中医治疗结肠炎心得

 

结肠炎可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起，亦可由变态反应及理化因子引起，根据病因不同，可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反复发作。引起结肠炎的因素包括：遗传、自身免疫反应、环境因素、感染因素、其他等。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势，病程冗长，且有并发结肠癌的危险。

 

通常西医的治疗方法，除了口服药物就是手术。我们知道大多数结肠炎都是没有到达手术程度的，而口服的西药通常都是美沙拉嗪，柳氮磺砒啶，蒙脱石散等等。而这些药物通常不被10年、20年的老结肠炎患者采用的原因大多是服药即缓解，停药即复发。中医治疗方案分口服、按摩、灌肠、外敷四种方法。从体质、肠道环境的调理治疗方面进行治疗。

 

中医病例：

 

  患者朱女士，32岁，【主诉】 因左下腹痛一个月，今三天来又出现浑身无力头晕等症状来诊， 【病史】 患者三月前无明显原因出现左下腹痛，大便一天三次，无脓血便。并且伴有咽喉肿痛，声音稍有嘶哑，当时妇科比超检查正常后没有引起注意，近三天来患者腹痛加重，能忍受，大便一天3-4次，无脓血便，并出现腹胀恶心，浑身乏力，头晕，当时测血压85/55MMHG。

 

在当地口服柳氮磺吡啶片效果不好后来我院找专家问诊，专家开出诊疗方案，三个疗程后痊愈。

 

专家点评：三型辩证施治

 

结肠炎病人多数起病时间长，中医认为，久病伤阳，久病成瘀，故组方多用热性药，而中药外敷，是以煎好的药汁敷于肚脐“神阙”穴上，起到温经通脉，活血化瘀，散寒止痛的作用，从而改善病人症状。

 

肝气侮脾型： 腹泻与情绪变化后发生，以胸胁胀满痛疼、腹痛即泻、泻后痛减、大便不畅为特征，苔薄白，脉弦细。方以缓急止泻、消补兼施为主。 

 

脾虚夹湿型： 以神疲乏力、纳呆脘闷、肠鸣腹泻、粪便夹有不消化物为特征，舌淡苔白，脉濡缓。方以寒温并用为主。 

 

脾肾两虚型 ：是本病的严重和难治阶段，病程较长，以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、肠鸣腹泻多在黎明前，或滑泻、泻下完谷不化之物为特征，舌淡苔白滑、脉沉细无力。方以温涩肠道为主。

 

张压西

主任医师、教授、博士生导师、

武汉新特中医医院坐诊时间：每周三、周日上午8:00-12:00