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讲述：卜力（首都医科大学附属北京安定医院精神科教授）
一、以下表现你占几条？ 情绪低落、焦虑多疑、记忆减退、思维迟缓、失眠、乏力、头痛、周身疼痛、心慌气短、食欲下降。 ●专家：如果出现五条以上的症状表现，就有可能患上了老年抑郁症。20%-30%的老年人会患上抑郁症。 ●讨论：哪些身体不适提示老年抑郁？ 不适可以遍布身体的各个器官系统，不适部位不固定、经常变换但又检查不出问题。
二、以下哪种情况是老年抑郁的信号？（ A ） A.变懒 B.易怒 C.贪睡 这里的变懒是指兴趣降低，懒得动。 ●讨论：哪种“懒”是老年抑郁症的表现？ ●专家：变懒是老年抑郁的信号。平时很有精神头的老年人，突然不爱以前的活动、事物等属于变懒，是老年抑郁的信号。 老年抑郁情绪上会持续低落。严重时会出现悲观、厌世。老年人持续两周情绪低落应高度警惕抑郁症。 ●讨论：抑郁和痴呆的表现有什么区别？
三、老年抑郁症情绪上有何特点？（ B ） A.持续亢奋 B.持续低落 C.时好时坏 ●专家：老年人持续两周情绪低落应高度警惕抑郁症。 ●专家：老年抑郁会有不同程度的睡眠障碍。 ●专家：长期早醒是抑郁症的典型表现。 老年抑郁最严重的情况是自伤和自杀的问题，而且非常隐秘，不宜被人察觉。
四、以下哪种情况最易诱发老年抑郁症？（ C ） A.性格内向 B.缺乏沟通 C.遭遇变故 ●现场调查：哪种情况最易诱发老年抑郁症？ 遭遇变故比如：退休、生病、儿女不在身边、老年丧偶、子女重病或过世等重大负性生活事件。 ●专家：抑郁症的真正病因并不清楚。 老年痴呆的病人和抑郁的病人有本质区别是：抑郁患者做CT看不出任何异常；而痴呆做CT能发现有脑萎缩现象。 ●专家：大脑“快乐因子”——五羟色胺减少是抑郁的根本原因。抑郁不能只靠心理治疗。 ●现场演示：了解大脑“快乐因子”。
五、关于抑郁症服药说法正确的是？（ B ） A.症状缓解即停药 B.病情好转仍需服药 C.需终身服药 抑郁症治疗症状缓解只完成了第一步，接下来要进行巩固和维持期的治疗，所以好转之后不能马上停药，要进行很长一段时间的巩固治疗和维持治疗； 如果是首次治疗，建议巩固和维持治疗的时间要长一些；如果出现反复发作，有可能要进行终身治疗。因此要听医生的指导，不建议私自减药和停药，因为很容易引起病情的复发，导致以后治疗的难度加大。 讨论：抑郁症可以根治吗？ 专家：抑郁症患者要多晒太阳。 讲述：“光疗”缓解抑郁的故事。 治疗抑郁症，药物治疗是第一位的，然后是心理治疗，运动治疗、音乐治疗、光照治疗等都有辅助的疗效。 ■专家介绍——卜力，教授，首都医科大学附属北京安定医院精神科，副主任医师。擅长精神分裂症，情感障碍，脑器质性和躯体疾病所致精神障碍，酒依赖等，尤其擅长老年期各类精神疾病的诊断。 |
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