十二、腰 痛

十二、腰 痛

I。治寒湿腰痛秘方 ． 腰为肾之府，腰痛与肾关系密切。病因无非外感与内伤 两个方面。外感如感受寒湿、湿热之邪，致邪阻脉络而腰 痛；内伤属禀赋不足，久病体虚，致肾精亏损，不能濡养经 络而腰痛。至于伤科范畴亦需详为鉴别。本方适于外感寒 湿，腰部冷痛重着，转侧不利，舌苔白腻，脉沉。 川杜仲10克 青防风6克 宜木瓜6克 生桑枝10克 煅 龙骨10克 石枣肉10克 甘枸杞8克 淮山药8克 干泽泻8克 生甘草5克 鹿尾巴5克(酒泡炒) 芡实子8克 上药水煎服，每日1剂；连服3—6剂，可愈。

2。治老年肾虚腰痛秘方 人至老年，精血衰竭，致肾脏精血亏损，无以濡养经脉 而发生腰痛，症以酸软为主，腿膝无力。如遇劳累伤气，则 疼痛加剧。卧则气静，是以痛减。 鹿尾巴10克 甘枸杞15克 芡实子15克 淮山药15克 炙 甘草6克 当归身8克 石枣肉6克 五味子13粒 上药水煎服，每2日1剂；连服5剂可愈。 医案 (1)郭×X：男，76岁。腰痛数月，入睡不深，夜觉 干渴，气色清华，神志灵敏，唇微紫赤，苔厚粗腻，六脉虚 缓。症属血虚肾亏，治以补血滋肾之剂。 [处方] 潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 麦 门冬10克 生金钗12克 粉葛根6克 天花粉10克 干白芍6克 生牡蛎10克 生地黄lo克 生甘草10克 霍山石斛lo克 淮山 药15克 巴戟天10克 、 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再 来诊治。 复诊：患者服上药后，咽干消除，腰痛减轻，唇色青 润，苔滑薄腻，六脉虚缓。再治以强心滋肾之剂。 [处方] 潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 麦 门冬10克 生金钗12克 粉葛根6克 天花粉10克 干白芍6克 生牡蛎10克 生地黄10克 生甘草10克 霍山石斛10克 淮 山药15克 巴戟天10克 鹿角胶5克 上药水煎服，每日l剂。连服5剂，痊愈。 ． 李开山曰：心主血，．肾主腰，劳心则血虚，劳筋则肾 亏，心肾虚亏必腰肢酸痛。此秘方可生精补血，滋肾壮阳， 尤对老年有延年益寿之良效。余用此秘方治老年腰痛者无数 矣。 (2)马杰：男，56岁。腰痛，不能自如伸曲，已有月 余。无跌仆闪挫。面色枯黄，唇色苍白，苔厚白腻，脉象沉 缓。症属寒湿腰痛，乃寒湿停聚肾经、肾精亏损所致，治以 补肾益精之剂。 [处方)．． 川杜仲10克 川茯苓10克 炒白术6克 炙甘草10克 甘 枸杞6克 淮山药15克 石枣肉10克 粉丹皮6克 煅龙骨10克 葫芦巴10克 威灵仙10克 干泽泻6克．菟丝子10克 生薏 米15克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。 (3)何木溪：男，62岁。近逢盛夏，自觉腰痛，转侧 不利，小便短赤，舌苔黄腻，脉象濡数。症属湿热腰痛，乃 因酷暑之际，湿热交蒸，感受外邪，阻碍经脉所致，治以清 热化湿、滋肾壮腰之剂。 [处方]、 川杜仲10克 淮山药15克 干泽泻6克 石枣肉10克 菟 丝子10克 煅龙骨15克 白茯苓10克 桑寄生10克 甘枸杞 12克 葫芦巴10克 牡丹皮5克 五味子13粒 炙甘草10克 川芎片5克． 上药水煎服，每日1剂；连服6剂。 复诊：患者服上药见效，腰痛减轻，能自如俯仰，面色 华，唇微赤，苔白滑，脉缓实。再治以补肾滋阴壮骨之剂。 ． [处方] 川杜仲10克 淮山药15克 干泽泻6克 石枣肉10克 菟 丝子10克 白茯苓15克 煅龙骨10克 桑寄生10克 甘枸杞 12克 葫芦巴lo克 牡丹皮5克 五味子13粒 炙甘草10克 川芎片5克 鹿角胶10克 、 上药水煎服，每日1剂；连服6剂。 复诊：患者服药2周，症情全面好转，由于年老，精血 衰竭，致肾脏精血亏损。(素问．脉要精微论》云： “腰者．， 肾之府，转播不能，肾将惫矣”。因此，为巩固疗效，再治 以固精壮腰之剂。 [处方] 白人参10克 白茯苓12克 鹿角胶10克 川杜仲10克 淮 山药15克 煅龙骨10克 桑寄生10克 甘枸杞12克 葫芦巴 10克 川芎片5克 炙甘草l0克 五味子13粒 石枣肉6克 川 续断10克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，肾补矣，腰壮矣， 体健矣。 (4)姚凤：女，48岁。腰痛已有年余，近日加剧。体 质瘦弱，胃纳不佳，小便赤浊，面色苍白，唇淡薄红，舌苔 白滑，六脉紧数。症属寒湿腰痛，乃因内虚，感受寒湿之 邪，治以祛寒行湿、补肾通络之剂。 [处方] ． 川杜仲10克 生防风6克 宣木瓜6克 生桑枝10克 川 芎片5克 煅龙骨10克 石枣肉6克 甘杞子8克 淮山药8克 生甘草10克 鹿尾巴5克(酒炒) 芡实子10克 葫芦巴10克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂。 复诊：患者服上药见效，气血恢复，腰痛减轻，面色华 润，唇色清红，脉象缓实，但劳损内伤，由于久病体虚，濡 养经脉之肾精不能短期内充实，故须继续补养，巩固疗效， 治以生精补髓之剂。 [处方] + 鹿尾巴5克(酒炒) 川杜仲10克 葫芦巴10克 甘杞子8克 煅龙骨10克 淮山药10克 生桑枝10克 石枣肉8克 熟地 黄8克 川续断5克 当归身5克 芡实子10克 生甘草10克 黄精1Q克(九蒸九制者佳) 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂， 痊愈。 ' (5)朱芳：女，46岁。腰痛，自觉酸软，腿膝无力， 面色萎黄，唇色苍白，舌苔微白，舌绛咽干，心烦失眠，夜 尿多次，白浓如米泔，有腥臭味，脉搏虚缓。症属肾虚腰 痛，因腰为肾府，肾主骨髓，肾精亏虚，骨髓不充，故腰肢 酸软。 [处方] 潞党参10克 川茯苓10克 当归身8克 生甘草5克 淮 山药15克 鹿茸丝5克 ．漂苍术10克 白芍药8克 小木通5克 煅龙骨15克 干泽泻10克 黄精5克(九蒸九制者佳) 川杜仲 5克 上药水煎服，每日工剂；渣再煎服1次。连服10剂， 痊愈。 (6)朱美仙：女，68岁。腰痛已有2年，体质虚弱， 面色萎黄，唇淡薄微红枯焦，舌苔厚腻，脉象沉濡。症属血 虚，治以补血壮腰之剂。 ． [处方] 漂苍术10克 白茯苓12克 炒白术6克 川芎片5克 当 归身10克 川杜仲12克 菟丝子10克 五味子13粒 牡丹皮 5克 五加皮5克 威灵仙5克 炙甘草5克 上药水煎服，每日1剂；连服5剂。 ． 复诊：患者服上药见效，面色华润，舌苔滑腻，脉象沉 实，再治以补血滋肾壮腰之剂。 ’ 潞党参10克 白茯苓10克 炒白术6克 粉甘草10克 川 杜仲10克 川续断10克 鹿角胶5克 虎骨胶5克 枸杞子5克 生薏米10克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。 (7)芦淑香：女，65岁。腰骨酸痛已有数年，面色苍 白，舌苔滑绛，体质虚弱，尿短具赤，脉搏虚缓。症属血髓 虚损，腰肾两亏。治以补气血、壮腰骨之剂。 [处方] 高丽参5克 煅龙骨8克 煅牡蛎8克 菟丝子8克 川杜 仲10克 童阿胶5克 川芎片5克 当归身8克　酒白芍8克 熟 地黄8克 广青皮5克 威灵仙5克 秦艽6克 桑寄生8克 炙 甘草10克 鹿筋8克 五灵脂5克 甘杞子8克 鹿角胶5克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂， 痊愈。 李开山曰：此方治气血两虚，劳损内伤，元气不足，因 而引发腰骨酸痛之症甚效。骨痛的原因多为劳损内伤，或先 天不足，或后天失调，骨软、骨痹、骨痛、骨痿、骨痨等 等，莫不由气虚血亏而起，故气血充实则能壮筋强骨。