胃癌，其实离我们并不远，中青年人如何防治很重要

频繁加班、作息时间紊乱、饮食不规律且喜食熏制、腌制食品，这是当今很多年轻白领们生活的一大写照。长此以往，各种胃病悄悄来袭，开始出现胃部不适，胃痛、食欲差、消瘦等情况，很多人却不以为然。殊不知，这有可能是胃癌的预警信号。

据统计数据显示：近5年内，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番（30岁以下年轻人中胃癌患者比例已由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%，翻了一番，其中很多是白领人士）。

我国中、青年胃癌发病增高的原因有哪些？

胃癌发病原因还不明确。我国中、青年胃癌发病增高，与中、青年的生活习惯和工作习惯有密切的关系。最常见的一点是，中、青年人喜欢熬夜，而熬夜的时候，自然就养成了吃夜宵的习惯。为什么常吃夜宵容易引发胃癌呢？首先，胃黏膜上皮细胞一般是在夜间胃肠道休息时，进行更新修复，如果经常在夜间进餐，胃肠道得不到必要的休息，其黏膜的修复也就不可能顺利地进行。

其次，夜间睡眠时，吃的夜宵长时间停滞在胃中，可促进胃液的大量分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱，如果食物中含有致癌物质，例如常吃一些油炸、烧烤、煎制、腊制食品，长时间滞留在胃中，更易对黏膜造成不良影响，进而可能发生胃癌。

胃癌早期有哪些预警信号？如何早期发现胃癌？

早期胃癌70%以上无明显症状。随着病情的发展，可出现非特异性的、类似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀、不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌早期诊断率不到10%。目前，通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准。在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查，对早期发现胃癌至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，都属高危人群，要定期做胃镜检查，最好每年一次。

胃癌的治疗目前仍以手术切除为主

胃癌的治疗目前仍以手术切除为主，手术是目前治疗胃癌唯一有效的方式。 经过数十年的发展和临床证据提示，目前对于大多数可切除胃癌的手术方式是D2标准根治术（对于部分早期胃癌可实行缩小手术）。 胃癌的标准根治术不仅仅是切除胃的肿瘤（胃溃疡要求切除胃大部即可），还要求彻底清扫胃周淋巴结、切除大小网膜和胰腺被膜等，因此，胃癌根治术决不能当成良性胃溃疡手术，胃周淋巴结的彻底廓清在胃癌手术中十分重要。

胃癌手术后如何饮食才有利于身体恢复？

胃癌患者胃大部或全胃切除术后，既要注意营养的补充，还要结合患者自身对饮食耐受情况及胃容量,酌情调整进食量及种类。总之，膳食要营养丰富且易消化，一般情况下，患者应遵循以下原则:

（1） 少食多餐：因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜。主食与配菜应选稀、软且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。

（2） 多食蛋白质丰富的食物：术后初期应按照清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。动物性蛋白最好的来源是鱼类，鱼类蛋白质质量高且易为人体消化吸收，所以我们鼓励多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后，应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅。

（3） 少食甜食和脂肪：糖摄入过多，会出现进餐后的不适症状，因此，应避免摄入过甜食物。脂肪供能不超过总能量的35%，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。

（4） 食物禁忌：忌食生冷、过热、粗硬食物；忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等；严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物；避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。

（5） 预防贫血：适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以提高各种维生素、矿物质的获取量。胃癌全胃切除后，易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。

（6） 细嚼慢咽：术后胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。

胃癌术后须定期检查，以便及早发现癌症的复发或转移

胃癌病人在接受根治性治疗后，还要定期接受检查，以便及早发现癌症的复发或转移。目前胃癌的治疗水平还不十分尽人意，大多数人会出现复发转移。胃癌复发和转移的治疗效果差。对于腹膜转移是预防重于治疗，一旦出现腹膜转移,腹腔用药或经腹主动脉给药比经周身静脉给药效果更为显著。

对于肝转移的治疗 ，如果病人全身状态良好，无其他形式转移，肝转移仅局限于肝脏一叶内者，可行肝转移灶切除或肝叶切除术，术后行肝动脉插管化疗或经肝动脉置泵化疗。肝转移灶分布于左右两叶肝内，可以注射无水酒精、冷冻治疗等。然后行肝动脉内化疗或栓塞化疗，或仅行栓塞化疗。若两叶肝内有多个、广泛转移，多行对症治疗。

对于肺转移的治疗，肺转移为限局的孤立结节型癌灶可行肺叶切除。肺内广泛转移灶者，可先行周身化疗，有效则继续治疗。多数疗效不佳，只能行对症治疗。

胃癌预防重在“吃”上，发现症状须及早就医

如何帮助中、青年人预防胃癌呢？养成良好的饮食习惯，少吃或不吃腌菜，不吃或少吃烟熏和油煎食物，不吃霉变食物，不吸烟、少饮酒，多吃新鲜蔬菜和水果，保证饮水卫生，坚持健康的生活方式，缓解工作和生活压力。

当出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感，有食欲不振、消瘦、乏力、经常呕吐隔夜宿食和胃液黑色或柏油样便者，应及早就医，不可延误。特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等高危人群，更要定期做胃镜检查，及早发现和治疗。随着胃镜及现代影像学技术的应用，早期胃癌的诊断率现在已提高到10%左右。