苦酒汤--咽喉伤·局部溃烂·声音嘶哑

苦酒汤 (方组、临证参考用量]半夏lOg 鸡子1枚 苦酒60ral 以制半夏lOg，水一碗煎20分钟左右，去滓入米醋60ral， 待半冷时加入鸡子清二个，搅拌均匀，少少咽之，每日一剂．徐 徐含咽，是意在药汁浸渍患处，内服中寓外治之法．改为上述之 做法和服法，毫不影响疗效。陉方发挥，太原：山西人民出版社，19823 《伤寒论》记载之本方制法，可能相传讹错，故上法可取。 (功效]清热解毒，敛疮通声。 (主治)咽喉伤，局部溃烂，声音嘶哑，不能言语，舌红， 脉细数。 按：苦酒汤源于《伤寒论》第312条，原文曰：“少阴病， 咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。”本方半夏 涤痰散结，因其辛燥，佐以甘寒之蛋清以润燥敛疮止痛；更以苦 酒(即米醋)消肿敛疮。合用共具滋阴消肿、敛疮，散结祛痰之 功效。少少含咽可使药力持续作用于患部而提高疗效。[陕西中医 函授，1996，(6)：23

(临证加减)

1．治舌卒肿满口，溢出如吹猪脬，气息不得通，须臾不治 杀人方：半夏十二枚，洗熟，以酢一升，煮取八合，稍稍含嗽 之，吐出。加生姜一两佳．[千金方]

2。半夏戟人咽，须熟洗，去滑尽，用之，勿咽汁也。[千金 翼方]

3。古今录验鸡子汤，疗喉痹方，半夏末方寸匕，右一味开 鸡子头，示中黄白，盛淳苦酒令小满，内半夏末着中，搅令和， 鸡子着刀子环令稳，炭上令沸，药成置杯中，及暖稍咽之，但肿 即减。[外台秘要]

4．治咽喉中如有物咽唾不得，宜服此方．半夏十七枚，破 如棋子大，汤洗七遍去滑。上以鸡子一枚，打破其头，出黄白， 内半夏，并人醋于壳中令满，微人煎，去半夏，候冷，饮之即 愈。[太平圣惠方]

5．治卒心痛方，苦酒一杯，鸡子一枚着中，合搅饮之，好 酒亦可用。[肘后方]

6．喉内戳伤，饮食不下，鸡蛋一个，钻一小孔，去黄留白， 人生半夏一个，微火煨熟，将蛋白服之，伤处随愈，亦可证咽中 伤为刀伤之误，生半夏蛋白之能补疮痛矣。[曹氏伤寒发微] 7．苦酒汤治疗痰热郁闭之咽痛用苦酒汤：半夏lOg,'鸡蛋 清2个，人米醋50ml中浸泡10分钟，用文火煎煮5分钟，去 渣，频频含咽之。[河南中医，1990，c6，：19] 半夏散及汤 (方组：临证参考用量]桂枝 炙甘草 法半夏 各等份 上3味，分别捣筛再和匀，白开水冲服，每次5g。每日3次。 汤剂：以水200ml，煎7沸，再下制好之散剂lOg，更3煮 沸，待小冷，少少咽之。 (功效)温散寒邪，利咽止痛。 (主治) 主证：咽痛，恶寒微热，苔薄白滑润，脉浮。 ' 副证：喉间有痰涎，声音嘶哑。 (临证加减} l．伏气之病，谓非时而有暴寒中人，伏毒气于少阴经，始 虽不病，旬有乃发，便脉微弱，法先咽痛似伤，次则下利咽痛， 半夏桂枝甘草汤主之；有下利诸症，用通脉四逆汤主之。此病二 三日便瘥，古方谓肾伤寒是也．即本方加生姜等份作汤。[总病论] 2．霍乱腹胀，半夏桂枝等份为末，水服方寸匕。[肘后方] 3．治喉痹卒不得语方：浓煮桂汁，服一升，亦可末桂着舌 下，渐咽之良；又方：末桂心如枣核大，绵裹着舌下，须臾破。 [千金方] 4．半夏桂枝甘草汤，治暴寒中人咽痛，即本方三味，各二 钱半，加生姜五片。 5．暴寒中人，伏于少阴经，旬日始发，为咽痛者，俗名肾 伤寒。用半夏、桂枝姜汁调涂颈上及脐内，再用附子片贴足心。