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最近，李姨一起跳广场舞的朋友都在谈论——每月服用安宫牛黄丸可以预防中风。李姨觉得自己也需要买来预防中风。 可安宫牛黄丸人人适用吗？真的可以预防中风吗？服用安宫牛黄丸又要注意什么呢？别急，药师为您一一解答。 供稿：中山大学孙逸仙纪念医院 广东省医学会临床药学分会组稿 本期指导药师 刘春霞，副主任药师，中山大学孙逸仙纪念医院增城院区（广州市增城区人民医院、中山大学附属博济医院）药剂科主任，致力于药学科普与安全合理用药及大众健康教育。现为药品安全合作联盟志愿者（PSM）增城分站站长，广东省药学会药学科普专家委员会主任委员，引领专委会打造了广东医院一线药师科普平台“岭南药学”。 曹林辉，中西医结合临床医学硕士，中山大学孙逸仙纪念医院中西医结合科主治医师，临床上善用汉传刘氏经方配合针灸诊治内科、妇科、儿科、皮肤疾病，如呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、风湿类风湿关节病，妇科内分泌失调、月经紊乱，小儿外感、咳嗽、胃肠疾病及皮肤荨麻疹、湿疹、带状疱疹、痤疮等。 安宫牛黄丸处方组成及分析 1 处方组成 牛黄100g、水牛角浓缩粉200g、麝香或人工麝香100g、珍珠50g、朱砂100g、雄黄100g、黄连100g、黄芩100g、栀子100g、郁金100g、冰片50g。 2 制法 以上十一味，珍珠水飞或粉碎成极细粉；朱砂雄黄分别水飞成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，加适量炼蜜制成大蜜丸600丸或1200丸，或包金衣，即得。 3 处方分析 牛黄、麝香为君药，牛黄能清热解毒、麝香能开窍醒神。 水牛角浓缩粉、山栀子、黄连、黄芩、郁金、冰片等为臣药，加强君药开窍醒神、清热解毒的功能。 朱砂、雄黄、珍珠，镇惊安神，用于高热惊厥，神昏谵语，是协助主药起作用的佐药。 炼蜜为使药，具有调和诸药作用。 安宫牛黄丸适应人群 1 有高血压病史的人 高血压是导致中风的主要原因，因此，当出现：一过性的口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕并同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等的症状时，可以吃安宫牛黄丸并立即送医院治疗。出现高血压危象的患者可以服用安宫牛黄丸并监测血压。 2 中风患者 用于中风发生时，出现突然意识障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等中风阳闭症和热证，发病后及时服用安宫牛黄丸，可以减轻后遗症，降低死亡率，为抢救赢得了时间，并立即送医院治疗。 但如果患者出现：体温正常、脸色发青，嘴唇黑紫，舌苔白而腻，四肢厥冷等寒闭神昏的症状不能服用安宫牛黄丸。 3 脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症所致高热昏迷 安宫牛黄丸有退热、抗炎并促清醒作用。 安宫牛黄丸服用方法 1 用法用量 口服（患者清醒时，建议嚼服或温开水化开服下）。一次1丸（3.0g），一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸（0.75g），四岁至六岁一次1/2丸（1.5g），一日1次；或遵医嘱。 2 最佳服用的时间和方法 脑血管意外患者发病24小时内服用效果最佳，康复迅速。 根据病情改善状况，酌情一日1次，一次1丸（3.0g），服用1~3日。 无论患者昏迷还是清醒均应将药丸用温开水研化服用。包金衣的，要把金衣研碎共服。 安宫牛黄丸真的可以预防中风吗？ 安宫牛黄丸，药性俊猛，只适宜作急症应急之用。“每月服用安宫牛黄丸”不可以预防中风。只要中风就服用安宫牛黄丸，有时不仅无效，严重的还可能造成生命危险。 中风后可以长期吃安宫牛黄丸吗？ 不能，该药药性俊猛，只适宜作急症应急之用，中病则止，不宜久服，久服则易伤元气，中风后遗症等病人服之毫无疗效，甚至导致病情危重或危及生命。 安宫牛黄丸服用注意事项 1、本品为热闭神昏所设，但体温正常、脸色发青，嘴唇黑紫，舌苔白而腻，四肢厥冷等寒闭神昏的症状不得使用。 2、本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。 3、服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。 4、本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。 5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。 6、高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。 7、药师再次提醒：安宫牛黄丸不是起死回生的神药，发生中风后尽快拨打120，应在发病后尽可能短的时间内送去医院治疗。 参考文献： 1.《中国药典》（2015年）第一部：879-880 编辑：许诗蕾 责编：陈广泰 小贴士：以上内容仅供参考，具体用药以临床医生指导为准。 对安宫牛黄丸有不明白的地方，也可咨询供稿单位及其他正规医疗机构临床药师。 投稿看这里 |
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