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——姜叔明临证经验 姜淑明，天津市人，1927年生。1940年13岁时拜大成祥针灸诊所王家骧为师学习针灸，历时三载，出师后应诊于大成祥针灸诊所。1948年入哈尔滨市中医讲习所学习，1951年于哈尔滨市中医进修学校继续深造，次年被市卫生局及民政局委任为大成祥针灸诊所所长。1956年调到哈尔滨市中医医院工作。早在六十年代初，姜氏治疗肝病即大胆采用穴位注射及针灸之法，姜氏在手法操作上，提倡针刺无痛，注重“按压”、“轻快”手技，临床疗效显著。曾任黑龙江省中医研究院聘为副研究员，哈尔滨市瘫痪病研究所副所长，黑龙江省针灸学会常务理事，哈尔滨市针灸学会副主任委员，哈尔滨市中医学会理事。 姜氏重视辨证施针（灸），强调理、法、穴、术融汇贯通，提倡针刺无痛，注重手法精巧。 （1）夹持按压：是进针的第一步骤，它类似夹持进针法，但又与其有所不同。姜氏之特点在夹持进针法的同时，发挥了右手中指、无名指和小指的“按压”作用。①夹持，指左手拇、食指夹持针尖部，以固定针体；右手拇、食指夹持针柄，以便将针刺入皮肤。②按压，指右手中指、无名指、小指于针体的外周，置于穴位皮肤之上，在进针的同时，按压皮肤，使疼痛感扩散，足以减少或免除进针时的疼痛，按压法贯穿于整个进针术之始终。夹持按压法，不限于针尖的方向和角度，而且长针、短针皆适宜。 （2）刺入轻快：是进针的第二步骤。即在做好持按压术的准备后配合行之。轻，指进针时手要轻，既能将针刺人皮肤，又无痛感，主要靠右手拇、食指轻巧柔轫的作用；快，指进针时速度快。此外，更体现在“按压”手法配合得当与否，即在进针的同时，快刺皮肤，轻、快、按压三者协调配合，便在稍有感觉，或毫无感觉中将针刺入皮肤。 （3）捻转进针、行针得气：是进针的第三步骤。捻转，是将针轻快均匀地捻转而入，其左右捻转角度在90°以内。若取穴准确，一般采用捻转进针法都能获得气反应。若捻转进针得气不佳，可将针从深层提到浅层，再由浅层插到深层，反复3〜5次，其幅度与频率不宜过大过快，之后再行捻转，作为辅助捻转进针的催气方法。针下得气与否，医者指下可知，正如《标幽赋》所说：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已主。”“气之主也，如闲处幽堂之深邃”。 遗尿症，历代医家阐述颇详，多以肾气不足、下元虚寒、脾肺气虚等为主要病因病机，在治法上以温肾固涩、益气固摄为主。姜氏在运用温补、固摄法基础之上，总结了“二穴三注意”，并注重心理因素对疾病的影响，治疗本病获得满意疗效。遗尿症特点为3岁以上儿童夜间睡眠中不自觉尿床，轻者一夜1次，重者一夜1〜2次，有的白昼亦尿频。夜间呼唤亦不能止其尿床。患儿年龄幼小时，不以为然。及年龄稍大，尤其是女青年，羞愧不欲言，而讳疾忌医。故应首先进行安慰工作。 （1）二穴：即关元、三阴交，操作手法：针入得气后，二穴均行捻针补法，留针15分钟，同时加艾条灸。关元为足三阴与任脉之会穴，三阴交为肝脾肾三阴经之交会穴。二穴相合，重用灸疗，既能调补肝脾肾三阴，并可温补下元之虚寒，而达温补固摄之目的。 （2）三注意：一嘱患者注意，晚餐时少进流食及水果等食物；二嘱患者注意，反复地想今晚自己起来小便；三嘱其家长夜间注意，在患者夜间尿床时间之前（如每天大约在夜间11点钟左右尿床，则在此时之前），即呼唤其起床小便。如此医患密切配合，常能三次针治即愈。但“三注意”必须坚持一个月以上，其治愈率为100%。 姜氏自幼随师行医，因当时受社会条件等因素影响，来诊者以久病虚寒羸弱者居多，皆适宜温补之法，其后每遇脾肾阳虚，风寒久羁，气血亏虚，脘腹虚冷等证，均采用灸法。四十余年来，她对灸法进行了细致的观察研究，广泛应用于临床多种疾病，取得满意疗效。 （1）崩漏：本病虽有血热、血瘀、脾虚之分，但均以经脉不固，冲任损伤失其约制为其病理机转。姜氏体会：因血热、血瘀导致崩漏者，其疗效较属脾虚或肾虚者稍逊。若能在针治之外，佐以去热凉血、行瘀止血之剂则疗效为佳。而属脾肾阳虚者，则首先采用针灸治疗，重用灸法，以补脾益气，温肾固经。处方：脾俞、肾俞捻转补法，留针15分钟，同时加艾条灸。出针后，再针气海、关元、三阴交捻转补法，留针15分钟，同时加艾条灸。脾俞乃脾之背俞，用补法以补脾益气摄血；肾俞系肾之背俞，用补法以补益肾气；气海为任脉经穴，以补中益气，调补冲任，关元为肝、脾、肾与任脉之会穴，取之调三阴经并固冲任；三阴交乃肝、脾、肾足三阴经之交会穴，用之调补三阴。留针同时，重用灸疗，共奏温脾肾之阳，益气摄血之功。姜氏曾观察250例，总有效率为90%以上。 （2）中风：中风经过救治之后，遗有半身不遂，舌强语塞者，必须及时予以针灸治疗，肢体运动功能恢复加快。倘若迁延日久，筋肉弛缓或挛急，古称“偏枯”。乃因经络不通，血脉痹阻，气不能行，血不能营，使肢体废而不用。当用温通之法治之。亦有偏枯日久，肢体软弱无力者，在通经活络外，重用温补之法，于选用肢体腧穴同时兼取肝俞、肾俞，留针多灸，以补益肝肾，伺经络通畅，血气旺盛，肢体功能可复。 （1）迁延性及慢性肝炎（分气滞血瘀型与邪恋正虚型）：穴位注射配合针灸，消除肝脾肿大，恢复肝功能，改善症状效果显著，共治疗308例，总有效率为96%。具体方法：①穴位注射：用维生素B12（0.015mg），每次1ml。取肝俞穴左右两侧，每日轮流注射1次。取准穴位后将注射针头刺入穴内，轻轻捻动针管，待有酸麻胀感；即徐徐将药注入。20次为一疗程。休息1~2周，再进行下一疗程。②针灸：取脾俞、魂门、中脘、章门、阳陵泉为主穴。并根据临床具体症状选方配穴，如脘闷纳呆加足三里；背疼腰痛加膈俞、肾俞；腹胀便秘加大横；腹泻便溏加天枢、公孙；气短乏力加气海；头晕耳鸣加风池、头维；少寐心慌加内关、神门。针刺手法：气滞血瘀型多用泻法，单刺；邪盛正虚型者多用补法，留针15〜20分钟加艾条灸。③治疗效果：在308例病人中，参加治疗时间最长者为13个疗程，最短者为1个疗程，平均3个疗程。其中治愈者123例，占40%；恢复78例，占25.3%；好转96例，占31.16%；无效9例，占2.9%；恶化2例，占0.64%；其总有效率为96%（疗效标准：系按全国肝炎会议制定之肝炎治愈标准，并经过会诊判定之）。 （2）肩臂、胯股痛（神经根炎）：经用各种疗法或针灸效果不佳者，可采用维生素B1、B12合用穴位注射，按疼痛部位邻近循经取穴或局部选穴。如肩：取肩髃、肩贞、肩髎；臂：取臂臑、曲池、手三里；胯：取秩边、环跳；股：取殷门、风市等。每穴注药0.5〜1.0ml，每日或隔日1次，甚效。 （3）小儿麻痹后遗症：患者肌肉萎缩，走路蹒跚者，可用维生素B1、B12、加兰他敏，在患肢随症选穴，每穴注0.5〜1.0ml，每日或隔日1次，连续治疗多次可逐渐恢复。 （1）肺俞中府止咳平喘：肺俞为足太阳膀胱经之俞，功专调肺气，益劳损、清虚热、降咳逆。中府为手太阴肺经之募，善调肺气，清泄肺热，止咳平喘。俞募相配，主辅相合，相得益彰。治风寒咳嗽，取肺俞、中府，配列缺以宣肺解表，使肺气通调清肃有权，邪无所依而咳自愈，火盛灼肺，肺热咳嗽者，配鱼际泻之可清肺之实热而止咳；若肺气不得宣降而喘者，配定喘以宣肺平喘，若肾元不足，精气虚惫，属肾不纳气者，加气海、肾俞。取气海以补中益气，取肾俞以培补肾气，肺肾得充，则上有主而下有权，气机升降自能循常。 1986年1月间有王XX，因患喘证来诊，自诉今年38岁，喘证亦38年，自幼以来逐年加重，每年入冬喘证即发，均需住院治疗。现喘证正发，见其喘息抬肩，呼吸哮鸣，不得续息，为之针肺俞、定喘二穴（定喘在大椎旁开5分，刺之行针得气，针感向肩或背部放散），出针后拔火罐；继取中府，鸡足针点刺后拔火罐微出血，立感气息通利，喘促平稳，但仍感胸闷，又针内关一穴，以利胸隔。如此每日针1次，共针10余次，症状大减，一冬平安，并能坚持工作。 （2）尺泽照海清肺利咽：尺泽为手太阴肺经之合，属水，依五行学说论，为肺金之子穴。善治劳热喘满，咳逆喉痹，功专理肺气，疏气机，滋肺阴，清肺热，平咳喘；照海为足少阴肾经穴，为八脉交会穴之一。善治咽干少寐，逆经溲频，功可滋肾阴，壮元阳，益三阴，调下焦。二穴相合，一上―下；一为水穴，—为水脏，故可润肺滋肾，以利咽喉。盖肺为娇脏，喜润恶燥，若虚火灼津，阴虚肺燥者，取尺泽以润之；肾水亏虚，虚火上炎者，取照海以滋之。 有孙某，年已穴旬，苦咽干喉燥，并有灼热之感，入夜尤甚，病已数载。于五官科就诊，均诊为慢性咽炎，特介绍前来求针医治。诊之舌燥咽红，脉虚而数，证属阴虚肺燥之征。取尺泽用提插泻法，泻其肺燥，照海行捻转补法，以滋肾阴。再取双耳尖疾刺出血，以佐其清泄肺热之力，一针取效。连针数日，诸症悉减。 （3）列缺风池驱风定痛：列缺为手太阴肺之络，别走阳明，为四总穴之一，并为八脉交会穴之一。功善通经活络，驱风邪。风池为足少阳与阳维之会，亦为驱风之要穴。功专解表除热，开窍启闭，泻肝胆火，清头明目。二穴相配，可疗头痛。因风寒侵袭失于疏散，致经络受阻者佳。 丙寅夏初某日晚，诊一陈姓，50岁男患，因头项部疼痛前来就医。见其手抚颈项，皱眉切齿。家属代诉：一向身体健康，惟经常头痛，一周前突然又发左侧颈项部疼痛锥刺，始则时痛时止，近二日痛无休止，夜间常因疼痛而不得眠，虽服镇痛药亦无济于事。今日疼痛尤甚，又至黄昏恐一夜难熬，故此前来求针。当即与之取风池一穴，进针得气，行捻转泻法；又取列缺一穴，针透偏历，捻转得气后留针，病人自觉疼痛大减，中间行针2次，留针30分钟，痛止针出，道谢而去。 （4）内关神庭宁心安神：内关系手厥阴心包络经之络穴，八脉交会穴之一，阴维脉之代表穴，有开心窍，益心气，利胸膈，除烦热之功。神庭为督脉经穴，乃神之宫庭，元神所居之处，主惊悸、不寐、癫狂等神志病。二者相伍，有益心定志安神之效。 乙丑岁冬，有夫妇二人，均已花甲之年，挽手前来求治。老妇人代诉：老伴自数月前受惊后，心悸不安，时而心烦惊惕，惊恐万分，如人将捕，劝其就医诊治，又不欲外出见人，遂延医来诊，服药未效。近日见其坐卧不安，心神不宁，夜不得寐，症状日趋严重，故此前来针治。望其舌质红少苔，切其脉细而兼数。证因受惊而发病，当即以镇惊安神之法。遂取神庭斜透上星，内关刺向外关，均以徐转补法。见其年势已高，心烦少寐，肾阴必不足，又取三阴交为佐，行补法，一针取效，神怯大减，连针3次，证愈。 （5）天枢上巨虚厚肠止痢：天枢为足阳明胃经穴，大肠之募，位于脐旁，功可通腑气，止泻痢，激肠腹，理下焦，消食滞，除胀满；善治绕脐腹痛，腹胀肠鸣，腹痛泄利。即闭者可通，利者可止。上巨虚亦足阳明胃经穴，乃足阳明脉气所发之处，足阳明胃与手阳明大肠合，大肠经下合穴。“合治腑病”，主泄泻，肠鸣腹痛等证，有厚肠止利之功。二穴位相辅相成，其效尤著。 某X，年逾五十，患腹泄数载，经西医诊断为“慢性肠炎”。每日入厕2〜3次，便稀溏，身倦乏力，腹中不适，得温则舒，稍进油膩食物则大便次数明显增加，肢冷畏寒，经服药不见显效而试用针灸，四诊合参，为久泄不止，肠腑虚冷，宜温补肠腑而止下利。针天枢、上巨虚二穴，针行补法，留针20分钟加艾条灸。经针灸后，腹中立感温暖舒适，顿时精神愉快，愿继续接受针灸治疗，鼓励树立战胜疾病信心，竖持治疗，果然每日来针，连续一周。大便次数减少，诸症大减，连针三周泄止，诸症悉除。 （6）关元交信暖宫育子：关元乃任脉经穴，为足三阴与任脉之会，小肠募穴，位于下腹，又有子宫、子处等别名。主经病不妊，产后血晕，恶露不止，阳萎遗精，癃闭遗尿，诸虚劳损，卒中脱证等。具有调补任冲，理气和血，温补下元，回阳固脱之功。交信为足少阴肾经穴，阴维脉之郄，主治月经不调，崩漏带下诸疾。穴名交信者，乃经来有信，交月即行之急。具有调理冲任，补益脾肾，和血调经，宣通下焦之力。二穴相伍，故有调经种子之效。 数月前，有苏姓妇女，32岁，婚后六年无子，因而夫妻关系不睦。主症为月经不调，婚前月经愆期，婚后数月一行，现至经期，经少色淡，少腹疼痛隐隐，腹凉喜温，得热则舒，四肢不温，面黄肌瘦，脉象沉紧。四诊合参，认证为胞宫虚冷、不孕证。拟温补下元之法治之，针关元、交信，行捻转补法，留针20分钟，用艾条灸；在针灸中，少腹得温，疼痛立即缓解，自感舒适。翌日复针，自诉经量较前增多，要求如法治疗，经止停针。嘱其下次月经将来之前，即来针灸，果然如期来潮，经量较前增多，经色转红，腹冷大减，复如前法，连针三个月。日前来复诊，望之容颜丰满，面色红润，神情喜悦，现已50多天月经未潮，食有喜恶，身体懒惰，切脉缓滑，为孕子之象。 （7）角孙四渎主治眩晕：角孙与四渎，均为手少阳三焦经穴，一在头，二在臂，二者相合，可通三焦经气，而治眩晕。但历代医家对三焦的认识不同，有按部位分者，谓膈上为上焦，膈下至脐为中焦，脐下为下焦，有按脏腑分，即上焦心肺，中焦脾胃，下焦肝肾。《难经三十二难》曰：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者在心上……”。由此可见，三焦包括全身经气血脉。而眩晕症的发生，亦是由多原因引起，如肝阳上亢、痰湿中阻、肾精不足、气血亏虚皆可导致本病发生；简而言之，无论某脏腑发生病变，影响经气之运行，皆可导致眩晕。在治疗上取角孙、四渎相合，可使三焦之气运行恢复常态眩晕可愈。 曾治魏XX，年30岁，患眩晕症，发病已二年，每发眩晕泛恶欲吐，不敢动转，动则有晕倒之势，少寐多梦，屡治未效，即取角孙平刺，进针后频捻针；四渎平补平泻；留针30分钟，中间每隔3〜5分钟捻一次，针后即感轻快。翌日复针，眩晕渐减，经治一周，眩晕已愈，至今未发。 （8）耳门外关合治耳聋：耳门为手少阳三焦经穴，穴在耳翼前方，耳珠之上缺口处微前，主治耳聋、耳鸣，功专开窍聪耳。外关乃手少阳三焦之络穴，亦主治耳聋耳鸣及外感热病、头痛、瘰疠、胁痛、半身不遂等证，具有通经开窍，疏风解表，清泄上焦热邪，舒肝郁，散结滞，和气血之功，又为八脉交会穴之一，通阳维脉，其经脉自手背侧上行通于耳，故二穴相合治耳聋、耳鸣疗效尤佳。导致耳聋有暴怒、惊恐、肝胆风火上逆，肾气亏虚精气不能上达于耳等原因，审因而治，多可取效。惟有先天性聋哑，或病后以及药物中毒而致之耳聋，多兼哑症较为难愈。治哑先治聋，为治疗本症的根本方法。即取耳门、外关二穴，用毫针针耳门向下透听宫、听会，即一针透三穴，行平补平泻法，留针20一30分钟，中间捻转几次，每日针刺1次，针过几次后，听力好转时，可隔日针灸1次。 1976年冬，参加下乡巡回医疗时，治一男孩，病聋哑，桉上法针灸治疗，坚持治疗了一个冬天，听力逐渐恢复，在家学发音、数数、认字，翌年入小学读书，在前排坐位，能听到老师讲课。 （9）膈俞中脘治呃逆：膈俞为足太阳膀胱经穴，为血之会穴，主治噎隔返胃，饮食不下，咳逆吐血，自汗盗汗，诸血妄行。功可利关膈，和胃气，调营血，益虚损。中脘为任脉经穴，六腑之会，胃之募穴，善治胃痛腹胀，返胃吞酸，呕吐泄泻，脾胃虚弱等证。功专疏通腑气，升清降浊。二穴相配，一阴一阳，一俞一募，一利一降，主辅相合，其效益彰。 六年前治一女患，年近四十，患呃逆数月，曾服用中药数剂，未见显效，遂来针灸治疗。症见呃声频频，连续冲逆而出，胸膈满闷，饮食少进，舌白脉弦。询问病史，系因情志不和，肝气郁滞，横逆犯胃，胃浊不降，上冲而发呃逆。取膈俞毫针直刺，行捻转泻法，留针10分钟，中间捻转几次，出针后拔火罐，以利关膈；继针中脘平补平泻，以通调胃腑，疏利气机，和胃降逆；后取阳陵泉一穴为佐，针用泻法，使针感传向足部，以平冲逆，疏泄肝胆之逆气，共奏降逆止呃之功。一针取效，数针而愈。 （10）中极地机治痛经甚效：中极乃任脉经穴,位于少腹，为膀胱经募穴，常用之治疗痛经，月经不调，产后恶露不下，遗精阳萎等证。功可通调任冲，通经活血，行瘀止痛。摄固精关，调下焦。地机为足本阴脾经郄穴，定痛尤效。二穴相配，可收活血调经，通经止痛之效。盖痛经一证，主因气机不畅，血行受阻，瘀滞胞宫而致。 曾诊一女，因在行经期间动怒，少腹胀痛，拒按，经量少，色暗红，有血块，并胸胁胀痛。其后每于经期疼痛即发，并逐月加重。腰亦作痛，舌质紫暗有瘀点，脉沉弦。取中极、地机行捻转泻法，留针加灸，共奏通经络，行气活血，消瘀止痛之功。因腰痛加针肾俞一穴，行平补平泻法，留针加灸，土取中极、地机二穴，治同前法，连续针治三月，疼痛逐月减轻，而至痊愈。 例1：崩漏 王X，女，18岁，学生。1980年3月初诊。 患者自去年十一月行经，下血量多，色暗有块，继则色淡质稀，无臭味，但量始终未见大减，形瘦神倦，气短懒言，头晕目眩，腹不痛，惟腰痛酸楚，四肢倦怠不温，胸闷纳少，大便溏薄。曾经西医诊断为功能性子宫出血（青春期），虽多方服用中西药物，仍未见效果，至今经血量甚多（每日需用一包卫生纸）。现已缀学，经介绍来院针灸治疗。其面色晄白虚浮，舌质淡润，苔白。呼吸平稳，语言低怯，无异常气味。脉象细弱。脾统血，脾虚则统摄无权，清阳下陷，冲任不固，故出血量多；肾阳虚不能温煦脾阳，脾阳不运，中气不足，则不能固摄。治以脾益气，温肾固摄。 处方：脾俞、肾俞、气海、关元、三阴交。 治疗经过：针刺得气后，均用捻转补法，各留针15分钟，同时加艾条灸。针2次后，血量减少，如法共计5次血止，诸症悉减。尚遗有腰痛，又针肾俞、志室二穴，针行捻转补法，留针15分钟加灸，共针3次，腰痛亦去。 【按】本证乃脾肾阳虚。取脾俞、肾俞为主，以健脾益肾；取气海以补中益气；取关元以固冲任，佐三阴交以滋肝、脾、肾三阴。加灸意在温补脾肾之阳，固摄冲任，共奏止血之效。 例2：音哑 谭XX，女，21岁，工人。1980年9月21日初诊。 该患者一年前因与同志口角暴怒之后，突然声音嘶哑，经治好转，但未痊愈。半月前复因动怒而音哑，伴胸闷胁胀，故来院诊治，以急性喉炎收五官科住院。经检査咽粘膜及后壁轻度充血，声带前联合处水肿，闭合不全，并见喉内粘膜轻度水肿，经用抗生素及激素类药物静点与口服二周，症状未见改善，特邀针灸科会诊。诊见神情抑郁，面颊红润，舌红燥，呼吸平稳，语言声嘶无音。脉弦而数。辨证为暴喑，系因暴怒伤肝，肝气郁滞，郁久化火，兼之肝火旺于上，肾水亏于下，郁热上壅而致。治以疏肝降火，滋肾利咽。 处方：肝俞、合谷、太冲捻转泻法，单刺。照海捻转补法，单刺。鱼标、少商、耳尖点刺出血。 治疗经过：一诊取效，能发出声音；三诊而愈、，语音如常。 【按】取肝俞为君，以平肝疏郁，佐照海滋水以制火炎；开四关合谷太冲，以利气机之升降，点刺鱼际、少商出血，以兼清肺火与上焦之热；刺双耳尖出血，以清刮咽喉而收动。 例3：梅核气 曹XX，女，32岁，会计员，1986年6月29日切诊。 二月前因与爱人口角，生气后却感咽中不适，如物梗阻，咽之不下，胸中窒闷，曾于某医院胸透，未发现异常。舌苔白腻，脉象弦滑。辨证为肝气郁结，胸膈不利。治以疏肝解郁，通利气机。 处方：肝俞、内关、天突、中脘、千金、阳陵泉。 治疗经过：肝俞捻转泻法，留针20分钟后出针拔罐。内关、天突，中脘平补平泻；千金、阳陵泉泻法，留针20分钟。 【按】病在肝郁治取肝俞为主，以疏调振奋肝经之经气；继针内关开胸脯之郁结；再针天突降逆气，以利咽喉；取中脘调中气，升清降浊，以气机；千金为调气之要穴，穴名千金者，系因此穴为治气病之效穴，千金难得；后针阳陵泉以疏肝降逆气，一诊取效，三诊告愈。 例4：右足踝关节挫伤 张XX，女，27岁，工人，1980年1月10日初诊。 六年前右足踝关节挫伤，当时疼痛，以后，无明显症状，遇阴雨天或遇寒冷时右踝关节不适。近一年来发现患肢足趾抽搐引右下肢拘急疼痛，每当足趾抽搐时腓肠肌亦痉挛，并逐渐加重，入冬后症状尤甚，轻时可跛行，重时不能行动。曾遍求名医高诊，经服中西药物，未见效果，只好扶拐行走。其右足趾挛缩畸形，足趾向足心屈曲呈弓形足，右下肢小腿较健侧细1.5cm。本证系因挫伤后日久气血运行不畅，经脉受阻经筋失养而致。治以通经活络。 处方： ①右合阳、筑宾、绝骨、太冲。 ②右阳陵泉、飞扬、昆仑、复溜。 ③右承山、跗阳、中都、行间。 治疗经过：以上三组腧穴每日转换针一组，平补平泻，留针20分钟加灸。在针刺治疗过程中，足趾抽搐略可缓解，出针后复如故。遂釆用维丰素B12（500微克）1支，用蒸馏水稀释为3毫升，取上述穴位每日一组，每穴注0.5〜1.0ml，几日后症状逐渐好转，连续治疗20天，足趾可伸直，未发抽搐，腓肠肌及下肢痉挛、疼痛悉去。继续巩固治疗10次后，能上班工作，亦无不良反应。一年后随访已痊愈。 【按】治以足太阳经与足少阴经穴为主者，因足心与腓肠肌为该二经所过之处，是遵“经脉所过，主治所及”之旨；辅以肝胆二经之穴者，乃因肝主筋，筋会阳陵之理；主辅相合，共奏舒筋缓急，通经活络之效。 例5：双下肢瘫痪 王XX，男，22岁，工人，1980年12月初诊。 患者四个月前于工作中突然感觉腹痛，继而出现双下肢瘫软无力，当即送往某医院，诊断为“脊髓出血症”，经住院洽疗四个月后，双下肢仍不能站立，并时发痉挛，小便不能自禁，大便亦不通利，多方治疗，效果不显，经介绍特来针灸科住院治疗。其面色萎黄，表情痛苦，双下肢瘫痪，时发痉挛，尚留置导尿，语言清晰，声音低萎。脉象沉缓。辨证为经络阻滞，筋脉失荣。治以通经活络，舒筋活血。 处方：用维生素B1（100mg）、B12（500微克）各1支穴位注射。肾俞、气海俞、大肠俞、环跳、秩边、殷门、合阳、承山、飞扬、阳关、阳陵泉、足三里、阴陵泉、绝骨、三阴交等穴轮流注射，一次取2〜3穴，每穴注0.5〜1.0ml，20次为一疗程，中间休息一周。 治疗经过：穴位注射一周后，痉挛见缓解，自己能扶栏杆站立，逐渐可迈步，小便能自禁，二疗程结束即能扶拐行走，共住院三个月。出院后又继续治疗，半年后能骑自行车，历时一年痊愈如常人，已于1985年完婚。（姜颖整理） |
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