| 目前最常用的抗抑郁药物是五羟色胺再摄取抑制剂，它能提高脑内五羟色胺神经的功能，临床上比较常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。每种药物各有所长，如氟西汀对进食障碍和动力不足效果显著；帕罗西汀是治疗焦虑以及伴有明显焦虑的抑郁症的首选药；舍曲林适合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁症患者，也是儿童抑郁症的首选药。西酞普兰和艾司西酞普兰适合老年患者，伴有躯体疾病的抑郁症以及焦虑比较明显的患者，而且药物不良反应比较小，药物之间相互作用安全性高。此外，比较常用的度洛西汀和文拉法辛对慢性疼痛，尤其是躯体不适主诉的患者，它是首选。在服用抗抑郁药物的时候一定要足量足疗程服药，一个疗程至少是3个月，不可随便停药，才可有效巩固治疗。 |
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