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胸膜腔本来就会存在少许的液体，可以作为肺与胸壁之间的润滑，而且这些液体是不断地循环的，主要来自血压较高的胸膜壁层的血液循环，并经由血压较低的胸膜脏层移出，当这些液体异常地蓄积在胸膜腔时就称为胸水，会造成肺脏的挤压而限制呼吸。可能的病因如下。 1.静脉或微血管的静水压上升。 2.因低白蛋白血症而引发的微血管胶。 体渗透压下降。 3.微血管壁的通透性增加。 4.淋巴管阻塞或渗漏。 5.出血。 临床症状 任何年龄、品种、性别的猫咪都有发生的可能，大多会出现急性的呼吸困难及呼吸过快，但其实胸水并不会一夕之间就累积大量，而且猫咪会以减少活动来克服这样的病况，一旦超过身体所能负荷时才会出现症状让饲主发现，所以猫咪胸水的病例很难在早期被察觉到，许多病例在早期只会出现嗜睡、厌食或体重减轻等症状。 在身体检查时可能会发现呼吸过速、端坐呼吸( orthopnea)、张口呼吸、发绀、发烧、呼吸困难、腹式呼吸或脱水等症状。 诊断 病猫会呈现类似溺水的状态，所以在诊断的操作上必须特别小心，过度的保定可能会恶化呼吸窘迫的状态，使得猫咪死命地挣扎攻击甚至呼吸衰竭死亡。 1.胸部X光照影：较轻微的许病例或可以发现所谓的胸水线，严重的病例则会使得单侧或双侧的胸腔呈现均质的白色影像，甚至连肺脏或心脏的影像都被遮掩。 2.胸水的分析：一旦确认猫咪有胸水就必须开始尝试胸水的抽取，不但可以获得具诊断价值的病材，也可以适时地缓解呼吸困难的症状。抽取出来的胸水应进行肉眼的观察、胸水总蛋白测定、比重及细胞学的检查，我们可以借此判胸水的种类，如漏出液、改良性漏出液、非败血性渗出液、败血性渗出液、乳度液或出血。 3.胸水的其他检验： LDH：如果低于200HU/L，就必须怀疑是漏出液，如果大于200HU/L，就必须怀疑是渗出液。 pH如果低于6.9，就必须怀疑脓胸。 Glucose(葡萄糖)：应该与血清数值相同，若低于血清数值，就必须怀疑脓胸或恶性肿瘤。 正常pH及较低 Glucose：考虑恶性肿瘤的可能性。 细菌培养：若胸水细胞学检查时发现细菌时，就必须进行。 甘油三酯及胆固醇：若胸水呈现乳摩状时进行，假性乳糜液中的胆固醇会高于血清，且三酸甘油脂会低于血清，但假性乳糜液罕见于猫。 4.全血计数、血清生化及病毒筛检有助于了解全身性的状况。 5.胸腔超声波扫描：在胸水存在时可以借此发现小团块及粘连的状况。 6.心电图：有助于心脏疾病的诊断及排除。 治疗 1.氧气：会有助于呼吸困难及发绀的缓解，氧气的效果很差，约在40min之后才能供给30%以上的氧气浓度，伊丽莎白项圈所制成的氧气头罩可以在1mn内就达到40%-50%的供氧浓度，而且可以同时移动猫咪来进行一连串的检查，如X光照影及超声波扫描，但如果猫咪对于氧气头罩反抗非常严重时，反而会使病情恶化，氧气笼或许是唯一选择了。 2.胸腔穿刺：若能成功地抽取出大量胸水，则会有助于症状的缓解，但大部分猫味必须在麻醉下才能进行，采用sevoflurane(七氟烷)面罩气麻，然后进行插管气麻是最安全的麻醉方式，但必须告知饲主随时可能会出现致命的状况，抽取出来的胸水应送交检验。 3.胸导管留置：某些胸水是可以借由胸导管来治疗的，如自发性脓胸，必须每日进行1-2次的胸腔灌洗，持续2周的时间。 4.特殊的治疗：若能确诊胸水形成的病因，就必须针对病因加以治疗。 治疗 第一时间的症状缓解决定了胸水的预后良好与否，自发性脓胸在激进的治疗下大多有不错的预后。
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