|
日前，08年北京奥运会吉祥物“福娃”的设计者、艺术家韩美林老师与夫人周建萍女士通过视频向大家分享了这一喜讯。 韩美林老师与夫人周建萍女士 高龄生育是客观难题！ 高龄生育难在违背人体的生理规律。人类的最佳生育年龄是25-35岁，超过35岁怀孕即属高龄孕妇，40岁又是卵巢功能的分界线。40岁以前卵巢功能下降，视为异常情况，叫做卵巢早衰。40岁以后，卵巢衰弱顺理成章，无“早”可言。45岁后，则是人类生育的极限年龄，可称为超高龄了，这个年龄如果用常规办法、挑战人类的生理极限，胜算的可能只是凤毛麟角。 “超高龄”生育到底有无可能？ 答案当然是肯定的！每个人身体素质不同，没有什么绝对化，如女性身体健康，月经正常，男方无少弱精症之疾，仍有怀孕之可能。82岁的艺术家韩美林和54妻子不就是超高龄生育，属于典型的“老来得子”。 璞至医疗与璞至国际的医学专家团队一直持续关注国际生殖医学前沿技术。 综合目前国际前沿辅助生殖技术的最新成果，給高龄生育带来新希望的方向有如下几方面： 几十年的研究发现干细胞技术对卵巢功能及女性生殖系统的修复作用日渐显现。 国外干细胞技术的研究与应用比国内领先至少二三十年。据美国、日本、欧洲多家医学机构的研究显示，干细胞技术对卵巢功能及女性生殖系统的修复作用日渐显现，在提升卵巢储备功能、卵巢内分泌功能、子宫内膜功能与状态等方面有一定作用。当然，干细胞的疗效也与干细胞的种类、培养技术、应用条件的选择等多种因素相关，需要在技术先进、有经验的机构开展并进一步完善。 希腊IASO医院官网首页的干细胞银行 专门应对高龄女性卵子老化问题的“第四代试管婴儿技术”应运而生 俗称“第三代试管婴儿”的胚胎植入前遗传学筛查与诊断技术（PGS/PGD），已经在美国、欧洲的生殖中心成熟开展，可以筛查出99%的胚胎染色体异常和几百种基因遗传疾病，解决了试管婴儿移植前胚胎质量鉴定的问题，但仍没有解决胚胎发育起始时高龄卵子老化、受精后受精卵发育困难的问题。 因为卵细胞细胞质（包含线粒体等）很大程度上影响卵细胞的活性，所谓“第四代试管婴儿”技术则从这个角度入手，改造、提升老化卵子的细胞质，来整体提升老化卵子的活性。 欧洲生命研究院（Institution Of Life）生殖中心应用第三方年轻捐赠者的卵子，移植其胞浆到老化卵子内来“改造”卵子，理想条件下可以将高龄女性自卵试管婴儿成功率从不足10%、提升到20-30%，已经获得了欧盟的相关技术认证资质。 1981至1984年间，Themis教授在美国接受试管婴儿专业培训，师从1979年在美国开设第一个辅助生殖医学中心、并在1981年成功孕育出美国第一例试管婴儿的Howard Jones and Georgeanna Jones夫妇，并参与了美国第一例试管婴儿培育的工作。 1987年Themis教授在希腊培育出第一例应用赠卵的试管婴儿。此后，他参与了希腊多家主要试管婴儿中心的建设与指导工作。 美国因为对生物技术的伦理问题管控更为严格，美国的生殖科学家则被迫选择了自体细胞改造老化卵子的技术路线。美国加州生殖与外科联合医学中心（FSAC）应用自体血细胞培养和提取细胞质活性成分改造老化卵子，也提供了另一种技术选择。 王维华博士现任FSAC生殖中心试管婴儿实验室首席专家，曾任美国5个知名实验室主任，美国布朗大学试管婴儿中心及新英格兰医疗中心试管婴儿中心胚胎技术员。国内外学术期刊发表论文一百余篇，获得美国和加拿大生殖医学大学论文金奖，伊朗皇家国际不孕研究奖。承担以辅助生殖实验室技术的提高和改良的研究为主的课题研究7项，曾获2008年广东省科技进步奖三等奖。 世界上首例“干细胞婴儿”（Stem Cell Baby） 2015年4月在加拿大出生的Zain Rajani，被称为世界上首例“干细胞婴儿”（Stem Cell Baby），验证了“第四代试管婴儿”的可行性。他的母亲Natasha因为卵子质量较差，使用了很多先进试管技术也一直无法受孕，于是她选择了应用卵巢干细胞（Egg PCSM）胞浆转移到自己低质量卵子内的技术。 在干细胞的帮助下，Natasha的卵细胞终于成功受精形成了四个胚胎，终于顺利怀上并生下了其中的一个——Zain Rajani。 当然，在欧洲、美国等社会文化开放、法律法规相对健全和人性化的国家和地区，合法开展的第三方卵子捐赠，是早就存在、并已成熟的应对卵子质量差的不孕问题的解决办法，但得接受新生儿至少一半遗传物质是非亲身父母的事实。另外对于高龄女性无法自身怀孕或妊娠风险高的情况，美国、希腊等国家也已经允许合法的代孕。 综合而言，目前应对高龄生育问题的人工辅助生殖技术的路径为：调节和提升卵巢储备功能、争取提升卵泡数量；“第四代试管婴儿”技术提升卵子活性促进人工胚胎发育成功率；胚胎植入前应用“第三代试管婴儿”技术筛查排除胚胎的遗传学异常，争取更高的胚胎移植成功率；第三方赠卵作为备选替代方案；女方无法自己怀孕时采用第三方代孕。人工子宫的研究也在持续进行…… 应对高龄生育难题，妇产科医生、生殖医生、胚胎学家始终是和遇到这类问题的夫妇朋友们站在一条战线上，并肩努力的！相信总有一天解决人类高龄生育难题不是梦想！ |
|
|
