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产后恶露不绝 产后血性恶露持续3周以上，仍淋沥不尽。 治疗原则：虚者补之、热者清之、瘀者攻之。补虚不留瘀，祛瘀不伤正。 证治： 1 气虚：补气摄血固冲--补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。 2 血瘀证：活血化瘀止血--生化汤加益母草、炒蒲黄。 3 血热证：养阴清热止血---保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。 口诀：生（命）不保 缺乳 产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无。 病因病机：气血虚弱而致乳汁生化不足；肝郁气滞、痰浊阻滞而致乳络不畅 辨证要点：依据乳汁和乳房的情况辨虚实 虚——乳房松软不胀不痛，挤压乳汁点滴而出，质稀。 实——乳房胀满而痛，挤压乳汁疼痛难出，质稠。 治疗法则：虚则补之，实则疏之 具体治法：调理气血，通络下乳 证治： 1 气血虚弱证:补气养血佐以通乳-- 通乳散 2 肝郁气滞证: 疏肝解郁，通络下乳--下乳涌泉散 3 痰湿阻滞证:健脾化痰通乳-- 苍附导痰丸合漏芦散 口诀：苍楼通下 产后抑郁 证治： 1 心脾两虚证：健脾益气，养血安神--归脾汤或养心汤或茯神散 2 瘀血内阻证：活血逐瘀，镇静安神--调经散或芎归泻心汤 3 肝郁气结证：疏肝解郁，镇静安神--逍遥散加减 口诀：小鬼跳（逍归调） 产后小便不通 新产后产妇发生排尿困难，小便点滴而下，甚则闭塞不通，小腹胀急疼痛 病因病机：气虚、肾虚、血瘀 治疗原则：补气温阳，化气行水，利膀胱气化 证治： 1 气虚证：补气升清，化气行水--补中益气汤加减 2 肾虚证：温补肾阳，化气行水--济生肾气丸或金匮肾气丸 3 血瘀证：活血化瘀，行气利水--加味四物汤或小蓟饮子 口诀：不祭祀 产后小便淋痛 产后出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症状 病因病机：湿热蕴结/肾阴亏虚/肝经郁热 治疗原则：清热通淋，实则清利，虚则补益 证治： 1 湿热蕴结证：清热利湿通淋--加味五淋散或八正散或分清饮 2 肾阴亏虚证：滋肾养阴通淋--化阴煎或知柏地黄汤 3 肝经郁热证：疏肝清热通淋--沉香散 口诀：五化沉 |
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