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小女前阵子突然低热干咳，症状跟以往受寒完全不一样，于是打起精神仔细推敲一下。 第一天症状：低中热、干咳、夜咳、无痰，手足热，肚皮热，背热，不畏寒、不烦躁，精神略差，嗳气、放屁；大便尚可稍微黑烂，小便正常、胃口很不好。舌苔稍微红。无汗。不口渴。 脉：浮、稍数、不算紧，沉取无力。右关稍微濡，就是有点浊气的感觉，右寸浮玄。不畏寒病不在太阳，不口渴不在阳明经。 方一：用柴胡6白芍4黄芩2连翘4炙甘草5党参5姜半夏5清少阳郁热、麦冬4苏子2杏仁2贝母4润肺清肺补液、香薷4苏叶3发汗。一剂。 第二天：各种症状减轻、发热为微热、大便还是少干但是通畅，舌尖红，小便正常，但胃嗳气不能改善。手足心温度降下来，咳嗽变得有点痰音，不过还是夜咳。有潮热，汗出不退。 分析：小便正常，嗳气不退应该是邪气在三焦不在膀胱，是由于下面不算太通畅导致浊气反灌所致，需要用小剂量的小承气汤清通一下。 方二：柴胡5白芍3连翘3清少阳热，陈皮4枳壳4大黄1姜半夏5通腑气，党参5葛根6紫苑4冬花3补肺阴，香薷3炙甘草3黄连2干姜2调胃。一剂。 效果：夜咳，痰声更多，下午变为微热。手足反而变凉。邪气已经消除差不多了，显示伤寒证。嗳气减少。胃口差。舌尖红减退部分。舌苔中白苔渐生。 但由于有跳舞活动搞得精神不好。不能静养是忌讳。需要用黄连干姜汤清胃络邪气。 方三：桂枝3炒白芍5干姜3黄连2大黄1陈皮4姜半夏5党参5麦冬5五味子2枳壳4鸡内金5公丁香3炙甘草4苏子2白芥子2。一剂。主要是帮助消化、温调胃。 慢慢自己想吃点东西了。舌尖红消退，精神基本恢复。稍有夜咳，无嗳气。舌苔已经恢复正常稍微白厚。睡觉时候微喘气。 方四：用平胃散+桂枝杏子厚朴汤+薏仁红参收工，桂枝陈皮苍术厚朴杏仁红参炙甘草干姜炒薏仁姜半夏桔梗苏子白芥子等。由于发热几天身体稍微虚，需要用红参。一剂。 到了下午突然非常烦躁，一个人烦闷的想哭，想出去玩，为阴出阳，病欲解之势。于是带她到超市玩一下游戏逛一下释放一下邪气。 晚上安睡，早上咳出小半碗浓硬痰而愈，奖励麦芽糖一罐。 总结：气候反常，瘟病来势汹汹，幸能在身边随时监测。取相应该是跟近日深圳雾霾污染有原因，阳包阴的势头，表面有邪浊气，但邪气消退后还是湿气为主。 小儿病需要多观察，多一个症状就缩小一个范围。至于一句话什么病怎么治，基本上就是只能开不死的药方，有没有效得看运气。 |
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