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1薄荷 2牛蒡子 3蝉蜕 4桑叶 5菊花 6蔓荆子 7柴胡 8升麻 9葛根 (附：葛花) 10淡豆豉(附：大豆黄卷) 11浮萍 12木贼 本类药物性味多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热，故以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要用于风热感冒以及温病初起邪在卫分，症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。 一.薄荷 【药性】辛，凉。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。兼化湿和中。 【应用】 1.风热感冒，温病初起。其辛散之性较强，是辛凉解表药中最能宣散表邪，且有一定发汗作用之药，为疏散风热常用之品，故风热感冒和溫病卫分证十分常用。 2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉。 3.麻疹不透，风疹瘙痒。有宣毒透疹、祛风止痒之功。 4.肝郁气滞，胸闷胁痛。能疏肝行气。 另，能化湿和中，治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹涨痛，呕吐泄泻。如薄荷汤。 【用法用量】 煎服，3~6g；宜后下。 【使用注意】体虚多汗者不宜使用。 【古籍摘要】 《本草纲目》：沾瘰疬，疮疥，风瘙瘾疹。 二.牛蒡子 【药性】辛、苦，寒。归肺、胃经。 【功效】 疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。 【应用】 1.风热感冒，温病初起。长于宣肺祛痿，清利咽喉。 2.麻疹不透，风疹瘙痒。能透泄热毒，散风止痒。 3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。能外散风热，内解热毒，有清热解毒、消肿利咽之效。因其性偏滑利，兼滑肠通便，故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。治乳痈肿痛。 【用法用量】 煎服，6~12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。 【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。 三.蝉蜕 【药性】甘，寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。兼镇静安神。 【应用】 1.风热感冒，温病初起，咽痛喑哑。长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑，故风热感冒，温病初起，症见声音嘶哑或咽喉肿痛者，尤为适宜。 2.麻疹不透，风疹瘙痒 3.目赤翳障 4.急慢惊风，破伤风证 另：能镇静安神，治疗小儿夜啼不安。 【用法用量】煎服，3~6g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【使用注意】《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。 四.桑叶 【药性】甘、苦，寒。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。兼凉血止血。 【应用】 1.风热感冒，温病初起。用于温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症，常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药，如桑菊饮(《温病条辨》)。 2.肺热咳嗽，燥热咳嗽。本品苦寒清泄肺热，甘寒凉润脆燥，故可用于肺垫或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰、咽瘁等症。如桑杏汤、清燥救肺汤。 3.肝阳上亢眩晕。 4.目赤昏花 另：本品尚能凉血止血，还可用治血热妄行之咳血、吐血、衄血，宜与其它凉血止血药同用。 【用法用量】煎服，5~9g；或入丸散。外用煎水洗眼。密制能增强润肺止咳的作用。 【现代研究】有降血糖、降血脂作用。 五.菊花 【药性】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 【应用】 1.风热感冒，温病初起。功能疏散肺经风热，但发散表邪之力不强。 2.肝阳眩晕，肝风实证。 3.目赤昏花。用治肝经风热，或肝火上攻所致目赤肿痛。 4.疮痈肿痛。但不及野菊花。 【用法用量】煎服，5~9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。 六.蔓荆子 【药性】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。 【功效】疏散风热，清利头目。兼能祛风止痛。 【应用】 1.风热感冒，头昏头痛。偏于清利头目、疏散头面之邪。 2.目赤肿痛，耳鸣耳聋。益气聪明汤。 另：也可用治风湿痹痛。 【用法用量】煎服，5~9g。 七.柴胡 【药性】苦、辛，微寒。归肝、胆经。 【功效】 解表退热，疏肝解郁，生举阳气。 【应用】 1.表证发热，少阳证。善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。为治少阳证之要药。 2.肝郁气滞。治肝失疏泄，气机郁阻所致的胸肭或少腹胀痛、情志抑郁、月经失调、痛经等，如柴胡疏肝散。肝郁血虚，脾失健运，月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，如逍遥散。 3.气虚下陷，脏器脱垂。如补中益气汤。 另：可退热截疰，为治疗疟疾寒热的常用药。 【用法用量】煎服，3~9g。解表退热宜生用，且用量宜重，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。 【使用注意】其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。 八.升麻 【药性】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功效】解表透疹，清热解毒，升举阳气。 【应用】 1.外感表证。有发表退热之功。治风热感冒，发热、头痛。治风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽。治外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满。 2.麻疹不透 3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发班。以清热解毒功效见长，尤善清解阳明热毒。故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、痄腮肿痛。 4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。 【用法用量】煎服，3~9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用。 【使用注意】 麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。 九.葛根 【药性】 甘、辛，凉。归脾、胃经。 【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。兼直接扩张血管，明显降血压作用。 【应用】 1.表证发热，项背强痛。无论风寒与风热，均可选用本品。长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致项背强痛。 2.麻疹不透 3.热病口渴，阴虚消渴。治热病津伤口渴。治消沟证属阴津不足者，天花散。治内热消渴，玉泉丸。 4.热泄拯痢，脾虚泄泻 另：临床常用治高血压病颈项强痛，如北京同仁茎生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。 【用法用量】煎服，9~15g。解肌退热、透疹、生津宜生用，生阳止泻宜煨用。 附药：葛花 为葛的未开放的花蕾。性味甘，平。功能解酒毒，醒脾和胃。主要用于饮酒过度，头痛头晕、烦渴、呕吐、胸膈饱胀等症。常用3~5g。 十.淡豆豉 【药性】苦、辛，凉。归肺、胃经。 【功效】解表，除烦，宣发郁热。 【应用】 1.外感表证。发汗解表之力颇为平稳，无论风寒、风热表证，皆可配伍使用。 2.热病烦闷。能宣散邪热、除烦，常与清热泻火除烦的栀子同用，治疗外感热病，邪热内郁胸中，心中懊怅，烦热不眠，如栀子十豉汤(《伤寒论》)。 【用法用量】煎服，6~12g。 附药：大豆黄卷 系用大豆浸兆湿润发芽，晒干而成。性味甘、淡，平；归脾、胃经。功效解表祛暑，清热利湿。适用于暑湿、湿温初起，湿热内蕴所致发热汗少，恶寒身重，胸闷苔腻等症。用量10~15g。 十一.浮萍 【药性】辛，寒。归肺、膀胱经。 【功效】发汗解表，透疹止痒，利尿清肿。 【应用】 1.风热感冒 2.麻疹不透 3.风疹瘙痒 4.水肿尿少 【用法用量】煎服，3~9g。外用适量，煎汤浸洗。 【使用注意】表虚自汗者不宜使用。 十二.木贼 【药性】甘、苦，平。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，明目退翳。 【应用】 1.风热目赤，迎风流泪，目生翳障。 2.出血证 【用法用量】煎服，3~9g。 【现代研究】有较明显的扩张血管、降压作用，并能增加冠状动脉血流量，使心率减慢。 |
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