中风或脑梗患者有意识吗？

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平常人们说的“中风”，临床上也称之为脑卒中，整体上可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，前者指的是脑梗死，后者多指脑出血。人体的大脑可以理解为身体的司令部，是感知和发布信号的最高器官，因此与躯体的各项功能都有一定的关联。脑卒中往往会涉及到大脑的某个部位，而不同的部位的功能有所不同，因此脑卒中发病的时候会有不同的临床表现。大脑有很多位置与意识相关，如较底部的脑干网状上行激活系统，靠近中线的双侧丘脑附近，已经双侧的大脑皮层等。与临床上真正的意识障碍相比，题目中描述的情况并非存在意识问题。

那么既然不是意识问题，为何问题中描述的跟老人说话她不能配合呢？这种情况临床上叫做失语。人体的大脑左右半球的分工有所不同，如果是右利手的人，其语言中枢多数在左侧半球，因此问题中提到的患者很可能是在左侧半球出现的新发脑梗死，同时伴有右侧肢体活动不利。失语其实也分为很多类型，简单来说可以分为感觉性失语和运动性失语，前者不能获取语言相关的信息，后者则无法用语言来自我表达。

那么发生失语和肢体活动障碍应该怎么办呢？之前精灵医生也曾经介绍过，如果在超早期（一般指3小时以内），可以到最近的脑卒中治疗中心进行溶栓或动脉取栓治疗，而如果超过了这个时期脑细胞的损伤则会变得不可逆，下一步要进行的则是稳定病情度过急性期，并且逐步过渡到康复治疗阶段。目前无论是失语还是肢体活动障碍都有一些较为成型的康复方法，而谈到康复效果一方面与外界给与的科学康复方法有关，另一方面也取决于患者的身体机能和合作程度。问题中提到的患者年龄较大，且是二次脑梗死，同时身体还合并有其他疾病，因此康复这条道路并不容易，对长期卧床可能产生的并发症进行预防则更为重要。