么要用心脏支架，人的心脏一直在不停跳动输送血液到身体各处，心脏跳动靠的是心肌的规矩收缩与舒张来实现的，而心肌细胞也需要营养和氧气供应。因此在心脏表面均匀分部着冠状动脉系统，它们就像树根一样围绕着心脏给心脏供血。但是冠状动脉血管相对比较细，当血脂血糖升高后在一定情况下会在血管内壁形成沉积，进而逐渐增大导致心肌供血不足，这时会发生心绞痛，如果继续下去堵塞越来越严重直到完全堵死，这就是心肌梗塞。 想要改善冠状动脉堵塞的情况就需要疏通血管，有些是药物，但是严重到一定程度时药物根本不起作用。这就需要手术治疗了，手术分内科手术与外科手术。我们说到的心脏支架就是属于心脏内科的手术，通过病人的静脉或者动脉血管将导管移动到心脏处，然后喷造影剂，这样配合X光机器就可以查找到冠状动脉堵塞的部位，然后用导丝顺着导管进入堵塞的部位先疏通，疏通完以后再使用一根顶端带气囊的导丝顺导管进入堵塞部位，通过打气让气囊扩张，将堵塞部位撑起，然后在气囊上套上支架，放置在撑起的狭窄部位，再次打气用气囊将支架撑起，然后支架就永远留在血管里，后期逐渐被血管内壁细胞包裹，最终看不到。 从手术过程可以看出来其危险主要在疏通血管时，因为一般情况下堵塞严重的病人都伴有血管硬化，因此在撑起的时候就有血管破裂的风险，这是很危险的，一旦血管破损就需要立马转至心外科开胸抢救。但是这只是理论上的风险，实际操作中医生都会根据情况做出相应判断，还是很安全的。再就是后期应该注意按时用药，因为心脏支架并非人体自身组织，免疫细胞会攻击，而且放置支架的部位血管壁都会有损伤，也更容易再次狭窄，所以现在都使用药物涂层支架，可以尽量防止再次狭窄。 还有一种方法就是外科心脏搭桥手术，开胸，用病人腿上的静脉血管桥接在病变部位两端，把堵塞的地方绕开走。但是这个手术风险比较大，需要开胸，而且要让心脏停止跳动一段时间，并且后期仍然摆脱不了再狭窄的风险。 因此从实际情况对比来看心脏支架还是比较好的方法。所以说我们了解问题应该全面，不能被一些只言片语蒙蔽双眼。 |
|
|
