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量血压时,伸左手or右手?量血压前你需要知道的8件事

 Andyz9rewk4x1d 2018-03-16
以下是十一假期微医君和母上大人的一段对话:

微医君:麻麻,我给你买了一个电子血压计,快看看棒不棒?你有没有爱上我?(求表扬脸)
母上大人:哎呦,不错呦!(仔细端详状,并没看向我)
微医君:麻,你是周董附身了么?(一脸懵逼状)
母上大人:只有这个东西么?没有其他的了?(疑惑中)
微医君:???(这是还要啥,依旧懵逼脸)
母上大人:你就不给我配点说明?我这量血压的时候要伸哪只手?啥时候量?一天量几次?要不要空腹?balabala

微医君终于想明白,原来母上大人这番用心良苦是要考我业务水平啊。明白!作为一个兢兢业业战斗在医学科普路上的新时代好青年,微医君一定不负吾母期望!
 

接下来,你们将看到的是微医君为母上大人以及天下所有母上大人父亲大人,包括在生活中对量血压这件事有疑问的人,所写的一篇文章——量血压前你需要知道的8件事(此处应有掌声!呱唧呱唧)
 

一、血压的正常范围是多少?如何才算高血压?

如果血压在这个范围内,你就可以放心啦:收缩压<120 mmHg且舒张压<80 mmHg;
血压有正常波动,如果在这个范围内也可以放心:收缩压120~139 mmHg和(或)舒张压80~89 mmHg;
 
怎样才算高血压呢?
 
在医院测量时连续3次同一部位不同时间(不在同一天)的血压值中,收缩压高于140 mmHg或者舒张压高于90 mmHg,这两项中只要有任何一项异常,即是高血压。

在家测量血压时,连续3次同一部位不同时间(不在同一天)的血压值中,收缩压高于135 mmHg或舒张压高于85 mmHg时,也是高血压。
 
微医君提醒:为了保证连续测量血压的数值准确且有可比性,选择固定一个时间同一测量部位,并且保持同一种测量姿势,并且由同一个人测量比较好。
 
二、测量血压时,该伸左手还是右手?
 
体检时遇到测量血压,你会不会有这样一个苦恼:我是该伸左手,还是右手呢?还是左手右手一个慢动作?(吼吼,一不小心就炫耀了一下微医君的音乐素养,捂脸~)
 
目前普遍以右手血压为主。因为左右上肢的血压略有不同,一般人的右上肢血压高于左上肢,两者相差5-10mmHg。但如果两臂间血压差异持续>20 mmHg 时,则可能有主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞等血管病变,需要特别留意。
 
当然也有不少人左上臂的血压更高一些。因此,微医君建议大家第一次检查时应同时测量左右上臂血压值,当左右上臂血压不一致时采用数值较高侧手臂测量的血压值
 
另外,左右臂血压差发生改变也是有可能的,因此还需要定期测量左右臂血压是否有改变。
 

三、什么时间量血压比较靠谱?
 
人体的血压不是固定不变的,它也有生理性波动,变化的差值最大可达30~40mmHg。白天血压有两个高峰,分别是上午6~10时及下午4~6时。夜间睡眠血压下降。
 
由于,清晨是一天当中心脑血管疾病的高发时段,因此,建议在清晨6~10点左右量血压,也可以在下午4~6点左右加测一次,这样容易发现隐匿性高血压。
 
四、量血压需要空腹吗?
 
普通人量血压不一定要空腹,但量血压前需做好以下准备:

测血压前30分钟不宜饮酒或者咖啡;
不剧烈运动;
排过大小便;
保持安静,可先静坐5-10分钟。
 
对于高血压患者,建议空腹时测量,另外还要注意:

测量时间选择在清晨起床后(6~10点)、下午(3~4点)、睡前,分三个时间段测量;
排过大小便;

这样测得的数值比较准确。
 

五、量血压时该站着、坐着还是躺着?
 
测量血压一般采取坐位或者卧位,测量时要尽量使测量侧的手臂和心脏在同一水平面。
 
六、正常人需要测量血压吗?
 
需要。

小于40岁,无高血压家族史,每年体检时量血压即可;
大于40岁,无高血压家族史,量血压的频率要相对高一点,大约每半年量一次;
如果有高血压家族史,同时生活习惯也不好,比如吸烟、喝酒等,建议量血压要更勤一些。
 
七、高血压患者每天都需要量血压吗?
 
最好每天都测。

如果在血压控制得相对稳定,可每周量2~3次。
测量时间:建议清晨6~10点、下午3~4点、睡前,分这三个时间段测量。

如果测量血压时波动较大,可在每个时间段多测量2-3次,再取平均值。连续测量取平均值是,需要间隔一段时间,一般为2分钟左右。
 

八、血压计选哪种好,水银柱血压计、腕式电子血压计还是臂式血压计?
 
水银柱血压计:有100多年历史,至今沿用,虽然这种血压计测量血压比较准确,但是由于水银泄露对环境有一定污染,国际上也提倡取消这种血压计。
 
电子血压计:好的电子血压计在测量精确度等各方面与水银血压计已经不相上下,使用起来也更加方便。腕式和臂式是常见的两种。腕式血压计所测量的数值与臂式血压计测量的数值有一定的差值。而传统的血压测量数据都是选择肱动脉测量的,所以,建议选择臂式的电子血压计。


划重点的微医君
①第一次检查时应同时测量左右上臂血压值,当左右上臂血压不一致时采用数值较高侧手臂测量的血压值。
②白天血压有两个高峰,分别是上午6~10时及下午4~6时。夜间睡眠血压下降。
③测量血压一般采取坐位或者卧位,测量时要尽量使测量侧的手臂和心脏在同一水平面。

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