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记得当年上大学时看《奋斗》，米莱一句轻松的玩笑：“我爸以后就没胆儿了～…”暗示父亲做了胆囊摘除手术，而如今，多年龄阶层的人都会因为其身体原因，比如饮食过于肥腻却缺少膳食纤维摄入，或体重波动、涨幅太大而患有消化系统类疾病如胆囊炎、胆石症等，进行了胆囊摘除术，那这并不是一劳永逸的工作，以后饮食上应该注意什么呢？ Q1:没“胆量”怕啥？ 胆囊最主要的作用是储存和浓缩胆汁，从而对脂肪进行乳化作用，起到消化的效果。切除胆囊以后，失去胆囊对胆汁的储存、浓缩功能，进入肠道的胆汁浓度和数量都会下降。术后24h内完全禁食，由静脉注射葡萄糖、电解质和维生素等来给机体维持营养。当肠蠕动逐渐恢复，没有腹胀，有食欲后可慢慢摄入低脂肪清淡流食。 胆囊切除后，对脂肪的消化能力也会变差，有相当一部分人会有一吃完高脂肪食物，就会飞奔向洗手间的经历，所以容易发生粪脂超标。所以为缓解身体不适症状，手术24h后可逐渐过渡到低脂的饮食模式。 宜进食高蛋白、高热量、维生素丰富的食物，手术后肝脏功能会受到不同程度的病理损害，摄入充足的蛋白质可以帮助修复肝细胞损伤、增强机体免疫力；同时要根据病人的具体情况满足能量需要，肥胖者需控制能量摄入以减轻体重，消瘦者则要增加热能供应，帮助恢复机体功能。 Q2：怎么才算“低脂”饮食？ 低脂食物，是一个笼统的概念，对于不同的恢复阶段，其量的定义也不一样。 l 急性胆囊炎时期——遵守“严格限制”原则：脂肪摄入量应小于15g。 l 术后恢复期——术后在排气后，应先为无脂流质食物，再过渡至上述原则，并且遵守少食多餐，一般5-6餐/天，可以让肠道尽可能多地少量多次吸收营养；而在恢复后也应每天小于30g的脂肪摄入量。 l 如果胆囊不好，想注意预防的人群，也可以限制每天的脂肪摄入量，小于总能量的25%，约50g脂肪。 除了减少脂肪的摄入量外，还应限制食用油的摄入。平时的食物烹调方式多选用蒸、煮、炖、烩，尽量少煎、炸。在食物的选择上，如鸡蛋、肥肉、全脂牛奶、花生、核桃、油炸食品等，脂肪含量较高的食物是胆石症或胆囊炎发作的诱因之一。 恢复期应少量多餐，饮食规律，避免过饱或过饥，容易形成胆汁在体内淤积，发生感染。饮食注意要清淡，易于消化，这样可以帮助胆汁排出，避免胃肠胀气。忌食酒、辛辣食物和刺激性强的调味品。 参考文献： 葛可佑,中国营养师培训教材,人民卫生出版社,2014. |
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