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《伤寒论》怎么具体的讲呢？还得从咱们中医的发展史来讲，要不然不太理解它为什么一个条文就能治一个病，我个人认为，中医是一个实践的过程，也就是我们开始先有病出现，身体不舒服了，具体的用什么方法治疗，比如我牙疼了，当然我不是太懂针灸这一块啊，突然按了一下合谷，我牙不疼了，这种情况呢，就形成了牙疼者，合谷穴主之这种话的存在。  当然，举得这个例子不太确切，但《伤寒论》确实是一条一条的条文出来，具体有什么症状，然后用什么药来治疗，写得非常清楚，用的话呢行之有效，而且是非常的有效，你都有点怀疑有效的这种程度，就是让你惊讶！那么我们怎么来系统的学习它，因为它是一条一条的嘛，就出来一个六经的统筹！ 然后每一经有一个主症，有一个提纲出来，我还是遵从胡老胡希恕老师的说法，他说六经辩证实际上也是八纲辩证——寒热表里虚实阴阳。 中医怎么来的呢？你像陈修园，他有个《医学三字经》，他介绍过这个情况：“医之始 本岐黄 灵枢作 素问详 难经出 更洋洋 越汉季 有南阳 六经辨 圣道彰”， 也就是说“越汉季”，到了汉朝，南阳张仲景对前人医学的一个总结，“伤寒著 金匮藏 垂方法 立津梁”为什么我们说所有的中医方剂学基本上是从伤寒往下发展来的，原因就在这里。 当然了，以前有没有方剂的这种书呢？是有的，像《汤液经》，但是现在我们已经看不到了，所以要想研究这一块呢，只能从《伤寒论》来入手，我们说“辨平脉、伤寒例”，基本都是王叔和搞出来的东西，我们学习的话呢，也跟胡老一样，不讲“辨平脉、伤寒例”前面这三篇了，还有个“痉湿暍”，我们跟他算到金匮里，这样的话呢，我们就从太阳篇开始讲起。 伤寒呢，是以六经辩证为基础，六经呢，就是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，这实际上表现的都是八纲的表里关系，以后具体到哪个经，再详细的说，我们如果把六经看作表里关系的话，太阳病呢，就是在表的病，表是什么？像皮肤、肌肉、关节，反正一切在外面的，我们都可以称它为太阳病，按经络来分，太阳病它是足太阳膀胱经嘛，所以太阳病后面会涉及到好多小便不利呀，膀胱畜血啊这一块问题，这个到后面具体讲条文的时候我们再详细跟进。下面我们就步入正轨，首先我们来讲第一条 1、太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒 就这一条呀，后世说它是个提纲，也就是太阳病的纲领，当然，也有人提问题，就是说太阳病的纲领为什么没有发热？发热、恶寒是很常见的一个问题，嗯...这个对应的是伤寒病，也就是:伤寒病,或已发热，或未发热。 因为伤寒初起的时候，它不见得先有发热。感冒了，我们大家都有感冒的这种经历，它还没有发热，但人已经不舒服了，头也晕呀，后脖颈子这边也硬呀，已经出现这种情况，但是你量体温的话，还是36度多，37度，它并没有说再高。像这种发热或者未发热，伤寒的条文记录的都很清楚，到我们后期具体讲到哪个条文，再具体的说。 那么对于太阳病呢，它是一个概括的特征，凡是太阳病，它必须都有这个特征，也就是说，太阳病，它不是一个各别的病名，像肝炎呀、肺炎呀，不是这些病名，它是把总结的有这些证候的症状，都统称为太阳病。 这块说的稍微有点乱。那么我们怎么来区分这个太阳病呢？那就来看上面的提纲，就是第一条的提纲：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒，它是专有一定的致病因素，一定的病变所在的地方，它不是单单的一个病，我不知道大家能不能理解，它是所有的症状出来都符合我们这个提纲的一个东西，也就是说，凡是见到浮脉了，头项强痛了，而且还怕冷，恶寒就是怕冷嘛。有这个症状出现的话，我们都可以归结为太阳病。当然，头项强痛，有的也念僵痛，这个不影响我们理解，读什么都行。 要符合这个提纲的话，它就不是单独的一个病名，像我们平时的感冒、流感、伤寒，只要符合我们上面症候的，我们就叫它太阳病，那么只要是在表，在那个提纲里头的，我们也叫太阳病。包括风湿呀、腰椎间盘突出呀，这一类的病。 用太阳病的方法，对症的话，治疗也是很快的。那么脉浮、头项强痛而恶寒，它为什么脉浮？它是什么原因导致的脉浮？既然我们这一块没有用传统的理论，那么我们就不讲什么风寒束表这一类的话了。 浮脉呢，就是在肉皮儿上，就是轻轻的一搭，就能感觉到脉在跳，就是诊脉的时候，不是有一个“三菽之重，五菽之重”的说法嘛。就是轻轻的一搭，脉就感觉到了。 李时珍不是说嘛，浮脉唯从肉上行，如行榆荚似毛轻。证明浮脉的感觉就像在上面漂着的感觉，所以浮脉就是轻取即得的脉，那么为什么会出现浮脉呢？实际上是血液循环流动的快了，对血管壁的冲击大了一些，这个时候，血液就会充斥脉管，我们也就很容易能摸到，那么脉里、血管里它为什么会血液多呢？实际上是血液里的水分多了。 因为人体有个自愈能力嘛，它要发散，冷了之后它要发汗，把外邪排出去，所以这个时候水分肯定稍微多一些。《内经》有句话：正气存内，邪不可干。那么外邪侵袭人体，我们就要做出反应，这个反应是什么呢？ 就是用我们这个水分把外邪排出去，因为发热肯定有蒸发的作用嘛！所以太阳病呢，一般治疗就是用发汗的方法。 那么人的自愈能力，也就是说人的正气，它是有限的，达不到驱邪的力量，它就会在表皮僵持住，所以我们就会出现提纲的症状了，就是头项强痛，恶寒。水呢，它是凉的，充斥到咱们体表，都在这里，肯定会感觉到冷，我们都有水肿呀，或者泡的时间长的这种感觉，大部分的水液如果充斥到体表的话，我们肯定感觉到麻麻木木的，发僵的那种情况的，所以有头项强痛、恶寒这种说法。这一条基本就讲完了。 下面呢，它是分了太阳的中风和伤寒，两个类型出来，就是说有汗的怎么治，没汗的怎么治，我想呢，先讲到这一条。 因为后面涉及方剂嘛，因为我单独讲中风，或者单独讲伤寒，有可能听不太懂，我就要把桂枝汤、麻黄汤拿出来讲一下，这样涉及的东西比较多，我最好明天准备一下，明天晚上我把方剂讲一下，慢慢来吧，有个慢慢学习和进步的过程吧，今天我们就讲这一条，这一块如果各位老师有什么意见，或者好的建议，可以跟我提出来，我虚心接受意见，积极改正！ |
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